宮頸糜爛了,我們該怎麼辦?
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宮頸糜爛一詞已經被無數專家正名了很多次,但門診總有人因為聽説自己得了宮頸糜爛,覺得突然遭了雷轟,哭哭啼啼來找醫生,問其所以,總會回答説身體某個看不到的地方已經爛掉了,該不是什麼小病。
1、宮頸糜爛並不是病
確切地説,這個命名只是歷史的一個誤會。宮頸表面主要由兩種上皮組成:靠近陰道的復層鱗狀上皮、接近宮頸管的單層柱狀上皮。
單層柱狀上皮顆粒感,因為薄,下方的血管明顯,呈現更深的紅色,不如鱗狀上皮外觀這麼光滑,所以被人為地描述為“糜爛”,更規範的術語應該叫做“柱狀上皮異位”。
2、宮頸糜爛需要做什麼檢查?
如果分泌物有異常,比如量較多,顏色異常,有異味,有陰癢,都應該做病原體的檢查:白帶常規、BV檢測、支原體、衣原體,甚至淋球菌、細菌培養等。
另外鱗狀上皮和柱狀上皮交界的區域比較容易感染HPV病毒,病毒長時間潛伏可能會導致癌前病變或宮頸癌,所以無論是否有宮頸糜爛都應該做宮頸癌的篩查。
行宮頸TCT+HPV高危分型檢查,能發現絕大多數宮頸不良病變,特別是有房事後出血、血性白帶患者一定要到醫院做詳細檢查。
3、糜爛需要治療嗎?
既然糜爛不是病,單純針對糜爛當然不需要治療。
4、為什麼有些時候又有患者在治療?
合併感染:如支原體、衣原體、滴蟲、念珠菌等等病原體感染,出現急性炎症,則需要針對感染進行治療。
分泌物過多:個別病人沒有合併感染,僅僅因為宮頸肥大,柱狀上皮異位面積大,每天分泌大量粘液,影響生活,建議中藥辨證調理,臨牀上濕熱下注和脾虛夾濕型的患者較多,服用中藥後症狀可大大改善,如果還不行,建議宮頸物理治療,破壞掉部分腺體,可有效減少分泌物。
所以,正確地認識宮頸糜爛,需要糾正誤會,規範地體檢篩查宮頸病變,識別和控制感染,減輕不適症狀,還女性一個健康的身心。
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