世界人口日:呼籲關注少女懷孕問題
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7月11日是“世界人口日”,今年聯合國關注的“世界人口日”主題是少女懷孕問題。
世界人口日:關注少女懷孕
7月11日是“世界人口日”,今年聯合國關注的“世界人口日”主題是少女懷孕問題。在7月11日“世界人口日”到來之際,聯合國人口基金執行主任奧索蒂梅因(Babatunde Osotimehin)和聯合國祕書長潘基文分別發表致詞,呼籲各國關注和致力於解決少女懷孕問題。
聯合國人口基金執行主任奧索蒂梅因在致詞中指出,少女懷孕不僅是個衞生問題,也是發展問題,與貧困、兩性不平等、暴力、童婚、強迫婚姻、女童缺少教育機會、權益得不到保障等問題密切相關。要消除少女懷孕現象,就需要着手解決這些根源問題。
潘基文祕書長也在致詞中表示,這一敏感議題需要得到全球的關注,有必要讓少女在整個青春期接受良好的教育,這樣她們就更有可能晚一點結婚,在作好準備前推遲生育,生下更健康的孩子並賺取更高的收入。同時,必須給所有適齡青春期男女提供全面的性教育,提供全面的性健康和生殖健康服務,以及提供婦女所需要的孕產婦保健服務。潘基文指出,如果對少女的教育、健康和福祉更加關注並投入資源,她們就會成為社會中促進積極變革的更強大力量,對子孫後代產生影響,各國應支持少女發揮潛能,為人類共同的未來作出貢獻。(人民網 記者席來旺)
重要事實
每年約有1600萬名少女分娩,大多數發生在低收入和中等收入國家。
據估計,每年有300萬15-19歲少女實施不安全墮胎。
在低收入和中等收入國家,妊娠和分娩併發症是導致15-19歲少女死亡的一個首要原因。
未成年母親生育的嬰兒出現死產和新生兒死亡的比例比那些年齡在20-29歲的母親的孩子要高出50%。
未成年母親的嬰兒發生低出生體重的可能性更大。
幾乎所有(約95%)的青少年分娩均發生在低收入和中等收入國家。在國家中,青少年分娩發生在貧窮、受教育程度較低和農村人羣中的可能性更高。
原因
若干因素會導致青少年生育。
在許多社會中,少女可能會處於早結婚和早生育的壓力之下,否則她們獲得教育和就業的前景就可能存在限制。
在低收入和中等收入國家,30%以上的少女在18歲之前結婚,約14%在15歲之前結婚。此外,已婚青少年很可能按照社會規範懷孕並分娩。另一方面,教育是預防過早懷孕的主要保護性因素:學齡越長,過早懷孕的情況就越少。受教育程度低的婦女的分娩率比受過中高等教育的女性要高。
一些少女不知道如何避免懷孕或無法獲得避孕措施。然而,即便避孕措施廣泛可用,有性活動的青少年使用避孕措施的可能性也低於成年人。在拉丁美洲、歐洲和亞洲,僅有42-68%的已婚或同居青少年使用避孕措施。在非洲,這一比例從3%到49%不等。
許多國家缺乏性教育。據一項有關性教育的全球覆蓋率衡量估計,在低收入和中等收入國家的15-24歲人羣中,僅有36%的青少年男性和24%的女性全面正確瞭解如何預防艾滋病毒。
在某些情況下,少女可能無法拒絕性活動。性暴力的廣泛存在對少女產生的影響尤甚。在一些國家裏,三分之一以上的少女報告稱其初次性行為是被迫發生的。
後果
與成年人相比,青少年懷孕更容易發生不安全墮胎。據估計,全球每年有300萬名15-19歲少女進行不安全墮胎。不安全墮胎會在很大程度上導致長期健康問題和孕產婦死亡。
在青少年期生育會對少女及其嬰兒造成嚴重的健康後果,特別是在衞生系統薄弱的地區。在某些國家,與成年人相比,青少年在分娩前後和分娩中獲得熟練護理的可能性更小。
懷孕和分娩引起的併發症是眾多低收入和中等收入國家中導致15-19歲少女死亡的首要原因。未成年母親生育的嬰兒發生死產和新生兒死亡的比例比那些年齡在20-29歲的母親的孩子要高出50%。未成年母親的嬰兒發生低出生體重的可能性也更大,這一點也將對其健康和發育產生長期影響。
世衞組織的應對
2011年5月,世界衞生大會通過了一項決議,敦促會員國加速行動,以改善年輕人的健康,具體措施如下:
審查並修訂政策,保護青少年遠離早育;
獲得避孕和生殖健康保健服務;
促進有關性與生殖健康信息的獲得。
世衞組織發佈了關於如何在低收入和中等收入國家預防青少年過早懷孕和不良生殖後果的指南。該指南以對現有研究的系統性審查和與決策者、規劃管理人員和一線衞生工作者的磋商為基礎,由聯合國人口基金會合作參與編寫。指南中包含了以證據為基礎的行動建議,使國家能夠針對六項具體目標採取行動:
減少18歲以前結婚的數量;
營造理解和支持,減少20歲之前懷孕的數量;
提高面臨意外懷孕風險的青少年的避孕措施使用率;
減少青少年中被迫發生的性行為;
減少青少年中的不安全墮胎;
提高青少年中產前、分娩和產後護理技能的使用;
除了呼籲採取行動預防青少年懷孕之外,該指南及相應政策要點還呼籲進一步開展研究,並設定研究方向。
提交到於2012年5月召開的第六十五屆世界衞生大會的一份關於早婚、青少年和未成年人懷孕問題的報告提到了這一指南。
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