寶寶突如其來的第一次高燒,可能是幼兒急疹
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幼兒急疹,是嬰幼兒時期一種常見的病毒性出疹性疾病,常見於3歲以內的嬰幼兒, 6個月之後的嬰兒首次突然出現的高熱,熱退後出疹,多數由幼兒急疹引起的。
指導專家:廣東省婦幼保健院兒科 李增清 主任醫師
嘟嘟七個多月了,身體一直都是棒棒的,但前幾天突然發起高燒來,這可嚇壞了爸爸媽媽,趕緊抱起他就往醫院趕,醫生看嘟嘟精神狀態挺好的,再結合相關檢查,考慮這場突如其來的高燒,可能是幼兒急疹,於是開了退燒藥,建議回家密切觀察。回去後,嘟嘟仍是反反覆覆的高燒,但見精神狀態還可以,爸爸媽媽便按捺着性子按照醫生交代的繼續做好退熱處理。就這樣反覆燒了3天,到了第4天,正當爸爸媽媽開始有些不淡定時,嘟嘟的體温開始回落了,隨後身上也開始冒出了一些紅色的疹子,爸爸媽媽終於鬆了一口氣。
幼兒急疹,也叫做玫瑰疹,是嬰幼兒時期一種常見的病毒性出疹性疾病,常見於3歲以內的嬰幼兒,6個月之後的嬰兒首次突然出現的高熱,熱退後出疹,多數由幼兒急疹引起的。
幼兒急疹的診斷,通常是根據“熱退疹出”的規律來確定的,這難免有些“馬後炮”的感覺,但其實,在發病階段,它還是有一些特點可以幫助我們預測的:
突起高熱,持續3-5天,但精神狀態佳
幼兒急疹在起病前多無徵兆,為突然高熱起病,體温在幾小時內可迅速升高到40℃左右,甚至更高,來勢洶洶,高熱狀態可反覆持續3-5天,但在發熱階段,寶寶精神及食慾尚佳,無明顯的感冒症狀,表現為高熱與輕微的症狀及體徵不相稱。
熱退疹出,皮疹持續1-2天后消退
體温下降的同時或稍後,在頸部、軀幹處皮膚可見玫瑰紅色斑丘疹,直徑約2-5mm,壓之褪色,鬆手後疹子復現,皮疹持續24-48小時後慢慢退隱,無色素沉着,亦無脱屑。
沉着應對,積極退熱
幼兒急疹是典型的病毒感染,而且預後較好,較少出現併發症,所以家長在發熱初期要沉住氣,不要心急就要求輸液,也不要着急就上抗生素。幼兒急疹通常不需要特殊治療,以積極退熱為主,以避免寶寶因高熱而出現抽搐,若體温未超過38.5℃,以貼退熱貼或温水擦浴等物理降温為主,並讓寶寶多吃奶或多喝水,以保證正常地排大小便,當寶寶體温超過38.5℃時,可遵醫囑使用退燒藥。
當然,在發熱和出疹期間,家長需要時刻關注寶寶的精神狀態,若寶寶出現持續高熱不退,精神狀態較差,甚至出現驚厥、嘔吐、脱水等症狀時,應及時就診,以免造成神經系統等的損害。另外,如果寶寶在發熱前已經有出疹,或者是仍在發熱過程中就出現了皮疹,也需及時就醫,以排除其他疾病。
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