【兒童矮小怎麼辦】兒童身材矮小怎麼辦
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5月12日,本報《高額回扣引誘醫生濫開兒童生長激素》一文報道:中南大學湘雅醫院退休兒科專家葉義言曝光兒童生長激素銷售黑幕——當前一些醫藥代表用高額回扣引誘醫生濫用兒童生長激素,甚至站在診室監視醫生開處方。
報道一出,兒童生長激素立即被推到了輿論的風口浪尖,引發了社會各界的強烈關注。什麼纔是真正的矮身材?誘發身材矮小的病因究竟有哪些?兒童生長激素是否適用於所有身材矮小的孩子?不適合打生長激素的兒童被打了生長激素會產生什麼不良後果?有沒有助長身高的方法?帶着諸多疑問,記者走訪了湖南省兒童醫院兒童保健所所長鍾燕教授。
矮小病因多,並不都適合打生長激素
在採訪中,鍾燕向記者出示了一份由中華醫學會推出的《矮身材兒童診治指南》,該指南把矮身材定義爲“指在相似環境下,同種族、同性別和年齡的個體身高低於正常人羣平均身高2個標準差者(-2SD),或低於第3百分位數(-1.88SD)者”。“不是個子偏矮一點就叫做身材矮小,在上述標準的其中部分都屬正常生理變異。家長可帶着孩子到正規醫院監測生長速度,請醫生依據標準來判斷是否身材矮小,而且這種監測應從小開始、每年堅持,發現矮小及早就醫。”鍾燕強調。
據介紹,誘發身材矮小的病因多達幾百種,其中常見的有生長激素缺乏症、甲狀腺功能低下症、心臟病、血液病、慢性腎病、骨骼肌肉系統發育不良、唐氏綜合徵(先天愚型)、先天性卵巢發育不全、腦部腫瘤等。矮小病因繁多,絕非是隻靠注射生長激素就能一蹴而就讓孩子長高的,而需對症下藥、去除病因。也就是說,不是所有身材矮小的人都適合打生長激素。
鍾燕透露,生長激素缺乏症、慢性腎功能衰竭、小於胎齡兒、先天性卵巢發育不全、特發性矮身材等引起的身材矮小,可以通過注射生長激素來治療,幫助孩子長高。而這些,必須經過正規醫院的確診後才能進行治療,且療程不宜短於1~2年,過短的話作用不大。
濫用生長激素,反而抑制身高
在門診中,鍾燕就曾遇到過這樣的家長:他們14歲半的兒子身高1.65米,按照標準,是正常身高,並不屬於身材矮小型,但家長強烈要求醫院爲其兒子注射生長激素,希望他最終身高能長到1.78米。
其實,除了上述幾種生長激素的適應症外,大多數正常的矮小兒童,並不適合注射生長激素,更何況身高正常的孩子。家長如果給並沒有生長激素缺乏症的孩子注射生長激素,有可能直接導致骨骺線的提前閉合,反而再長不高了;而對於骨骺線已經閉合的,過度增加生長激素,在骨骼不能持續生成軟骨長高的情況下,有可能造成骨骼的鈣化和增加寬度,不利於生長髮育。關節和手指關節肥大的“肢端肥大症”就是因爲生長激素的過量分泌造成的。
培養健康習慣
在日常生活中實現長高
鍾燕強調,打生長激素畢竟只是用於少數人羣,想長高,培養孩子一個健康的生活習慣,積極運動、自我調節改善才最可取。
均衡膳食:不挑食、不偏食,多補充牛奶、雞蛋等優質蛋白質,多吃蔬菜、水果補充維生素和微量元素,多曬太陽、多吃富含維生素D的食物等有助於長高。少吃甜食、飲料、冰淇淋等零食,除了容易發胖、容易得代謝性疾病以外,也影響生長髮育。
持之以恆的適當運動:經常參加體育運動,能夠促進血液循環,加速新陳代謝,使骨骼組織供血增加,有利於長高。不同年齡運動方式的選擇不同,兩三歲的幼兒以走、跑、跳爲主,大孩子以跳繩、打籃球、游泳等伸展性運動爲主。運動貴在持之以恆,才能促進身高的增長。短期內過度疲勞的運動,可能適得其反,對身體造成損害。
良好的睡眠:在睡眠狀態下,生長激素分泌最旺盛。優質睡眠可以使身體和大腦得到充分休息,再加上睡眠時肌肉得到充分放鬆,有利於關節和骨骼的伸展,均有利於孩子的身高增長。
愉悅的心情:兒童心理受挫、情緒壓抑等可能導致生長激素、胰島素樣生長因子的分泌障礙而影響長高,情緒還可能影響食慾、睡眠等,也可影響生長,因此保持愉悅的心情有助於長高。
健康的體格:體質虛弱、經常患病,會影響身高的生長,加強鍛鍊、注意日常護理、預防疾病有助於長高。
監測生長速度,定期到正規醫院複診:正常兒童建議每年複診一次,矮小兒童建議每3-6月複診一次。
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