奧利司他糖尿病人可以吃嗎
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奧利司他能夠使食物中的脂肪無法被身體吸收,通過原型代謝到體外,適用於肥胖和體重超重者的長期治療,下面來了解一下糖尿病患者能不能服用奧利司他。
奧利司他糖尿病人可以吃嗎
糖尿病患者需在醫師的指導下服用奧利司他。
多個研究證實,奧利司他顯著降低糖尿病發生率,英國的一項54周的多中心雙盲安慰劑對照研究顯示,奧利司他顯著降糖耐量和空腹血糖。研究也證實,奧利司他顯著降低空腹血糖。肥胖糖尿病患者服用奧利司他1年,顯著改善脂代謝、血糖控制、胰島素對抗等指標[030]。相關薈萃分析顯示,對有高血糖的超重或肥胖人羣,服用奧利司他,比單純的生活幹預更有效地降低體重,更好地改善血糖控制。
糖尿病患者服用奧利司他,不管是否減輕體重,都能更有效地控制血糖,包括空腹血糖,糖化血紅蛋白HbA1c。其機制在於降低餐後脂肪酸,內臟脂肪,刺激小腸分泌胰高血糖素樣肽-1。胰高血糖素樣肽-1(GLP-1) 是迴腸內分泌細胞分泌的一種腦腸肽,目前主要作爲2型糖尿病藥物作用的靶點。
除此之外,奧利司他還降低TNF-alfa、超敏C反應蛋白044],說明降低機體炎症反應。
服用奧利司他注意事項
1、第一次使用本品前應諮詢醫師,治療期間應定期到醫院檢查。尤其是伴發高血脂、高血壓、糖尿病和中度以上脂肪肝的病人,應在醫師指導下結合其他藥物進行治療。;
2、本品只適用於攝入過多類型的肥胖,器質性肥胖患者(如甲狀腺機能減退)禁用不推薦體重指數低於24的人羣使用本品;
3、服用本品時應儘量減少攝入脂肪含量高的食物,同時應注意結合運動和控制飲食,才能達到良好效果。;
4、沒有證據證明本品加大用量後能增強療效,因此,請按推薦劑量和次數服用,不要擅自增加用量;
5、18歲以下兒童以及孕期、哺乳期婦女不宜使用本品。;
6、對本品過敏或對藥物製劑中任何一種成份過敏的患者禁用。;
7、慢性吸收不良綜合徵、膽汁鬱積症患者禁用。如正在使用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師;
8、肝功能以及腎功能不好的患者使用之前必須詢問醫生,在醫生指導下用藥。
奧利司他的副作用
1、常見不良反應爲:油性斑點,胃腸排氣增多,大便緊急感,脂肪(油)性大便,脂肪瀉,大便次數增多和大便失禁。隨膳食中脂肪成分增加,發生率也相應增高。大部分病人用藥一段時間後可改善。
2、較多出現的胃腸道急性反應有:腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適、牙齒不適、牙齦不適。
3、觀察到的其他少見不良事件有:上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經失調、焦慮、疲勞、泌尿道感染。
4、偶有對本品過敏的報道。主要的臨牀表現爲瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫、支氣管痙攣和過敏反應。同時極少出現有大皰疹、肝轉氨酶和鹼性磷酸酯酶升高以及罕見的嚴重肝炎等病例報道。
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