檢查性激素六項需注意什麼
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檢查性激素六項需注意什麼?性激素六項是什麼?性激素檢查是不孕症治療過程中的常規檢查。臨牀上可以通過測定性激素的水平來了解女性的內分泌功能,診斷相關疾病。
經常有朋友拿着性激素化驗單問醫生,這結果正常嗎?醫生往往很難回答,先問你這是月經第幾天採的血,然後説這個結果不準,沒有意義。所以大家就想了解一下性激素檢查的注意事項。下面就和大家談談做性激素檢查前需要注意的幾點。
選擇正確的時間
眾所周知,在一個月經週期中,卵泡生長、發育,分泌的雌激素逐漸增多,激發LH峯、排卵,形成黃體,再分泌雌、孕激素,也就是説這是動態變化的過程,不同的時間段各激素的水平不一樣。因此,檢查性激素是有時間要求的。觀察卵巢儲備功能一般在月經週期的第2~第4天,這時是基礎狀態。也可以在排卵期和黃體期進行檢測,明確是否排卵及瞭解黃體的功能。
1、基礎內分泌檢測
每個人的月經週期長短不一,但是在月經週期的第2~第4天,卵泡尚未發育,此時測定血清中的性激素,目的是瞭解卵巢的基礎狀態此時查血性激素水平(即FSH、LH、E2、PRL、T5項即可,此時可不查孕酮)。對於某些閉經的病人(如多囊卵巢綜合徵病人),建議行妊娠試驗和超聲檢査。如果尿妊娠試驗呈陰性,陰道B超檢査雙側卵沒有直徑≥10mm的卵泡,子宮內膜厚度<5mm,也可視為基礎狀態建議查性激素6項,以防止誤診(根據P數值可以大概判斷月經週期時段);或者是在黃體酮撤退出血後,行性激素5項檢查。
2.排卵期檢測
在月經週期的第13-15天行B超檢查,瞭解卵泡的發育狀態,此時行性激素(LH、E2、P)檢查,可以明確卵泡發育情況,瞭解是否即將排卵或已經排卵。
3.黃體期檢測
在月經週期的第21~第22天測定E2與P,可以瞭解黃體功能。
注意空腹
為避免食物中可能存在的外源性激素等對檢測結果的影響,建議病人空腹抽血檢查性激素水平。儘管有的學者提出這種影響幾乎可以忽略,但為了維持體內激素處於相對穩定的基礎狀態,病人儘量空腹抽血檢查。
慎用藥物
檢查基礎性激素前,應至少一個月不用性激素類藥物(包括黃體酮雌激素類藥等)否則將影響結果的可靠性(治療後需要複查性激素者除外)。
關於催乳素(PRL)
PRL分泌受多種因素,如情緒、運動、飢餓及進食等影響,而且隨月經週期有較小的波動,具有與睡眠相關的節律性。入睡後逐漸升高,早晨睡醒前可達24小時最高峯,睡醒後迅速下降;上午9點降至天中的最低點。因此,根據這種節律分泌特點,檢查PRL時應在早上8:00~10:00抽血,避免生理性升高造成假的高催乳素血癥;另外,在抽血前不要做乳房檢查,以免因刺激乳房使PRL升高;精神緊張時會造成PRL升高,要注意放鬆心態。
小結
性激素檢查是不孕症治療過程中的常規檢查,病人一定要按照醫生的建議選擇恰當的時間進行抽血檢查,抽血前至少休息10分鐘,避免劇烈運動,注意放鬆心態。
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