女兒三歲還不會說話！就是因爲爸媽太愛幹這事！

寶貝爲何不開口?

口齒不清、說話打結不流利、眼睛不看人也不會用手勢表示意思意味着什麼？

從小保姆帶，爸媽互動少

3歲美美被確診爲語言發育障礙

浙大兒院保健科邵潔主任每次門診，約三分之一的家長是爲孩子說話問題而來，整個科室每年診治的與言語和語言發育相關的患者達數千例。

幾天前，邵潔主任門診來了一位小患者美美。美美家經濟條件好，爸媽工作比較忙，她由保姆一手帶大。

爸媽下班回到家，雖然和美美在一起，但習慣各自玩ipad或手機，互動少。3歲的美美至今還不會喊爸媽，結果，美美就有語言發育障礙。

“一般來說，1歲以內是前語言階段，嬰兒以非詞彙性的交流爲主，主要是發聲、發音和姿勢語言的發展；1~3歲是早期語言階段，是口語發育的關鍵期。自孩子出生後父母就要提供豐富的語言環境，多和孩子說話，並配上手勢、動作和表情。”邵潔主任說，一些家長常認爲孩子開口晚很正常，雖然，70~80%“晚開口”今後仍發育正常，但一小部分“晚開口”是發育障礙的早期徵象，家長千萬不要掉以輕心。

邵主任強調一個概念：優質的親子共處時間。拿美美一家來說，她的爸媽下班雖然和美美呆在一起，但各自玩Ipad，相處時間的質量並不高。“優質的共處時間，是指家長在一天中空出一點時間陪伴孩子，對孩子的需求做出恰當的反應，逗孩子笑和孩子說話，一起讀一本書或唱歌，多進行互動，才能促進孩子的健康成長。”

孩子有語言發育障礙

要及時找到病因

發現孩子語言發育障礙，要及時找到病因，比如聽力障礙、智力低下，否則會留下一輩子的遺憾。

邵潔主任根據多年來的經驗，總結了以下幾條，家長一定要重視。

一、耳朵“生病”了。小兒學話，首先得聽見聲音才能逐漸模仿發聲、發音，並理解語言，再開口說話。聽不見，一切無從談起。另外，聽力講“敏銳度”，聽得見不代表聽得清。聽不清，就會造成語言發育落後、構音障礙。

二、大腦發育不正常。腦損傷、智力低下，常伴有語言發育障礙。

三、口腔的舌、脣、齒及下頜等運動或配合有問題。鼻腔、口腔共鳴有問題等，都會造成說話口齒不清，醫生稱之爲“言語障礙”或構音障礙，常說的g、t或g、k不分，就是這種。

四、語言發育障礙。由於大腦語言能區發育出了問題，孩子可能不理解語言，也可能語言表達能力受損，表現爲沒有完整的句子結構、詞彙少等。當然，語言的形成，還需要有一個良好的語言環境刺激，也就是爸媽多和孩子說話。如果沒有良好的語言刺激，孩子發展就會慢人一步。

這張語言能力“時間表”

幫孩子來對一對

邵潔主任總結了一份語言發育的“時間表”，家長們可以對照看看。

2~4個月：能發出“咿呀”發音，對媽媽的逗笑反應，會微笑甚至“咯咯“出聲笑。

5~6個月：發音種類明顯增多，可以發出“d、g”等輔音，還會尋找並發現聲源。

7~8個月：開始聽懂自己的名字，看懂別人的表情，如媽媽說“不“時。

10個月：逐漸能將語言和動作聯繫起來，比如聽到“再見”會搖手示意。

11~12個月：會說些有意義的單詞，比如“爸爸、媽媽”，會用食指指認常用的物品。

12~18個月：開始能指認自己的五官和身體部位，說的字或詞逐漸增加。

18~24個月：能聽懂簡單的指令，能說2個詞以上的短句。

2~3歲：會回答一些簡單的問題，如“那是什麼？”，會說簡單的句子，如“這是球”， 有一半以上的話能被外人理解。