高齡產婦孕前檢查需要注意什麼
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越來越多的媽媽開始挺着肚子,為家裏添新成員。而對於高齡產婦來説,似乎變得更加不容易些。而且檢查,也要更加仔細。
越來越多的媽媽開始挺着肚子,為家裏添新成員。而對於高齡產婦來説,似乎變得更加不容易些。而且檢查,也要更加仔細。
對普通孕婦來説,正常的產前檢查應該是:
在16~18周時到社區服務中心做唐篩,以評估風險;如果一切正常,則正常妊娠;如是高危人羣,則有兩個選擇:“保守派”先選擇無創DNA做進一步精準篩查,或者“樂觀派”直接進行羊水穿刺、臍帶穿刺等。
對於高齡產婦:
對於高齡產婦,一般建議孕前一年或半年,就先到醫院的遺傳諮詢門診做諮詢和相關身體檢查,條件允許再備孕。但如果已經懷上了,可以做羊水穿刺。
不可否認的是,羊水穿刺的確存在一定風險,但如果產婦本就是高齡產婦,或者已經通過篩查確診為高危人羣,那就應該採用羊水穿刺、臍帶穿刺等方法,來做進一步診斷。
因為,無創DNA其實和唐篩一樣,屬於產前的精準篩查,目前只能篩查唐氏綜合症、愛德華氏綜合症、帕陶氏綜合症這3種染色體異常疾病;而羊水穿刺,屬於產前診斷,主要是指在超音波導引之下,將一根細長針穿過孕婦的肚皮、子宮壁,進入羊水腔,抽取一些羊水,以檢測染色體是否異常,可以瞭解更全面的信息。
目前,大家聽到比較多的產前篩查主要有唐篩、無創DNA、三維B超,產前診斷有羊水穿刺、臍帶穿刺、絨毛檢查等。篩查和診斷,是不同的。
Q:高齡懷孕更容易生出唐氏寶寶嗎?
每個準媽咪都有可能生出唐氏寶寶,但生出唐氏寶寶的機率會隨着孕婦年齡遞增而升高。因高齡懷孕較容易生出唐氏寶寶,所以醫院產科鼓勵34歲以上孕婦接受檢查,大幅降低唐氏寶寶的出生率。因為羊水穿刺有0.2%至0.3%的流產風險,所以並不鼓勵所有準媽咪都做,因此,臨牀上可見年輕媽媽生出唐氏寶寶的比例相對較高。
羊水穿刺 建議週數:16~18周
懷孕16~18周是最適合羊水穿刺的時機,羊水穿刺是為了檢查胎兒染色體數目的“大片段”缺失,是否增加、減少、移位等染色體結構性異常及診斷是否有唐氏症。
抽取羊水出來後,經2~3周培養細胞取出胎兒的DNA,根據外觀、大小、長短、數目等,來判斷第23對染色體是否出現變異。建議,34歲以上孕婦、超聲波檢查異常、母血唐氏症篩檢結果為高風險、曾生育先天異常胎兒及有家族史的媽媽們,請接受羊水穿刺的檢查。
羊水基因晶片檢測 建議週數:16-18周
羊水基因晶片檢測可利用羊水穿刺時,多抽取10毫升羊水,就能以電腦判斷100多種基因微小片段缺失或疾病。建議如胎兒有先天性異常或生長遲滯,但無法找到原因的孕媽必須要檢查。
至於傳統染色體已發現異常,但無法確定發生異常位置;胎兒超聲波檢查有構造異常,但染色體檢查正常者;有先天性異常家族史,或者已生過先天異常寶寶,無法由傳統染色體檢查找到原因者;想要進行高分辨率染色體檢查以降低懷孕風險的孕媽,醫生才會建議進行羊水基因晶片檢測。
明星裏晚孕者雖多,但結婚後就懷孕的也不少呢,如胡杏兒、謝依霖、楊冪等。媽媽們要是有二胎的想法,還是不要片面模仿明星晚孕的行為哦,儘量根據自身情況受孕,把握年齡,優生優育。
最佳生育年齡:
女性的生育年齡在23~30歲之間為最佳時期,男性為30~35歲,女性最好不超過30歲,男性不超過35歲。
遺傳學的研究表明母親年齡過小,自身尚未完全發育成熟,對孩子的發育肯定會有不良的影響;另外從培養的角度講,父母社會經歷的薄弱也會直接影響到兒童的智力教育。但也不可年齡過大,母親年齡過大,胎兒智力發育障礙的發生率就會增加,有可能造成智力低下和其他神經系統發育異常。
一般來説,女性懷孕年齡在23~30歲之間為好。因為隨着年齡的增加,卵細胞也會衰老,卵子染色體衰退,一些遺傳疾病發生的機會隨之增加。
同樣,父親的年齡也不能過大。男子年齡過大,精子的活力會減退,胎兒各種疾病的發生率亦會相對增大,如精子異常,受孕後容易發生流產、早產和嬰兒先天畸形,還會發生軟骨發育不全、先天性耳聾和先天性心臟病等。
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