寶寶食物過敏?家長應該注意這幾點
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食物過敏,想必大家都不會陌生。在寶寶成長過程中,會出現各種各樣的問題,食物過敏就是其中之一。但是有時候,家長們會錯誤判斷寶寶是否食物過敏。關於寶寶食物過敏,家長應該注意下面這幾點。
食物過敏,想必大家都不會陌生。在寶寶成長過程中,會出現各種各樣的問題,食物過敏就是其中之一。但是有時候,家長們會錯誤判斷寶寶是否食物過敏。關於寶寶食物過敏,家長應該注意下面這幾點。
1.什麼是食物過敏?常見食物過敏原有哪些?
什麼是食物過敏
所謂食物過敏是指:人體的免疫系統將攝入食物中的外來抗原物質(主要是一些蛋白質)判定為“入侵者”之後發動技能(抗體)進行攻擊並試圖清除的過程。
有家族過敏史或者免疫功能較弱的人(比如嬰幼兒的免疫系統尚未發育成熟)往往容易出現食物過敏反應。
所以,如果有的人之前對某些物質並未出現過敏的情況,卻在某段時間突然對這些物質過敏了就需要好好反思一下是否在飲食、作息、運動、精神等方面出現了問題導致身體變差了,或者是否存在某些影響免疫系統的疾病?
常見食物過敏原
食物中的過敏原不少,但也沒有很多人想像的那麼多。不同的食物致敏性不同,不同的人呈現的過敏反應也不近相同。通常過敏症狀從輕微的皮疹到腹瀉、嘔吐、呼吸道水腫甚至死亡都有可能發生。
常見過敏原有牛奶、雞蛋、大豆、花生、堅果、小麥、魚類、甲殼類動物等等,此外一些蔬菜、水果或者具有特殊氣味的食物比如葱、姜、蒜、芥末等等也可能誘發過敏。
2.如何判斷是否真的為食物過敏?
食物不耐受 ≠ 食物過敏
要注意的是,很多時候人們口中的“食物過敏”實際上是“食物不耐受”。食物過敏本質上是免疫系統參與的問題,其症狀常涉及消化道(嘔吐、腹瀉、腹痛等)、呼吸道(噴嚏、流淚、鼻塞、呼吸困難等)、皮膚(皮疹、蕁麻疹、面部腫脹等)甚至全身系統性反應導致血壓降低、意識喪失甚至死亡。
食物不耐受往往並沒有免疫系統的參與,大多是因為酶缺乏(小腸黏膜乳糖酶缺乏引起乳糖不耐受)或者其他食物成分引起的反應,症狀通常集中在消化系統,比如腹脹、腹瀉、腹痛、產氣等等。
除此之外,還要注意不要將食物過敏同濕疹、特應性皮炎或者其他疾病引起的胃腸道反應(比如輪狀病毒感染)相混淆。其實一般單純的嬰幼兒濕疹跟食物過敏關係不大,只需要在醫生指導下做好局部皮膚護理即可,除非是全身性的嚴重皮疹或者也伴有腹瀉、腹脹等其他系統症狀則往往需要考慮飲食因素。
測定過敏原
當孩子身體出現一些不良反應時,家長不要急於判定並立刻戒斷某些食物,對可疑過敏原要耐心少量反覆地進行“迴避/激發試驗”:即如果發現進食某種食物後出現疑似過敏症狀,迴避該食物後症狀改善或恢復,再次進食時症狀再次出現,那麼基本上可以認為該種食物是過敏原了。
一些實驗室的過敏原檢測也可能有一定的幫助。但需要注意的是,實驗室檢測的食物畢竟很有限,不可能查出全部過敏原,且往往只能針對由IgE介導的速髮型過敏反應,對於非IgE介導的過敏反應則無法檢測,對於1歲以內的嬰兒並沒有什麼參考價值。此外,很多顯示過敏原陽性的食物也並不一定真的會引起過敏症狀,還是要以實際進食時的反應為主。
對於純母乳餵養的嬰幼兒,原則上來説乳母的飲食並沒有什麼需要特別忌口的,但如果發現孩子出現疑似過敏症狀與乳母進食的某種食物成明顯相關,乳母也可以通過上述試驗觀察孩子的反應或者記錄後由專業醫生進行判斷,如果判定真的為食物過敏,那麼乳母也要注意在醫生指導下回避該種食物,並用一些營養成分接近的食物來代替。
3.對某一種食物過敏是否會對某一類食物都過敏?
比如有人問對花生過敏的人是否對所有堅果類食物都過敏?未必,嚴格來講花生是豆科植物的種子,並非堅果,只是在廣義上通常習慣將二者劃歸一類。
對於花生過敏的人常常也會對一些豆類、堅果有不同程度的過敏反應,但畢竟堅果種類眾多,不一定會對所有堅果類食物都過敏。
雖説要一種一種的嘗試才能知道到底是不是過敏原,但如果在少量嘗試幾種常見堅果都過敏的話,還是暫時先選擇迴避。給孩子嘗試餵食時要注意食物顆粒大小,警惕嗆咳窒息。
4.食物過敏是否伴隨終生?有無改善措施?
遺憾的是,食物過敏目前並沒有什麼根治方法。
在預防方面,一般純母乳餵養4-6個月以上有助於預防嬰兒過敏,在6個月以後開始添加輔食時,做好輔食添加記錄,每引入一種新的食物應適應2~3天,密切觀察是否出現嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應,適應一種食物後再添加其他新的食物。
對於確認的過敏原還是採取迴避原則,也可以在數月或數年後再進行少許嘗試,很多孩子可能隨着免疫系統逐漸成熟,在間隔一段時間後再次接觸原過敏原時,症狀會有所好轉或者不再誘發變態反應了。
然而在沒有解除警報之前,家長一方面要提醒孩子本人及其老師等看護人的注意,日常生活中養成閲讀食品標籤的習慣防止孩子誤食含有過敏原的食物,另一方面要給孩子尋求與過敏原營養成分相近的替代食物防止出現營養缺乏影響孩子的生長髮育,比如可以用魚類、奶類、大豆類代替堅果類食物中的蛋白質、不飽和脂肪酸、鈣等營養成分。
此外,只要不是過敏原,還是儘可能地擴大孩子的食材選擇範圍,儘可能給孩子提供多樣化、均衡的飲食,也要注意睡眠、運動、精神壓力等其他因素,對於提高孩子的免疫功能、消化功能都有一定益處。
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