4歲換牙也屬正常 換牙期3種情況要及早就醫

大部分孩子是在6歲前後開始換牙，但因爲孩子的個體差異，有一些孩子會在4歲開始換牙，個別孩子還會推遲到7歲才掉第一顆乳牙。如果孩子的乳牙還沒有自動脫落，恆牙就長出來了，而且恆牙是從從乳牙的內側長出，形成了“雙層牙”。這時，家長要儘早帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙。

“醫生，您來看看，我家寶寶還不到5歲，這是不是換牙了？會不會太早？”一大早，媽媽就帶豆豆去口腔醫院看醫生。原來，兩週前，豆豆告訴媽媽，牙齒有點痛，還有點鬆，但當時媽媽沒發現她的口腔有什麼不一樣，就沒在意。沒想到，今天一大早，豆豆刷牙的時候，驚訝地發現，自己的下門牙後面又長出了兩顆小牙齒……

這是怎麼回事呢？不是說6歲以後纔會換牙嗎？醫生告訴豆豆和媽媽，大部分孩子是在6歲前後開始換牙，所以叫“六齡齒”。但因爲孩子的個體差異，有一些孩子會在4歲開始換牙，個別孩子還會推遲到7歲才掉第一顆乳牙。一般來說，牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙。孩子7～8歲時長上中切牙和下側切牙，8～9歲長上側切牙，9～12歲長第一、二雙尖牙，10～12歲長恆尖牙。

在孩子換牙過程中，有3種情況要及早去看牙醫。

第一種情況是，孩子牙齒鬆動脫落的過程一般不疼，但伴隨着乳牙開始脫落，孩子們的恆牙長出來了，這時可能會造成牙齦腫脹。孩子就會說“牙齒好痛”。如果孩子疼痛得比較嚴重，就需要去看牙醫，由醫生決定是否需要消炎止痛等。

第二種情況就是，乳牙還沒有自動脫落，恆牙就長出來了，而且恆牙是從乳牙的內側長出，形成了“雙層牙”。這時，家長要儘早帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙，免得令牙齒排列不整、咬合不正。如果上頜門牙縫隙過大、畸形牙齒從上門牙位置長出、一顆門牙從異常位置長出，這說明可能有一個地方長多顆牙齒的情況，也要到醫院就診。

另外，如果孩子已經過了7歲，還遲遲沒有一顆牙齒脫落，應帶他去醫院口腔科檢查。一般醫生會通過做x光片來檢查恆牙是否埋伏在牙牀裏面或存在什麼發育上的問題。

家長除了關注孩子在換牙期的牙齒保健問題，還要格外留心孩子的飲食習慣。孩子在換牙期間要多吃纖維素高、有一定硬度的食物，比如蘋果、胡蘿蔔、芹菜、玉米等，保持對乳牙的刺激，促使乳牙按時脫落，另一方面通過咀嚼運動，促進牙牀、頜骨和麪骨的發育。

牙醫表示，現在兒童吃的食物過於精細，咀嚼過少，使頜骨的發育不足，“雙排牙”的現象就比較多。建議在換牙期，少吃甜食和飲料，讓孩子平時多用牙齒啃咬食物，咀嚼略硬的食物。