【淋巴結腫大嚴重嗎】淋巴結腫大嚴不嚴重

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淋巴結腫大嚴重嗎

淋巴結腫大嚴不嚴重不一定。

原因:

淋巴結腫大非常多見,可發生於任何年齡段人羣,可見於多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結腫大的原因,及時就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。

【淋巴結腫大嚴重嗎】淋巴結腫大嚴不嚴重

淋巴結腫大嚴重嗎 慢性淋巴結炎

慢性淋巴結炎的淋巴結腫大有可能會嚴重。

原因:

1、無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標誌着全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。

2、多數有明顯的感染竈,且常爲侷限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。

【淋巴結腫大嚴重嗎】淋巴結腫大嚴不嚴重 第2張

淋巴結腫大嚴重嗎 結核性淋巴結炎

結核性淋巴結炎的淋巴結腫大不太嚴重。

原因:

1、有發熱、多汗、乏力、血沉增快,多見於青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(乾酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,並和皮膚粘連,所以活動度差。

2、這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

【淋巴結腫大嚴重嗎】淋巴結腫大嚴不嚴重 第3張


淋巴結腫大嚴重嗎 惡性淋巴瘤

惡性淋巴瘤的淋巴結腫大嚴重。

原因:

1、也可見於任何年齡組,其淋巴結腫大常爲無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰後經久不愈。

2、此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨牀上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大爲首發表現者,有70%~80%在初診時被確診爲淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。

【淋巴結腫大嚴重嗎】淋巴結腫大嚴不嚴重 第4張

淋巴結腫大嚴重嗎 巨大淋巴結增生

巨大淋巴結增生的淋巴結腫大不算嚴重。

原因:

1、是一種易誤診的罕見病。常表現爲原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。

2、常易誤診爲胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。瞭解本病的病理及臨牀表現對早期診斷極爲重要。

【淋巴結腫大嚴重嗎】淋巴結腫大嚴不嚴重 第5張

淋巴結腫大的診斷方法

1、一個區域淋巴結腫大稱侷限淋巴結腫大,多見於非特異性淋巴結炎、淋巴結結核及惡性腫瘤轉移,應按淋巴引流區域尋找原發病竈。兩個區域以上淋巴結腫大,要考慮爲全身性淋巴結腫大,多見於急慢性淋巴結炎、傳染性單核細胞增多症、白血病、淋巴瘤、鉤端螺旋體病、恙蟲病、布魯菌病、血清病、結締組織病等。

2、伴隨症狀可以對淋巴結腫大的病因提供重要線索。

(1)淋巴結腫大伴有相應引流區域感染竈者,如頜下頦下淋巴結腫大伴扁桃體炎、牙齦炎,腋窩淋巴結腫大伴乳腺炎,耳後淋巴結腫大伴頭皮感染者,左腹股溝淋巴結腫大伴左下肢丹毒,可診斷爲非特異性淋巴結炎。

(2)淋巴結腫大伴疼痛,多爲急性炎症引起,常有局部紅、腫、熱等炎症表現;而無痛性淋巴結腫大常見於惡性腫瘤轉移淋巴瘤等。局部淋巴結腫大伴低熱、盜汗、消瘦者,提示爲淋巴結結核、惡性淋巴瘤或其他惡性腫瘤等。

(3)淋巴結腫大伴週期性發熱者,多見於惡性淋巴瘤;全身淋巴結腫大伴發熱者見於傳染性單核細胞增多症、白血病、淋巴瘤等,偶可見於系統性紅斑狼瘡。

(4)淋巴結腫大伴皮疹者多見於某些傳染病或變態反應性疾病,亦需警惕淋巴瘤。

【淋巴結腫大嚴重嗎】淋巴結腫大嚴不嚴重 第6張

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