小兒喉異物怎麼處理方法
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1、適應症:
適用於異物位於喉前庭以上,能合作的患者。
2、處理方法:
喉粘膜表面麻醉後,間接喉鏡下取出異物,細小異物也可在纖維喉鏡下取出。
直接喉鏡下取出術1、適應症:
成人、少兒均可採用。
2、處理方法:
可給與全身麻醉,術前禁用鎮靜劑,因其可抑制呼吸、導致通氣不足加重呼吸困難。
其他處理方法1、適應症:
異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例。
2、處理方法:
估計難以迅速在直接喉鏡下取出時,可先行氣管切開術,待呼吸困難緩解後,施行全身麻醉,再於直接喉鏡下取出。
處理注意事項
1、可在間接喉鏡或直接喉鏡下用異物鉗取出。有喉阻塞現象者,宜急施行氣管切開術,待呼吸困難緩解後,再於喉鏡下取出。異物取出後,應繼續觀察思者,以便喉水腫時能予以緊急處理。
2、喉異物取出術後,應給予抗生素、糖皮質激素霧化吸入以防止喉水腫、支氣管炎、肺炎的發生。
3、對喉部異物要耐心詳細地檢查,異物可能被唾液掩蓋,有的異物刺入扁桃體和咽後柱間,有的異物刺入扁桃體隱窩深處,會厭谷異物可被會厭遮住而不易暴露,藉鼻鑷或異物鉗邊推開組織,邊細緻檢視。
4、在檢查及取異物時避免異物滑脱,嗆入氣管。
5、若患者主訴明顯,遍查未發現異物,可暫按粘膜擦傷處理,門診隨訪。
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