詳解嬰幼兒手足口病
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1981年,我國於上海首次報道手足口病。此後,北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北,青海和廣東等十幾個省份均有此病的報道。
手足口病的流行無明顯的地區性。一年四季均可能發病,以夏秋季多見,冬季的發病較爲少見。
手足口病的3大特點
愛攻擊嬰幼兒
手足口病的病毒主要攻擊對象是5歲以下的孩子,尤其以1~2歲的嬰幼兒爲主。染上該病後,孩子一般會持續發熱,持續時間爲2~7天不等。體溫越高,持續時間越長,病情越重。伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水等症狀,不愛吃東西。幾天後,手、足、口、屁股等部位會出皮疹。
可經多種途徑傳染
手足口病容易傳染,病毒主要通過口腔進入腸道,傳染媒介可以是食物、水、唾液、空氣、髒手、玩具等。另外,小孩喜歡舔手,喜歡嚐嚐這個摸摸那個,或者臉對臉地親密說話,所以小孩之間打個噴嚏也可能會被傳染。
病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官
要加強對患者的護理,如出現高熱、白細胞不明原因增高而查不出其他感染原因時,就要警惕暴發性心肌炎的發生。
臨牀診斷
急性發病、發熱,手掌或腳掌出現斑丘疹和皰疹,臀部或膝蓋也可能出現皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少;口腔黏膜出現皰疹,疼痛明顯。部分患兒可能伴有咳嗽、流涕,食慾不振、噁心、嘔吐和頭疼等症狀。
個人預防措施
飯前、便後、外出後,都要用肥皂或洗手液給孩子洗手,不要讓孩子喝生水、吃生冷食物,避免接觸患兒;
看護人接觸孩子前,替寶寶更換尿布,處理糞便後,均要洗手,妥善處理污物;
嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴,在使用前後均應充分清洗。
手足口病流行期間,不宜帶孩子到人羣聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環境衛生,居室要經常通風。勤曬衣被;
孩子出現相關症狀要及時到醫療機構就診。居家治療的孩子,不要接觸其他孩子。父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便要及時進行消毒處理輕症患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。
如果患病,如何護理
寶寶患病後應留在家中,直到熱度、皮疹消退及水泡結痂。一般需隔離2周。
患兒用過的玩具、餐具或其他用品應徹底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡或煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置於日光下暴曬。患兒的糞便需經含氯的消毒劑消毒2小時後傾倒。
患兒居室內應空氣新鮮,溫度適宜,定期開窗通風,每日進行空氣消毒。居室內應避免人員過多,禁止吸菸,防止空氣污濁,繼發感染。
患兒一週內應臥牀休息,多飲溫開水。患兒因發熱、口腔皰疹導致胃口較差,不願進食。飲食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜爛時,可以吃一些流質食物。禁食冰冷、辛辣等刺激性食物。
應保持口腔清潔,預防細菌繼發感染,每次餐後用溫水漱口。
患兒衣服、被褥要清潔。衣着應寬大、桑軟,經常更換。牀鋪要平整乾燥。剪短患兒的指甲,必要時包裹患兒的雙手,防止抓破皮疹。
臀部有皮疹的嬰兒,應隨時清理患兒的大小便,保持臀部清潔乾燥。
皰疹破裂者,局部可塗擦1%龍膽紫或抗菌素軟膏。
手足口病一般爲低熱或中等熱度,無需特殊處理,可讓患兒多飲水。如體溫超過38.5℃,可在醫生指導下服用退熱劑。
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