話說水中分娩
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水中分娩在國外已有100餘年的歷史。目前隨着研究的不斷深入及方法的改進,其在國內外的應用也越來越廣泛。2003年在上海市誕生了我國首例水中分娩新生兒,現在上海、北京、南京、天津、廣州、南寧、杭州、煙臺等城市均有水中分娩服務。
水中分娩是一種全新的分娩方式,孕婦臨產後在宮頸口開大3~4cm時進入專門的浴缸中,在胎兒娩出後出水。水溫控制在35-36度,夏季可稍低些。室溫應保持在26度。
水中分娩主要利用了水的浮力和溫度。溫度適宜的水,能使產婦感到鎮靜和放鬆,促使宮頸擴張;水的浮力也可與地心引力相抵消,有助於產婦發揮身體的自然節奏;同時,因在水中有失重感,較容易支持身體,便於產婦休息和翻身,從而使肌肉放鬆,更能耐受宮縮,減輕分娩時的疼痛。溫熱可以使體內兒茶酚胺減少,分泌一種叫多氨酚的激素,有效減少焦慮及緊張情緒,改善子宮灌注,促進宮縮,縮短產程和減少催產的需要。另外,水可以提高產道和會陰的彈性,降低會陰切開率,減少會陰裂傷的發生及程度。與傳統的分娩方式相比,水中分娩具有純自然、干預少、風險小、簡便、創傷小等特點。對初生嬰兒來說,水中的狀態與在母親的子宮羊水中的感覺很類似,這對孩子的感覺過渡十分重要。我們發現,在給新生兒第一次洗澡時,幾乎所有孩子在接觸到水的瞬間,都因害怕而啼哭,惟有水中分娩兒例外,表現出愉快和滿足感。
儘管水中分娩有很多好處,但並不是所有孕婦都適合。適應水中分娩的包括估計胎兒體重在3500g以下,無母體合併症及併發症,無胎兒宮內儲備不良或伴羊水污染,無產程延長及梗阻性難產的產婦。主要禁忌症有以下幾方面:高危妊娠,如妊娠高血壓疾病、前置胎盤等;胎位不正;會陰彈性極差可能發生重度會陰裂傷者。伴有內科合併症如
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