產後大出血搶救流程大出血的搶救措施大出血搶救流程圖
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產後大出血是一個醫學名詞,是嚴重的產後併發症,產後24小時內流血量超過500ml,當出現產後大出血時應對病因作出明確的診斷,作出及時和正確的處理。
產後出血的處理原則為針對原因,迅速止血,補充血容量糾正休克及防治感染。
(1)迅速有效地補充血容量。把握搶救時機,建立雙途徑靜脈通路,儘可能用留置針頭,密切監測血壓、脈搏、呼吸、皮膚顏色、表情等生命體徵變化。視病情掌握正確的靜脈輸液速度,快速輸液的同時要注意產婦的自覺症狀,以免輸液過快過多而導致急性肺水腫。保持呼吸道通暢,有效及時地吸氧,最好予以面罩給氧,流量為4-6L/min,觀察氧療效果,如面色、指甲是否紅潤,呼吸是否平穩。
(2)產後出血易發生休克,一旦發生休克,護理人員一定要冷靜、鎮定,在採取保暖、吸氧、積極促子宮復舊的同時報告醫師,保證搶救工作有條不紊地進行,立即急檢血型,採配血,應在短時間內補足失血量,嚴密觀察生命體徵,精確測量出血量並詳細做好記錄。
(3)徒手按摩子宮底,刺激子宮收縮,使子宮壁血竇閉合。協助醫師完善各項檢查,積極預防併發症的發生。
(4)出血停止、休克糾正後,應安慰產婦安靜休息,鼓勵並協助產婦進食,同時密切觀察產婦的血壓、脈搏、宮復情況和陰道流血量,產房觀察2h後無異常可回病房。
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