什麼樣的卵泡最容易受孕成功?
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結婚兩年多,沒有避孕但是一直懷不上,最近去檢查醫生説我卵泡質量不好,這個病會導致生孩子困難嗎?
答:卵泡質量好壞直接影響了女性容不容易懷孕、會不會流產,卵泡質量不好的女性,生育也就相對比較困。為什麼這麼説呢?原因主要有兩點:
1、卵泡質量不好,卵子質量就差
卵子包裹在卵泡中,它們是同步發育的,卵泡的質量好壞直接影響到卵子質量。卵泡大、發育好,卵子質量也好;卵泡小、發育程度低,卵子的質量也比較差。
2、卵泡質量差,分泌的激素不足
大卵泡裏的卵泡液比較多,其中含有雌、孕激素,在排卵的同時,它們也被釋放出來,促進子宮內膜增厚,這樣受精卵着牀時才有更肥沃的土壤、更多的“養分”。
而卵泡會轉化為“黃體”,繼續為卵子保駕護航。大卵泡排卵後會形成更大、功能更好的黃體,分泌充足的雌、孕激素,來提高子宮內膜的容受性,為胚胎着牀做好準備。
質量不好、比較小的卵泡形成黃體也很小,功能比較差,不能分泌足夠的激素,也就是醫生所説的“黃體功能不足”,這樣即使精子、卵子順利結合,也難以在子宮內膜上着牀,而且容易流產。
那怎樣才能知道,自己的卵泡的質量是好還是差呢?我們可以通過B超、激素水平檢查,來了解它的發育情況。
1、B超
是最簡單、最直觀的方法。通過B超,醫生能清楚觀察到卵泡的大小、形態、生長速度、是否排卵等情況。
首先,好卵泡要足夠大。理想的卵泡在成熟時直徑可以達到 18~28 mm 時即為成熟卵泡,這個大小的卵泡排卵後更容易受孕,而小於、大於這個範圍都不好。
小卵泡形成的黃體功能差,而有的卵泡成熟後不破裂、不排卵,一直長到30~40mm,就失去了排卵能力,也是無法懷孕的。
其次,卵泡的形狀也很重要。飽滿、圓潤是卵泡質量好的標誌,如果卵泡是扁的——B超看到的兩個徑限差距≥3mm,例如15mm× 20mm,就説明卵泡質量比較差。
最後,一側卵巢卵泡的數量多少也很關鍵。如果一側的卵巢同時有多個卵泡發育,但沒有明顯的優勢卵泡,可能是患上了一種內分泌疾病——多囊卵巢綜合徵,如果不治療很難正常排卵、受孕。
不過,想充分了解卵泡發育狀況,做1次B超是不夠的。卵泡早期發育的比較慢,可以2~3天監測一次,到了後期,卵泡會越長越快,就需要每天監測直至排卵。
2、測激素水平
除了B超,我們還有一個好幫手:測定激素含量。在做B超發現卵泡達到18mm左右、接近成熟時,可以抽血檢查雌二醇 (E2)、黃體生成激素(LH)、孕酮(P)等激素的含量是否正常。
如果E2在200~300 pg/ml 時,説明卵泡發育比較好;如果E2<200 pg/ml ,可能卵泡質量欠佳、很難順利懷上,即使懷上也很容易流產。
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