幼兒意外受傷的處理方法

小孩子在外面玩耍時難免會磕磕碰碰，那麼在送往醫院處理之前家長們可以做哪些急救措施呢，下面來了解一下一些常見的意外受傷的處理方法。

擦傷

皮肉傷是家庭最常見的意外，打破玻璃被割傷、外出騎腳踏車跌倒破皮、被尖銳物刺入皮膚等，但擦傷也是最普遍、也最容易被忽略的傷口，務必妥善處理，避免重複感染或引發蜂窩性組織炎。

處理原則

1.傷口1公分以下可自行處理。

2.傷口1公分以上，如果已看到肌肉或血管，還是要送醫。如果5歲以上小孩被鐵鏽物刺到或野狗貓咬到，務必到醫院打破傷風(5歲以下幼童五合一疫苗含破傷風)。

3.倘若孩子遇到嚴重擦傷、血流不止，爸媽要直接指壓3~5分鐘，再用煮過的冷水清洗傷口。切記，還在流血時不能直接上藥，一定要先止血，當傷口徹底清潔後，再塗上水性優碘，並用OK繃、紗布或人工皮等敷料包紮，纔算完整。

迷思

1.該用雙氧水嗎?清潔是處理傷口最重要的步驟，被污染的血是細菌的溫牀，如果處理不當，可能造成發炎或蜂窩性組織炎。清潔傷口最好用煮過的冷水或生理食鹽水，一般常見的雙氧水濃度太強，反而會破壞傷口組織，不建議使用。

2.傷口該包紮還是透氣?不包紮可能造成二次感染，且傷口在「溼潤的環境下」復原力最好，人體會自動分泌組織液修復，因此，傷口一定要包紮。至於市售包紮產品琳琅滿目，最常見的OK繃或紗布是經濟實惠的用品，但最好每天定期換藥避免感染，至於新興流行的人工皮，它可讓傷口悶住、恢復得更快，3~4天才需換一次藥，但單價偏高，家長可視不同需求、準備不同的產品。如果傷口已經結痂，就不需包紮，讓結痂的傷口保持通風，好得更快。

何時該送醫

家長每次替孩子換藥時，都要觀察傷口的癒合程度，如果發現有「紅腫痛」其中一種狀況，可能是發炎、重複感染或蜂窩性組織炎，必須赴醫院治療。

拉扭撞傷

大家都有拉扭撞傷的經驗，尤其是寶寶學走路期間，常撞得滿頭是包、小孩上體育課扭傷腳踝、爸媽牽孩子過馬路，小孩忽然手脫臼!或盪鞦韆摔倒瘀青腫起來。爸媽有時用力抱小孩，自己也會拉傷腰部，痛得不得了。

處理原則

1.拉扭撞傷前24小時要冰敷預防腫脹、24小時後熱敷促進血液循環，冰敷的關鍵是「受傷立刻冰」，效果纔會好，如果傷口範圍太大，可以冰敷36小時後再熱敷。

2.一般肌肉復原需要6週的時間，完全復原更要3個月以上，小孩拉扭撞傷後就要特別注意平常的姿勢，避免再次傷害。

3.至於寶寶剛學走路常跌倒，腫得滿頭包，醫師建議，雖然撞傷第一時間要冰敷，但1歲以前的寶寶容易失溫，冰敷最長不能超過5分鐘!

迷思

1.如何判斷撞到尾椎?小孩如果撞傷哭着回家，爸媽要特別注意隔天是否出現腳麻或下半身痛，可能已傷到尾椎，最好到醫院做徹底檢查。

2.身體忽然不能動怎麼辦?孩子受傷都會讓家長非常擔心，許多爸媽帶着孩子衝進急診室，慌張的說：「怎麼辦，孩子手不能動了!」其實肌肉受傷或緊張時會出現暫時性沒有反應，爸媽可先等半個小時，再慢慢移動受傷處，如果發現受傷處變形，就有骨折的風險，必須照X光確認，至於小孩手脫臼、不能動，也要到醫院檢查是否伴隨骨折，並且讓醫師給予復位。

3.怎麼判斷腦震盪?何時送醫?寶寶跌倒摔跤不一定會造成腦震盪，一般視高度與位置而定，高度在1公尺內，爸媽可自行觀察，如果寶寶持續躁動就要送醫，如果高度超過1公尺且頭部先着地，就要到醫療院所做徹底檢查。

