小兒驚厥,營養惹的禍?
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任何顱外感染所致的突發高熱,均可引起小兒驚厥,故高熱驚厥爲嬰幼兒時期最常見的驚厥原因。其發病率約2%~8%。具有顯著的遺傳傾向。
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驚厥是兒童常見的急性症狀,病因較多,其中,多見於高熱的患兒,但也有並非高熱而是由於某種營養成份缺乏或過多引起的驚厥。
維生素A過多症:多因過量餵食魚肝油所致,兒童一次劑量超過30萬單位即可發生急性中毒。初起症狀有骨痛、皮膚乾燥或薄而發亮、皮疹或伴脫皮、瘙癢、口脣皸裂、毛髮枯乾或脫髮。後期因波及大腦而出現哭鬧不安、嘔吐、抽搐、驚厥等症狀。 低血鈣症:新生兒學齡前兒童容易發病,多數因缺乏維生素D影響鈣吸收所致。陣發性驚厥,一日數次至十次不等,每次持續數秒鐘至數分鐘,也可偏重於一側或只限於面部小抽動。發作時伴意識喪失、發紺,過後神情如常。新生兒多表現爲驚跳、不安、肢體顫動、屏氣與喉痙攣等;較大兒童則以陣發性手腳抽搐爲突出表現。 低血糖症:多見於先天性胰島疾病同時伴有糖類供給不足的新生兒,症狀多發生在出生後數日至數週內。表現爲陣發性青紫、呼吸暫停、眼球非正常轉動、驚厥、臉色蒼白、出冷汗等,有的還可伴有哭聲低與反應遲鈍等症狀。 腦型腳氣病:因缺乏維生素B1所引起。早期症狀有噁心、嘔吐、厭食,有時腹痛、腹脹或便祕、腹瀉。當病變波及中樞神經時則出現嗜睡、呆視、斜視或癱瘓等。嚴重者會出現神志不清、昏迷、驚厥及顱神經麻痹,有的還伴有心律不齊及心功能不全等循環系統症狀。 維生素B6缺乏症:早期表現爲軟弱、睡眠減少、口脣乾裂,口腔炎、皮炎等。晚期主要症狀有發作性肌肉強直與痙攣,眼球上翻或固定,意識喪失,呼吸不規則,紫紺及驚厥發作。 低鎂血癥:鎂是人體不可缺少的微量元素之一,近年來,醫學界逐漸認識到,人體缺鎂可引起手腳抽搐,共濟失調、舞蹈樣動作以及驚厥、激動、肌無力等精神神經系統症狀,小兒缺鎂時驚厥症狀尤其明顯。 營養失調引起的驚厥:通常均表現爲陣發性驚厥,這些疾病的預後好壞,主要取決於能否早期得到正確治療。爲此,在臨牀上,如遇到非高熱患兒的驚厥,應考慮到此病的可能。
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