寶寶腦積水多大可以表現出來
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寶寶腦積水是小兒神經外科常見的一種疾病,如果幹預的不及時,有可能會危及生命,下面來了解一下寶寶腦積水多大可以表現出來。
寶寶腦積水多大可以表現出來
寶寶如果換腦積水一般在新生兒期即可表現出來,因爲不同原因引起的腦積水錶現不同。比如先天性腦積水可能患兒生下來頭圍就大,囟門也大,囟門張力較高,較難餵養,胃口較差,容易嘔吐,這種表現通常提示寶寶可能有腦積水。大齡的患兒若由腦出血或腦炎引起腦積水,可能會出現發燒、易激惹、睡眠不好,按囟門壓力也會增大。
這部分患兒可以通過臨牀觀察,日常生活評判,對比患兒患病前後的變化,若出現頭圍增大或囟門增高,則提示有腦積水。一些患兒反覆嘔吐,會到消化科就診,通過內科治療,仍然持續嘔吐,3個月甚至半年均無法治癒,應警惕是否存在顱內腫瘤引起腦積水的可能。所以腦積水會出現在不同年齡,最早新生兒期即可以表現出。
寶寶腦積水的初期表現
嬰幼兒腦積水主要分爲梗阻性腦積水和交通性腦積水兩種。對於梗阻性腦積水,往往是由於嬰幼兒先天的時候出現第三腦室或者中腦導水管、第四腦室的梗阻所導致的腦積水的發生。交通性腦積水是由於嬰幼兒內的蛛網膜顆粒對腦脊液的吸收障礙所導致的腦積水。
嬰幼兒腦積水的初期表現主要是,如果小兒囟門未閉的時候,可以看見顱縫逐漸增大,顱骨的透過度逐漸增高,囟門可以出現波動,寶寶還可以出現雙眼的向下凝視,臨牀上稱爲落日徵。輕輕的叩擊嬰幼兒的顱骨,可以聞其破壺音,也叫馬凡氏音,還有觸摸嬰幼兒的顱骨,可以感覺到乒乓球樣的感覺。嬰幼兒腦積水再次產生,可能出現患兒的智能減退,走路不穩,或者大小便失禁等相應的臨牀症狀。嬰幼兒腦積水往往需要手術治療,神經內鏡三腦室底造瘻術對於梗阻性腦積水的治療效果比較理想。對於發生交通性腦積水或者無法應用神經內性治療的梗阻性腦積水,可以應用腦室腹腔分流術來治療嬰幼兒腦積水。
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