燙傷

燙傷傷口無法回覆，幾乎都會留下疤痕，但家裡、戶外有一些潛在的燙傷風險處。例如，寶寶不小心摸到煮沸的熱水壺、洗澡轉到紅色熱水區......外面飲水機的100℃熱水，也常常容易燙傷孩子，甚至，走在路上也可能被剛熄火的摩托車排氣管燙到。

處理原則

1.燙傷急救口訣「衝脫泡蓋送」是大家耳熟能詳的步驟，但許多人遇到燙傷時，第一時間緊張就亂了陣腳，反而無法降低傷害。吳芬芬說，燙傷的前幾分鐘是「黃金處理時間」，處理得當可快速痊癒，處理不當會引發更多問題。

2.小孩不幸被燙傷，切記要「衝冷水、冰塊加壓」，家長立即用冷水衝傷口，再拿冰塊壓傷口20分鐘以上，因爲熱需要一段時間纔會完全進入人體組織，所以冰塊加壓非常重要，務必壓到傷口沒有痛感，代表熱已經散掉纔可鬆開。家裡隨時都要備有冰塊或冰條，遇到緊急燙傷時才能自處。

3.如果燙傷範圍不大、不深，使用冰塊加壓後也沒有痛感，爸媽可替小孩塗厚厚一層的燙傷藥膏，不要包紮，讓藥效徹底滲透到皮膚內。

迷思

局部燙傷起水泡要不要戳破?不建議戳破水泡，避免再次感染，但如果水泡太大或在容易破的地方(例如關節交界處)，爸媽可用消毒後的針戳破，讓水引流出來，但水泡表皮不要剪掉，只需要擦上優碘、包紮即可。

何時該送醫

如果燙傷範圍太大，深度已經透過表皮層，父母替孩子沖水、冰塊加壓後，就要馬上送醫治療。

噎到

小孩被異物侵入是家長最棘手的情況，但寶寶探索期會拿各種東西往嘴裡塞、把豆子擠進鼻子裡、BB彈放到耳朵、小孩學吃魚常被魚刺卡到，家長根本不知道該怎麼拿出來。

處理原則

1.根據國外統計，九成的異物入侵發生在4歲以下幼兒，死亡率達7%。美國、新加坡法律明定5歲以下孩子不得吃整顆堅果，避免發生噎到的情況。

2.每個小孩都會經歷探索期，常把糖果、BB彈或玩具塞到嘴巴、鼻子或耳朵裡。醫師說，倘若爸媽發現孩子一直抓鼻孔或耳朵，就要檢查是否有東西在裡面，如果真的有，先讓孩子傾斜或擤鼻子，看東西能不能掉出來，否則只能掛急診讓醫師幫忙取出。

3.孩子如果不幸被異物卡到喉嚨，臉色脹紅變紫，1歲以下的小小孩要用「拍背法」，爸媽讓寶寶向前傾斜45度，大力把東西拍出。

4.1歲以上的小孩用「哈姆立克法」，拳眼對準小孩肚臍及胸骨劍突之間，快速由內往上擠按，使橫隔膜突然向上壓迫肺部將異物擠出體內。爸媽平常就要熟記急救步驟，如果小孩不幸發生意外，可緊急撥打119，消防人員會快速到家中協助，或直接送醫院急診。

迷思

1.孩子噎到，家長該不該自行挖出?當小孩被異物入侵時，不建議家長自行挖出，除非家裡有相關器具、家人也熟知挖異物的技巧，否則可能會愈挖愈深!

2.魚刺卡到要喝醋?坊間傳說「喝醋」可融化魚刺，醫師說明「若直接拿魚刺和醋來做實驗」，就會發現醋不僅不會融化魚刺，還會刺激被卡到的傷口進而導致發炎。如果不慎被魚刺卡到，最好先吃一口飯，看魚刺能不能跟着飯一起滑到胃裡面，如果還是不行，必須到醫院請醫師協助。

3.喝下不該喝的液體該怎麼辦?倘若孩子不慎喝下沐浴乳或洗髮精，爸媽可先讓孩子漱口吐掉，如果東西已經到胃，喝牛奶有解毒的功效。如果孩子喝下清潔用品或誤食乾燥劑、成藥、電池等，爸媽應及時撥打120。