溶血兒會有什麼後遺症
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溶血兒及時治療是不會有後遺症。
原因分析:
溶血兒只要及時發現,及時治療,是完全可以治痊癒的,不會有後遺症。普通的溶血,經過積極治療後大多數是不留有後遺症的。
仍然有後遺症
溶血兒如果已經有核黃疸,治癒後仍然有後遺症。
原因分析:
溶血兒最重的併發症是膽紅素腦病,就是普通人説的黃疸上腦了。膽紅素腦病的後遺症是手徐動、牙齒髮育不良、眼運動障礙、聽覺障礙、智力落後、腦癱。當然這説的是最嚴重的後遺症。
治療注意事項
1、光療對結合膽紅素的作用很弱。當血清結合膽紅素 >64.8μmol/L (4mg/dl)、轉氨酶及鹼性磷酸酶升高時,光療後膽綠素蓄積,可使皮膚呈青銅色,即青銅症。故以結合膽紅素增高為主或肝功能有損害的病兒不宜作光療。
2、換血操作較複雜,易發生感染、血容量改變及電解質紊亂等併發症,所以必須謹慎從事。
3、藥物方面,主要目的是降低血清非結合膽紅素,預防膽紅素腦病。中西藥可聯合應用。
4、生後2個月內,重症溶血常發生嚴重貧血,應注意複查紅細胞和血紅蛋白,若血紅蛋白 < 70g/L,可小量輸血。輕度貧血可口服鐵劑治療。
5、對於黃疸和高膽紅素血癥的處理,用光療法及中西藥物後能緩解大多數病例,但儘快移去抗體、減少紅細胞繼續破壞、降低膽紅素濃度、糾正貧血改善缺氧和防止心衰等,還是需要換血。其效果比光療、藥物好,但人力、物力花費較大,並有血栓和空氣栓塞、心臟停搏等危險和感染的可能,故應嚴格掌握指徵。
護理注意事項
2、採用保守療法時應嚴格按醫囑給予液體及藥物,注意觀察有無不良反應,並及時報告醫師。
3、隨時做好換血療法的準備,並協助進行。
4、嚴格觀察體温、脈搏、呼吸、黃疸、水腫、嗜睡、拒乳等情況,有心衰、呼吸衰竭或驚厥時,分別按有關護理常規護理。
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