嬰兒維生素D缺乏症佝僂病的症狀表現
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在我國北方,維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒常患的疾病。雖然這種疾病不會危害到生命,但是對寶寶的成長以及健康造成了不可磨滅的傷害喔。
一.病因:
(1)維生素D攝入不足:乳類中維生素D含量很少,不能滿足小兒正常正長髮育需要,若不補充魚肝油,蛋黃等含維生素D的食物,就易患佝僂病。
(2)日光照射不足:小兒如經常在室內活動,又不開窗,極易患佝僂病。
(3)生長速度快:骨骼生長迅速,鈣磷需要量大,相對容易缺乏維生素D。
(4) 其他疾病或藥物作用:胃腸和肝膽疾病可影響維生素D和鈣磷的吸收和利用。肝、腎嚴重損害使維生素D羥化發生障礙。
二.臨牀表現:
主要表現有生長骨的骨骼改變,肌肉鬆馳及神經精神症狀。臨牀上按活動程度分爲活動早期(初期)、活動期(激期)、恢復期及後遺症期。
1.初期主要表現爲神經精神症狀,小兒多汗,夜驚,易激惹,煩燥。多汗與室溫,季節無關。此時骨骼症狀不明顯。
2.激期,除上神經精神症狀更明顯外,主要是骨骼改變:如方顱、前囟遲閉、乳牙萌出推遲、雞胸、“O”或“X”形腿、脊柱後凸畸形等。
3.恢復期,經治療後,臨牀症狀如激惹、煩躁、出汗等逐漸好轉而至消失。
4.後遺症期,活動期臨牀症狀消失,僅嚴重佝僂病患兒後遺輕重不等的骨畸形。
三.診斷:
根據VD缺乏的病史、臨牀表現、血生化改變及骨骼X線檢查診斷。應注意與低血磷性抗D佝僂病、維生素D低賴性佝僂病、腎性佝僂病、遠端腎小管酸中毒相鑑別。
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