美國醫生團體警告:水中分娩增加新生兒健康風險
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水中分娩已成爲西方國家一代人的選擇,但美國婦產科醫師學會((ACOG) )和美國兒科學會(AAP)近日聯合警告稱,水中分娩可能增加新生兒嚴重健康風險。
水中分娩已成爲西方國家一代人的選擇,但美國婦產科醫師學會(ACOG)和美國兒科學會(AAP)近日聯合警告稱,水中分娩可能造成新生兒嚴重健康風險。根據3月20日在線發表於《美國婦產科學雜誌》上的這份建議,只有在規劃適當的臨牀試驗中,以及得到父母的知情同意後,才能進行水中分娩。
水中分娩增加母嬰感染風險
美國婦產科醫師學會主任Jeffrey Ecker博士在一次大學新聞發佈會上稱:“在充滿溫水的分娩池中分娩,的確可以讓孕婦感到放鬆,緩解分娩過程中的痛楚。但有一點必須要搞清楚的是,在水中分娩不等於在水下接生。”他解釋道,水中分娩可給孕婦帶來一些潛在的益處,但水下接生卻風險巨大。孕婦和助產士都應提高警惕。
紐約溫斯洛普大學醫院的婦產科醫師Anthony Vintzileos也同意這一說法:“分娩過程是人類的第一個生活壓力測試,有可能是我們生命中最有風險的一次旅行。我認爲沒有理由選擇水中分娩,從而讓這次旅行更加危險。”
根據ACOG/AAP的共同聲明,水中分娩的潛在風險包括增加母嬰感染風險、很難控制寶寶的體溫、增加臍帶損傷、新生兒吸入產盆的水造成呼吸障礙、痙攣及窒息等。在第一產程使用浸水法的醫院或助產機構,必須採用嚴格的措施來保證寶寶的健康和安全。措施包括:選擇合適條件的孕婦;浴缸或者水池的清潔和維護;嚴格的感染控制程序;在過程中對孕婦進行定期檢測,若孕婦有任何不適,都應及時讓孕婦從浴池中離開。
重要的是,目前尚未得到明確的證明,在第二產程時繼續在水中分娩是否對孕婦有益。事實上,有很多關於新生兒嚴重不良後果的案例報告。
在胎兒娩出的時候,如新生兒身體的一部分先露出水面,冷空氣(一般比體溫低10度左右)就會刺激新生兒產生自主呼吸,胸腔的呼吸系統就開始工作,如果這個時候嬰兒還在水中,可能將會帶來嚴重後果,新西蘭的婦產科專家就發現有新生兒在水中分娩時幾乎被溺斃,出現中重度的呼吸問題,雖然經過搶救,沒有造成永久性傷害,但仍然要引起重視。一般來說嬰兒出生後在水中的停留時間不要超過一分鐘。另外,從產婦身體裏流出的血液和分泌物可能導致細菌感染,這就要求分娩缸能在分娩的過程中進行水的置換,以達到排放、稀釋的目的,減少感染的機會。
新生兒肚臍以上的身體一露出母體,胸腔的呼吸機構就開始工作,如果這個時候嬰兒還在水中,可能將會帶來嚴重後果,新西蘭的婦產科專家就發現有新生兒在水中分娩時幾乎被溺斃,出現中重度的呼吸問題,雖然經過搶救,沒有造成永久性傷害,但仍然要引起重視。因此有研究指出,嬰兒出生後在水中的停留時間不能超過一分鐘。另外,從產婦身體裏流出的血液和分泌物還可能導致細菌感染。
不是每個產婦都適合“水中分娩”
水中分娩的好處讓越來越多產婦想在水裏生寶寶,但是並不是所有的產婦都能享受到這樣的生產方式。按照我國產婦的一般情況,孩子最好在3000克左右,而且待產產婦身體各方面情況正常,屬於順產的纔有水中分娩的資格。如果事先檢查發現胎兒不健康或胎位不正(臀位)就不能在水中分娩。另外,在生產過程中,如果出現感染、胎兒心跳不正常等現象,產婦需要馬上離開產盆,轉移到產牀上去處理。
“水中分娩”只是現代人“迴歸自然”的分娩方式中的一種,產婦若有心臟病則不能採用此生產方式。此外,胎膜早破,有難產傾向、產前出血症狀或有內臟併發症的產婦都不能享受水中生產。
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