【新生兒黃疸能打預防針嗎】寶寶黃疸可以打預防針嗎
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新生兒黃疸是否能打預防針要視情況而定。
如果寶寶得的是生理性黃疸或者母乳性黃疸,但是寶寶的一般情況良好,並且沒有其他併發症,就不影響常規的疫苗接種。
但如果說寶寶得的是病理性黃疸,建議暫時不要接種任何疫苗,可以等寶寶黃疸消退一週之後,再諮詢醫生,看是否可以接種。
寶寶黃疸降到多少可以接種疫苗只要總膽紅素不超過15毫克/分升,就可以打疫苗。這是國際慣例。之所以有些醫生讓母親停餵母乳,是因爲少數新生兒的生理性黃疸與母乳餵養有一定關係,但即便是這樣,只要黃疸不是特別嚴重,也是可以接種常規疫苗的,無需擔心。
注意:
當然,如果經過醫生的評估,孩子的黃疸屬於病理性,例如有先天性膽道或肝臟問題,就不能打了。
如何區分生理性黃疸和病理性黃疸1、首先看黃疸的出現和消退時間
如果是生理性黃疸,在孩子兩三天以後纔開始出現;母乳性黃疸出生之後一週纔開始出現。 一般七天開始消退,兩週左右大部分黃疸消退乾淨。有一些母乳性黃疸消退的時間稍微晚一些,一個月左右也有可能。
但是病理性黃疸不一樣,出現的時間非常早,而且生後一兩天之內就會出現,而且迅速加重,一旦出現迅速加重,而且消退經常比較晚,有的時候兩三週一個多月都消退不了,或者還有一種逐漸消退以後又反跳加重了,這也是病理性黃疸的特點。
2、看黃疸的程度還有黃疸的顏色
生理性黃疸這種孩子的皮膚是淺淺的黃色或者是淺檸檬黃色,鞏膜輕度有一點黃染,但是這個黃染一般侷限在面部、軀幹部,一般不過膝不肘,而且大便顏色是黃的,而且小便不會把尿布染的很黃,即使有些黃,用洗衣粉洗之後可以恢復原來的顏色。
病理性黃疸的孩子皮膚顏色黃的比較深,往往呈橘黃色或者是金黃色,而且黃疸會過膝過肘,有時候手心、腳心都是黃的,而且病理性黃疸的孩子鞏膜顏色黃得非常重。小便的尿黃會染尿布,用洗衣粉洗完之後還是很黃的,很難洗掉,有時候大便顏色發白呈陶土便。
新生兒黃疸怎麼治1、光照療法:
將寶寶脫光衣服躺在嬰兒牀裏放在藍色的熒光燈下用單面光或雙面光照射,照射時會將寶寶的眼睛遮蔽,以免損傷視網膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其餘均裸露。這種方法通常可以緩解黃疸,因爲紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。持續24--48小時(一般不超過4天),膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。還有一種治療方法就是將寶寶用光纖毯(毯式黃疸治療儀)包裹起來。
新生兒黃疸主要的治療手段就是藍光照射,安全性很好,部分嬰兒可能出現皮疹和腹瀉等副作用,停止照射後即消失。但如果寶寶的黃疸比較嚴重,或者經過光照療法後膽紅素水平仍持續升高,寶寶就需要進行換血療法。
2、換血療法:
適用於溶血性黃疸。是患兒嚴重溶血時搶救生命的重要措施。通過換血可達到換出致敏紅細胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續溶血;降低膽紅素,防止核黃疸發生;糾正溶血導致的貧血,防止缺氧及心功能不全。在廣泛採用光療以後,換血已大爲減少。
3、阻止腸內膽紅素的再吸收:
提前餵奶,及時建立腸道菌羣,分解腸內膽紅素爲尿膽原,儘快排出胎糞,可以減少腸內膽紅素,防止其再吸收,從而減輕黃疸的程度。有人給活性炭0.75g,每4小時1次以減少腸壁再吸收未結合膽紅素(腸肝循環),與光療聯合應用效果較好。
4、酶誘導劑:
常用苯巴比妥誘導肝細胞的微粒體提高活力,轉化未結合膽紅素爲結合膽紅素,劑量爲4~8mg/kg/日,連服4日或更久,但其作用較緩,3~7日才顯療效。可加用尼可剎米(可拉明)100mg/kg/日以提高苯巴比妥的療效。但遇黃疸較嚴重時應予光療並作進一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。
新生兒黃疸的護理
1、注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫生看。這是因爲在正常的情況下,肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道後排泄,糞便因此帶有顏色,但當膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會造成肝臟受損,這時必須在寶寶兩個月內時進行手術,才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
2、觀察寶寶日常生活
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。
3、仔細觀察黃疸變化
黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關係,是黃色就要注意了。
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