【醫保卡】醫保卡怎麼用 醫保卡丟了怎麼辦
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醫保卡?社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
醫保卡怎麼用
1、醫保卡使用範圍:
參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
2、醫保卡餘額查詢:
參保職工可通過撥打電話進行餘額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。
3、醫保卡交易查詢:
參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求打印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。
4、醫保卡密碼:
參保職工若修改密碼,可撥打電話進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。
5、醫保卡的保管:
參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信併到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天后可領取新卡。
6、注意事項:
1、當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完後,該卡即可繼續使用。
2、在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫保範圍內的)。
3、住院在醫保範圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。
醫保卡定點醫院使用流程
1、流程一:
在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。
2、流程二:
住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般爲上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:
參保人員患病時,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診。
大致程序是:
持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意並簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。
住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法。
醫保卡門診報銷
1、居民醫療保險:
在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%;100元以上的由個人自理。
2、城鎮職工醫療保險:
單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分;靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。
由醫院覈算:
醫保住院,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類爲自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
可以在當地社保網站網上查詢。
任何參保人,以身份證號在該網址首頁“個人查詢”處,輸入身份證號,按要求輸入身份證號第12~17的密碼,進入後,點“個人查詢”——點“醫療保險定點機構”或“醫保定點藥店”查詢。該網址還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶餘額情況、歷史消費情況。
醫保卡丟了怎麼辦
醫保卡與我們個人信息是完全綁定的,如果丟失,就要及時掛失。
補辦卡應先行預掛失,有三種方式:
1、撥打社保卡服務熱線“96102”電話掛失。
2、持本人身份證到社保卡服務網點書面預掛失。
3、可在社保卡自助服務終端機上進行自助預掛失。
醫保卡丟了處理流程:
1、預掛失有效期10天,超過後自動解掛。之後,持卡人持本人身份證到社保卡服務網點辦理補卡手續,15個工作日後,持身份證和《領卡證明》到社保卡服務網點領取新卡。
2、掛失人找回原卡後,在預掛失的有效期限內,可持本人的居民身份證到社會保障卡服務網點辦理撤消掛失手續。
3、掛失人確定遺失的社會保障卡無法找回,需持本人的居民身份證到社會保障卡服務網點進行正式掛失,同時辦理補卡手續。
4、15個工作日後,申請補卡人持本人的居民身份證和新發與補[換]社會保障卡證明到社會保障卡服務網點領取社會保障卡。
5、凡辦理了正式掛失和補卡手續的,不能辦理撤銷掛失。
醫保卡補辦流程
現階段醫療保險卡消磁、丟失後,按規定將直接更換社會保障卡。
具體流程:
一、若換卡前後爲同一銀行:
本人憑有效證件到職工醫療保險卡服務銀行辦理掛失手續,街道勞動保障服務中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會保障卡的申領,時間爲45個工作日。領到社會保障卡並注資後,原醫療保險卡內金額自動轉到社保卡,無需辦理清戶。
二、若換卡前後非同一銀行:
領取社保卡的流程也是一樣。但原醫療保險卡內的金額不會自動轉到社保卡,需要憑有效證件到所參保區的社保分中心,開具《職工醫療保險卡清戶通知單》。憑通知單及本人有效證件到原職工醫療保險卡服務銀行,辦理醫療保險卡的清戶。
醫保卡餘額查詢
醫保卡內的餘額可以用於我們治療疾病時所用,而且我們也可隨時查詢醫保卡內的餘額。
1、首先要知道你用的是哪個地市的醫保卡,在保障卡上有文字說明你的是哪裏的社會保障卡。如我的醫保卡上寫的是廈門市,那麼我就可以在百度上搜索“廈門市社會保障卡信息網”,點擊第一個廈門市社會保障卡信息網進入。
2、進入後就會看到用戶登錄界面,在文本框中輸入個人社會保障卡保險號和密碼,初始密碼:123456,第一次進入記得改掉密碼。
3、登錄進入後,就可以在左側列表找到“賬戶餘額”選項,點擊就可以在右邊看到你的醫療保險賬戶餘額了。
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