退熱藥物,你的選擇正確嗎?
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現在,越來越多的家庭備有了家庭藥箱,我們身邊的藥店也越來越多地24小時開放。於是,當小寶寶生病的時候,越來越多的媽媽開始了自己的藥品選擇,同時,如何正確選擇藥物,如何正確把握劑量、如何閲讀藥品説明書……越來越多的困惑開始擺在我們的面前。
晚上,小寶有點不舒服,早早地睡了。10點鐘左右,媽媽有些不放心,摸了摸他的額頭,呀,有點熱。一量體温,38.6℃。怎麼辦?如果現在去醫院,孩子一折騰,病情肯定會加重。於是,媽媽決定先去樓下的24小時藥店買點退熱藥,明天一早再帶小寶去看病。
可買什麼退熱藥好呢?“阿司匹林小孩子也能用。”“安乃近見效最快。”“好像泰諾也有兒童型的。”家裏人七嘴八舌的一番建議倒讓媽媽沒了主意。
其實,退熱藥物多具有解熱,鎮痛的雙重作用。但我們主要用於退熱治療。那麼.遇到孩子發熱時如何選擇退熱藥物呢?
先讓我們再整理和了解一下它們的名字和作用。
阿司匹林 又稱為乙酰水楊酸,是最具有歷史色彩的退熱藥物,應該屬過去常用的阿苯片為阿司匹林與苯巴比妥的複方製劑,用於小兒退熱一直受到臨牀的好評。一般小劑量短時使用,還是比較安全的。匹賴氨酸(來比林)是阿司匹林與賴氨酸結合的產物,可注射給藥,見效快。但是小兒服用阿司匹林引起瑞氏綜合徵的現象屢有報道。因此,現在除治療川崎病(皮膚黏膜淋巴結綜合症)以外,一般不建議給12歲以下兒童選用含有阿司匹林或阿司匹林的衍生物。
安乃近 是古老的退熱藥物,由於可引起粒細胞減少、腎損傷和過敏反應等較為嚴重的不良反應,只有在急性高熱且病情急重,又無其他有效解熱藥可用的情況下,才用於緊急退熱。一般只用一次,以保證安全。口服給藥已不被採用,可使用20%溶液進行滴鼻退熱。
現在最為推崇的是下面兩種藥物:
對乙酰氨基酚 即撲熱息痛代表藥為泰諾因具有起效快、作用強和安全高的特點,是世界各國廣泛推薦與使用的退熱藥物。任何年齡兒童都可首選該藥.劑量為每次每千克體重10~15毫克,每次最短間隔3~4小時.每日不超過4次。
布洛芬 又稱異丁苯丙酸,代表藥是美林。其退熱快而平穩,退熱持續時間可達6~8小時,與泰諾一起被認為是當今安全可靠的解熱鎮痛藥物。兒童的用藥劑量可依病情而定。一般每次每千克體重劑量為5mg。當體温高於39℃時可用10mg。必要時每次每千克體重劑量可達40mg。布洛芬最好用於6個月以上的兒童,可單用,也可與泰諾同時使用,還可與泰諾交替使用。
另外,還有一些中藥具有退熱作用。由於中藥退熱作用緩慢,而且所含藥物成分不是十分清楚,不推薦家長選用中藥為兒童,特別是嬰幼兒,進行退熱治療。
退熱藥物多為非處方藥物,家長可從藥店中直接購買,因此在給嬰兒使用前一定要核對孩子的體重和藥物劑量。使用退熱藥物時,還要注意治療引起發熱的原因,以及採用物理退熱、鼓勵飲水等輔助治療,以取得更好的效果。
温馨提示:
發熱的程度不一定與疾病的嚴重程度成正比。要從以下幾個方面考慮是否使用退熱藥物:
如果體温低於38.5℃,但精力旺盛,無不適感覺,則無需馬上使用退熱藥物;
如果體温超過38.5℃,且精神萎靡不振、煩躁和呈現痛苦表情時就應使用退熱藥物了;
當體温超過39℃時,容易誘發高熱引起的驚厥,必須使用退熱藥物。特別是體温突然超過40℃時,不僅需要使用退熱藥物,還要採用其他退熱的方法。
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