【新生兒黃疸正常值】新生兒黃疸多少算正常 新生兒黃疸正常值是多少
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新生兒黃疸正常值是多少?出生未滿28天的寶寶如果出現黃疸的症狀,比如皮膚髮黃的現象,就被稱爲新生兒黃疸,這是新生兒比較常見的一種疾病。那麼,如何判斷新生兒有黃疸?新生兒黃疸多少算正常呢?
新生兒黃疸正常值
新生兒黃疸可以分爲生理性黃疸和病理性黃疸。醫學上取生理性黃疸的值作爲新生兒黃疸正常值。
足月新生兒黃疸正常值是:12.9mg/dl(毫克/100毫升),就是代表100毫升的血液中的膽紅素水平低於12毫克爲正常。
早產兒的黃疸正常值爲:膽紅素低於15mg/dl(毫克/100毫升),也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低於15毫克。
注意:如果寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續時間超過“足月兒在14天內消退,早產兒在4周內消退”這個時間,又或者黃疸退而復現,就表示新生兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。
新生兒黃疸指數標準
1、生理性黃疸
通常新生兒在出生2天后,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3-5天到達高峯,7-10天多半就會消失,這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常範圍。
2、病理性黃疸
病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產兒的標準不盡相同,媽媽只要發現以下情況就要送醫院觀察了:
(1)新生兒在出生24小時之內就發現黃疸,是“早發性黃疸”。
(2)黃疸指數一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。
(3)黃疸指數升得太高,有15mg/dL。
(4)持續的時間太長,一般生理性黃疸持續的時間是7-10天,如果超過2周就要注意。
新生兒黃疸的症狀
新生兒黃疸分爲生理性黃疸與病理性黃疸,這兩種黃疸的症狀又有所不同,主要表現如下:
新生兒生理性黃疸症狀:
1、黃疸一般在生後2-3天開始出現。
2、黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峯,以後逐漸減輕。
3、足月出生的新生兒,黃疸一般在生後2周消退,早產兒一般在生後3周消退。
4、黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限於面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食慾正常,大小便的顏色正常,生長髮育正常。
5、化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小於12mg/d1。
新生兒病理性黃疸症狀:
1、黃疸出現時間過早,於生後24小時內出現。
2、黃疸消退時間過晚,持續時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峯時間後漸退而又進行性加重。
3、黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發黃。
4、檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。
5、除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩定等。
生理性黃疸治療方法
一般來說,大多數新生兒黃疸都不需要治療。但如果需要,可通過如下方法改善。
1、喝白開水
每天早晚必須都要給孩子喂30ml的白開水,在白天也要適量的喝水,讓孩子自身儘早的排掉體內的黃疸。如果是母乳餵養還好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。
2、喝葡萄糖
發現新生兒黃疸指數高的時候,給孩子喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,餵給孩子喝就可以,這是去黃疸的有效方法。
3、曬太陽
每天早上10點左右,陽光不是很厲害的時候給孩子曬太陽,要儘量多的曬到孩子的皮膚,但是不要曬到眼睛。
4、停止母乳
如果以上方法都不管用,那麼就停止餵養母乳2-3天,因爲黃疸高形成的原因可能是母乳,所以停止餵養母乳以後,黃疸指數就會下降的。
注意:如果長時間不退黃疸指數也很高的話就可能是病理性的,建議到醫院進行治療。
病理性黃疸治療方法
1、光療:是安全而療效顯著的方法,可給予24-48小時,必要時重複照射。注意光療時患病的寶寶應裸體,但要注意保護寶寶的眼睛及生殖器。
2、激素療法:激素療法可增加肝酶活力,促進葡萄糖醛酸與膽紅素結合,並阻止抗原抗體反應,可靜脈滴注氫化可的鬆或地塞米松,也可以口服。
3、輸血漿或白蛋白:血漿蛋白可與間接膽紅素結合(1g白蛋白可結合15mg膽紅素),因而可減少間接膽紅素與腦細胞結合,這樣可以降低核黃疸的發病率。
4、苯巴比妥作爲酶誘導劑可激活葡萄糖醛酸轉移酶,加速間接膽紅素葡萄糖醛酸化,劑量5毫克/千克體重/天,口服。
5、中藥治療:菌陳黃(黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃)或菌陳蒿湯口服。
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