肛門流血不一定是痔瘡 有可能是不易根治的潰瘍性大腸炎
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痔瘡是我們生活中常見的一種疾病,最常見的症狀就是便血,那肛門流血一定是痔瘡嗎?下面就來具體看看吧。
什麼是潰瘍性大腸炎
潰瘍性大腸炎是一種腸道發炎性疾病,近年來的發生率有越來越高的趨勢,根據統計,潰瘍性大腸炎的盛行率約每十萬人口中有17人,好發在20至40歲年輕人,但仍有部分60至80歲老年人會發病。潰瘍性大腸炎在男女的發生率無顯着差別,但這種大腸直腸的疾病,會深深影響年輕、有工作力的族羣。
潰瘍性大腸炎的治療
這種下消化道發炎性疾病,傳統上除了口服或塞劑mesalazine (5-aminosalicylic acid)阿腸克藥錠及類固醇控制外,還可以透過手術克服,陳周誠介紹,當疾病從直腸連續性往上,延伸進入乙狀結腸降結腸,再漫延至橫結腸,就屬於重症歸,病程至此,很有可能需要開刀切除大部分大腸,甚至做腸造口俗稱人工肛門。
新型生物製劑提升生活品質
近年來拜生物技術的發展,可以使用生物製劑治療,陳周誠表示,中度重度患者可以每4周施打一次,便可以控制病情,減少腸道出血、腹痛、發燒,也減緩住院次數,提升生活品質。
目前,臺中榮總統計共有107位輕中重度潰瘍性大腸炎列入追蹤,其中重度須開刀手術加上轉變成癌症者有5位佔4.7%。中度及重度患者(佔13%)接受生物製劑者有14位,其排便次數及排便帶血情形明顯減少,疾病控制率有95%。
使用生物製劑於潰瘍性大腸直腸炎後,病人類固醇之服用比率由93%降低至43%。這可以大大減少長期類固醇帶來的副作用,諸如傷口癒合不良、胃腸道潰瘍、糖尿病、肝腎衰竭、免疫系統受抑制、脫毛等等。
陳周誠表示:潰瘍性大腸直腸炎的診療,需藉助內視鏡獲取病理檢體,纔有正確的病理報告,申請重大傷病卡之後,再依病情搭配上合適的生物製劑才能提高病人生活品質及減少手術機會。
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