扁桃體要切嗎
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很多人猶豫要不要切扁桃體,切不切是有判斷標準的,如果不是萬不得已,建議不要切除!
切扁桃體
對於有問題的扁桃體,切除之後並沒有危害,因爲反覆炎症的扁桃體沒有太多生理功能。
切除指徵
1、急性扁桃體炎反覆發作,或得過一次但曾經引起咽旁隙感染或扁桃體周圍膿腫的。
2、扁桃體過度肥大,影響吞嚥、呼吸及發音(吞嚥費力、說話有含球音等),或肥大導致阻塞性睡眠呼吸暫停,低通氣綜合徵(也就是鼾症,晚上睡覺打呼嚕、憋氣,兒童多見)。
3、下頜角淋巴結腫大找不到原因的。
4、不明原因的低熱及其他扁桃體源性疾病,如慢性扁桃體炎合併急、慢性腎炎,併發風溼性心臟病,銀屑病等。
5、其他如扁桃體角化症及良性腫瘤。
6、莖突截短術的前驅手術。莖突在扁桃體窩的後面,被扁桃體遮擋,所以必須切除扁桃體。7、慢性鼻炎、鼻竇炎患者經久不愈,考慮於慢性扁桃體炎有關,可切除扁桃體。
不切扁桃體
大多數人的扁桃體有一定的生理功能,如果沒有手術指徵,不能切除。
扁桃體是咽部的淋巴器官,咽腔是呼吸道、消化道上端的通道,像人體的屏障一樣,屬於門戶器官。
扁桃體是咽部的淋巴器官,有一定的抗炎功能,而且會分泌淋巴細胞,對人體有免疫功能和抵抗炎症的功能,所以不該切的扁桃體不能切除。比如在兒童時期,一般3-5歲,淋巴器官可能是發育比較旺盛的狀態,扁桃體會有輕度肥大。如果沒有太多症狀,後續也沒有反覆發炎刺激,可能會有萎縮、縮小的趨勢,不用切除。
因此對於扁桃體肥大很嚴重的患者,會影響到呼吸或者吞嚥功能,比如出現張嘴呼吸、夜間打鼾,甚至嚴重的有阻塞性睡眠呼吸暫停等現象。還有反覆的發炎是一個炎症病竈,容易引起全身的併發症,在這些情況下,即爲有手術指徵,需要進行手術切除。
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