o 早產兒應提前查眼防盲
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專訪專家:廣州市兒童醫院眼科主任項道滿主任醫師
“廣東3-7歲的孩子中,約有20%的孩子視力不良!”這是記者日前在廣州市兒童醫院舉辦的“廣州市兒童眼病防治中心”成立儀式上得知的。據瞭解,聯邦快遞向國際奧比斯基金會捐資15萬美元投入到中心的基礎設施建設和醫療人才資源的培養上,旨在進一步提高廣州市兒童醫院的眼病救治能力。
早產兒視網膜病變可致盲
廣州市兒童醫院眼科主任項道滿主任醫師告訴新快報記者,早產兒視網膜病變愈來愈普遍,我國早產兒視網膜病變發病率高達20%,一旦發展到晚期,致盲率幾乎100%!“通過開展‘早產兒視網膜病變篩查’,有望10年爲廣州減少數百個新增盲人。”專家稱。
項道滿稱,早產兒視網膜病變的高致盲率多是因爲發現不及時。早產兒的眼睛內部結構發育未成熟,視網膜血管容易出現病變,而且多數早產兒呼吸功能不健全,需要吸氧治療,但吸氧劑量把握不準易讓視網膜血管過度增生,這兩個原因可導致視網膜病變而失明。“在孩子因爲視網膜病變盲前沒有明顯症狀,而以前的醫務人員對這個病的意識也不夠,篩查該病的專業機構也很少,多重因素下,就這麼眼睜睜地看着孩子變盲了。”項道滿說。
項道滿建議,出生體重在2千克以下或胎齡在35周以內的嬰兒,正常體重、正常胎齡,但出生後接受過氧氣治療的嬰兒,身體條件差的早產兒,在出生後4-6周要進行眼底視網膜檢查,必要時1月後重複檢查。
斜視也可致盲
8個月大的粵北姑娘盈盈出生後兩個月就出現了斜視:兩隻黑眼珠總是偏向眼內角,像漫畫裏的“鬥雞眼公仔”,一隻眼睛幾乎看不到黑眼珠。盈盈媽媽帶着孩子去過不少醫院,都說要手術才能治好盈盈的“先天性內斜視”。
早產兒視網膜病變會讓孩子變盲外,先天性青光眼、白內障也會奪取孩子視力,斜視更是容易讓家長忽視掉的致盲殺手。據瞭解,我國小兒斜視的發病率爲1.3%,5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發期。有的孩子先天眼外肌發育異常,出現先天性斜視。很多家長以爲斜視只是造成外觀不好看,有的孩子儘管斜視,表面上看視力也基本正常,家長就不把孩子斜視放在心上。
項道滿稱,斜視會對兒童帶來嚴重影響,由於不能同時向前看,雙眼會看見兩個不同的影像,且幼兒適應能力較強,會歪着腦袋將視力較差的一眼壓抑,長久下來,較少使用的一眼便無法正常發育,用進廢退,引起弱視,甚至會造成失明。專家指出,家長應該讓嬰兒於9個月前接受眼睛檢查,如發現初生嬰兒的眼睛異常,應立即就醫。至於斜視引起的弱視,則在7歲前治療效果最佳,年齡太大的話,治療效果會打折扣,甚至只能做外觀上的改善。一旦確定需要手術,就應儘早進行,否則會嚴重影響視力的正常發育。
兒童眼睛檢查不能少
一、出生時:如果是低體重早產兒,或是醫生懷疑有斜視或其他眼病,在出生時就請眼科醫生檢查。
二、1歲前:如有眼病家族史,1週歲前就要接受眼科醫生檢查。
三、2-3歲:全面檢查視力、雙眼視覺、眼球健康狀態。
四、5-6歲:孩子進入學校之前,還要進行眼科檢查。
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