子宮畸形有哪幾種 子宮畸形有什麼影響
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如果想要成功的孕育出下一代,子宮的健康不可忽視。但有些女性檢查發現自己子宮不太正常,是畸形的。下面一起來看看子宮畸形有哪幾種吧。
原標題:子宮畸形的類型有哪些,子宮畸形導致不孕怎麼治療
正常情況下,女性的子宮為倒置的梨形或者倒置的三角形,分為底部、體部和子宮頸,中間為子宮腔。由於某些內源性因素(基因、染色體異常等)或外源性因素(使用激素類藥物),導致胎兒在母體內時即出現了先天性子宮發育異常,稱為子宮畸形。
子宮畸形是女性生殖器官畸形中的常見類型,部分患者可無任何自覺症狀,月經、妊娠、分娩等亦可無異常表現,以致終身不被發現,或於體檢時偶被發現。但也有部分患者可因畸形子宮肌層發育不良、組織血供少、纖維組織成分多、宮腔容積偏小或子宮形態不規則以及部分覆蓋的內膜發育不良、對雌激素的反應差等原因,出現頻繁痛經、經期推遲或延長、月經量少等情況,影響胚胎着牀和發育,引起不孕或反覆流產等。
子宮畸形的類型
▶先天性無子宮:
是一種比較少見的女性生殖系統先天發育異常性疾病,見於雙側副中腎管中段及尾段不發育或未融合所導致的先天性的畸形,常常合併有先天性無陰道以及泌尿系統的發育異常,如:單腎、異位腎等。單純先天性無子宮患者沒有生育能力。
▶始基子宮:
又稱痕跡子宮,由女性生殖系統先天發育不良所致,多見於副中腎管發育異常。始基子宮的子宮極小,僅長1-3cm,多無宮腔,合併無陰道、無月經,且大部分合並有泌尿和心血管系統畸形。值得一提的是,始基子宮的患者雖沒有月經,沒有生育能力,但若未合併卵巢發育異常,則不會影響毛髮、乳腺的發育,女性副性徵表現良好。
▶幼稚子宮:
又稱子宮發育不良,是指子宮結構和形態正常,但體積較小,子宮頸相對較長,臨牀表現多為月經初潮延遲,伴有月經稀發、痛經,甚至閉經、不孕等。臨牀上常見的幼稚子宮主要有兩種類型:一種是青春型子宮(比較多見),子宮腔與宮頸管的比例約為1:1;一種是幼兒型子宮,子宮腔與宮頸管的比例約為1:2,且常常伴有卵巢發育不全。月經初潮延遲,伴有月經稀發、痛經、甚至閉經、不孕等,是幼稚子宮的重要臨牀表現。
▶單角子宮:
因胚胎時期分化異常而導致的子宮發育畸形。一般來講,若女性患有單角子宮,但宮腔形態正常、子宮肌層正常,並且輸卵管通暢,即不影響正常受孕,但絕大多數的單角子宮會伴有卵巢、腎臟、輸卵管、生殖道發育畸形,因而在懷孕以後,在孕早期可能會影響受精卵着牀,影響孕囊的發育,導致流產及胎停的情況發生;在孕中期可能會影響胎兒的正常增長,致使胎兒的身高和體重明顯低於孕週期;在孕後期,由於單角子宮腔內的空隙比較小,容易導致胎兒無法很好地完成體位的轉化,出現橫位、臀位等;進入臨產後,因為子宮發育畸形,容易出現宮縮乏力的情況,導致產程延長;而在產後,由於子宮乏力,容易出現胎盤娩出困難、產後出血等情況的發生。
▶殘角子宮:
由於一側副中腎管發育不全所致。殘角子宮雖然與發育正常側子宮無通道相連,但精子也可經正常側宮腔和輸卵管進入腹腔,並與從任何一側卵巢中排出的卵子相結合成孕卵,然後經殘角子宮一側輸卵管進入殘角子宮腔,形成殘角子宮妊娠。但絕大多數的殘角子宮妊娠均在妊娠期發生子宮破裂,出現大量內出血,甚為危險。
▶雙角子宮:
正常的子宮只有一個宮頸和一個陰道,而雙角子宮是指胚胎髮育過程中,兩側副中腎管在中間匯合之後,末端中隔消失,但上部未消失,導致子宮外形呈“雙角形”,兩側各有一角突出。有研究發現:雙角子宮的患者經常會出現經量過多、經期延長,妊娠後流產、早產和胎位異常等情況。
▶鞍狀子宮:
正常的子宮底部是略隆起的,而鞍狀子宮的底部是略凹陷的,這主要是因為副中腎管在胚胎髮育融合過程當中融合不佳所導致的。由於鞍狀子宮的宮腔體積異常,因此,女性在懷孕以後易出現自然流產甚至先兆流產的表現,同時胎兒早產率高,妊娠孕齡和胎兒體重明顯低下,且妊娠期易發生胎位異常,以臀先露多見。
▶子宮縱膈:
是受精卵在分化或發育的過程中,受到藥物、射線等外界因素的影響,導致生殖系統發育障礙所致,可以表現為完全性子宮縱膈(將宮腔完全分成2個宮腔),也可以表現為部分子宮縱膈。臨牀研究發現:出現子宮縱膈時,由於宮腔形態不規則,因而可引起女性出現受孕困難、胚胎停育或懷孕後先兆流產的現象,同時,如果胎盤附着於子宮縱膈部位,還可以在產後出現宮縮乏力、胎盤滯留的現象。
除上述類型外,子宮畸形的種類還包括雙子宮以及一些其他特殊類型的子宮畸形,在此不一一贅述。
子宮畸形的治療
先天性子宮畸形的傳統治療以開腹、切開子宮的矯形方法為主,但因其創傷大、預後差,目前,已逐漸被宮腹腔鏡聯合手術所替代,比如縱隔子宮可採用宮腔鏡手術切除縱隔,恢復生育能力。
温馨提醒:患有子宮畸形的女性需根據個人的具體情況,找專業醫院,選專業醫生,並聽從醫生的安排,選擇合適的治療方法,才能早日好孕。
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