新生寶寶的重症監護室
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新生兒重症監護病房(NICU)是對新生兒重度窒息、新生兒呼吸窘迫綜合症、極低出生體重兒、早產兒、重症肺炎、病理性黃疸、缺氧缺血性腦病、顱內出血、肺出血、呼吸衰竭、心力衰竭等危重患兒的搶救。
重症監護室"。
新疆需要開展重症新生兒轉運
隨着社會與經濟的發展,家長對重症新生兒的救治需求也在日益增加。經過多年的探索與努力,自治區人民醫院新生兒科已發展成為一個醫療技術精良,診療設備先進,集臨牀、教學、科研和保健為一體的綜合性科室,特別是多項新生兒危重症救治技術,已位居新疆前列,與全國先進水平同步,成功救治了大量危重新生患兒。
而在新疆各地州很多的基層醫院,由於缺乏新生兒重症監護醫療設備和技術力量,重症新生患兒往往需要轉往醫療水平先進、救治經驗豐富、配備現代化急救醫療設備的重症監護病房的上級醫院進行救治,但由於新疆各地州與首府相距甚遠,轉運時間長,患兒在顛簸的轉運途中得不到專業醫護人員的連續治療和護理,易使患兒喪失搶救良機,死亡率和病殘率很高。
要成功救治這樣的重症新生患兒,就先要解決患兒的安全轉運問題。自治區人民醫院新生兒科副主任李龍決定在新疆率先建立起"新生兒雙程轉運系統",她的想法得到了院領導的大力支持。經過大量而細緻的工作,一個基於新生兒轉運新模式的"移動新生兒重症監護室"在李龍及其團隊的努力下,誕生了。
把專家與重症監護室送到患兒身邊
這是一輛特殊的救護車,這是一個可以移動的、日行千里的"新生兒重症監護室"。這裏有特別設計的新生兒轉運暖箱,有多功能監護儀、便攜式呼吸機、微量輸液泵、吸引器等先進的新生兒監護與搶救設備;這裏有裝備着20餘種急救藥品和各種復甦搶救用具的急救包,腎上腺素、肝素、阿托品等20餘種急救藥品與各種型號的氣管插管、胃管、喉鏡、復甦囊等復甦用具,可以在轉運過程中對患兒進行嚴密的監護、及時發現病情變化並給予相應的急救處理;這裏有經驗豐富、高年資的新生兒科醫生與護理師組成的轉運小組,高度的責任心和高超的急救操作技能使得他們應急反應迅速,搶救操作嫻熟,可以隨時實施氣管插管、胸腔穿刺引流、導尿、吸痰、心肺復甦等急救工作。
一旦接到求救電話,這輛特殊的救護車就會迅速啟程,將新生兒科專家與"新生兒重症監護室"以最快的速度送到重症新生患兒身邊,在對患兒進行初步現場急救,待病情穩定及允許後進行轉運,途中給予嚴密監護、吸氧、輸液等處理,到達醫院後由綠色通道直接進入新生兒重症監護室進行全面救治。
新生兒轉運工作成效顯著
以新生兒重症監護為依託,自治區人民醫院在新疆率先開展了重症新生兒轉運工作,目前已成功轉運巴州、昌吉州、博州、吐魯番地區、善鄯、奇台、焉稽、獨山子等地州、縣及烏魯木齊市周邊多家基層醫院的危重新生兒,往返路程最長達1000多公里,自去年11月開展轉運工作以來,已轉運危重新生兒42例,無一例途中死亡,搶救成功率達100%,成功轉運救治了重度窒息、缺血缺氧性腦病、顱內出血、嚴重新生兒感染、休克、早產兒、肺炎等危重新生兒,成功救治的出生體重最小的患兒為1200克,新生兒轉運系統運行良好,得到了各級醫院與廣大患兒家長的信任和好評。
自治區人民醫院新生兒科副主任李龍介紹説,隨着近年來大齡父母與高齡產婦的數量逐年增加,社會工作壓力增大等多種因素,導致危重新生兒和早產兒的數量也逐年上升。新生兒轉運系統對提高危重新生兒搶救成功率,減少傷殘率,降低新生兒的死亡率有着不可忽視的作用。開展並做好危重新生患兒轉運、救治工作,意義深遠。
一是大幅降低轉運區域內新生兒的死亡率。新生兒死亡率是衡量一個國家和地區社會經濟、醫療衞生等各項社會發展水平的綜合性和可比性指標,危重新生兒轉運工作在發揮其社會效益方面立竿見影。
二是減輕國家、社會及患兒家庭負擔。新生兒轉運系統與高質量的救治流程,使患兒得到及時、有效、系統的治療,從而避免了嚴重併發症導致的新生兒致殘率。同時被轉運的危重兒通過綠色通道直接進入新生兒重症監護室,減少了就診入院的很多環節,直接進行後續的搶救治療,從而進一步縮短病程,減少住院時間,最大程度的提高新生兒的生存質量,降低了總體醫療費用,減輕了患兒家庭經濟負擔,達到了社會效益與經濟效益的雙贏。
三是充分利用了大醫院的醫療資源,減輕了基層醫院的醫療風險。新生患兒轉運系統的運行模式,使得三級醫院的專業人員和急救設備等醫療資源能夠獲得充分利用,產生更大的社會效益與經濟效益。轉運工作能夠不斷加強與基層醫院的業務聯繫,通過定期的技術培訓及指導,有助於強化基層醫護人員的新生兒急救意識,增強臨牀操作能力,積累經驗,提高診療技術水平,使更多的危重新生患兒獲得救治。
重症監護室寶寶安全嗎
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