專家:寶寶腹瀉的原因與對策
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當寶寶腹瀉超過兩個月以上就可以稱爲慢性腹瀉。由於腹瀉遷延不愈,常伴有消化吸收障礙、營養不良、反覆感染和生長髮育落後等症狀。
當寶寶腹瀉超過兩個月以上就可以稱爲慢性腹瀉。由於腹瀉遷延不愈,常伴有消化吸收障礙、營養不良、反覆感染和生長髮育落後等症狀。
寶寶慢性腹瀉的原因與對策
糖不耐受症
原發性雙糖不耐受在出生後不久,寶寶便腹瀉,原因是缺少雙糖酶,使大量糖不能吸收,在腸道內形成滲透壓增高,使大量水分吸收到腸腔中,形成腹瀉。
繼發性雙糖不耐受更多見,是由於胃腸炎後腸黏膜受損,致使雙糖酶缺乏。這種腹瀉可持續數月。
對策:從食物中去除不耐受的糖。對原發性不耐受糖的寶寶,需長期限制糖,但隨年齡增長對碳水化合物不耐受會有所改善,此時可適當添加一些牛奶、澱粉和糖。對繼發性不耐受糖的寶寶,限制糖僅是暫時的,經過數週或數月後,可以逐步恢復正常飲食。
牛奶過敏
牛奶是一種異性蛋白,其中一種乳球蛋白會損害小腸黏膜,是主要的過敏原。有些小寶寶對致敏的牛奶蛋白清除及處理功能較差,就會發生腹瀉和腹痛。此時不停牛奶,腹瀉就遷延不愈。
對策:從寶寶的食物中去除牛奶。由於羊奶和馬奶也有交叉過敏反應,所以也不宜服用。如無母奶,可用豆奶、肉湯和酪蛋白水解物代替牛奶。也可改用代乳粉餵養,同時加輔食品,如蛋黃泥、菜泥、胡蘿蔔汁等,以後逐漸增加固體食品即可。對牛奶過敏也會隨着年齡增大而減少,一般到了2歲後牛奶過敏巳很少見。在寶寶6個月後可給予少許牛奶以瞭解是否過敏,若無過敏症狀可逐漸增加牛奶量。
菌羣失調
當寶寶患了嚴重的感染性疾病或手術後抵抗力明顯下降,若在此時應用大量廣譜抗菌素或皮質激素治療,使免疫功能低下,對抗菌素敏感的腸道內正常細菌受到抑制,而不敏感的致病菌就會大量繁殖引起長久的腹瀉。
對策:停用所有的抗菌素及皮質激素,然後補充腸道正常菌種,以恢復腸道內微生態平衡,使正常菌種佔據絕對優勢。常用的有雙歧桿菌、乳酸桿菌、糞鏈球菌等。
對麥類過敏
寶寶對大麥、小麥和黑麥中麩質(麥粉中的蛋白質)的抗原部分過敏,引起局部腸道過敏反應。當脂肪進入小腸後不易被腸壁吸收,遂從糞便中排出,造成持久的脂肪瀉。
對策:停用所有含麥類的食品。初期應給予含果糖與葡萄糖的食物及脫脂牛奶。待病情好轉逐漸增加蛋白質食品,如豆漿、瘦牛肉、魚、雞肉等。以後酌情增加澱粉及脂肪食品。如再次發生消化不良症狀及腹瀉,立即恢復初期食品。
營養不良
容易使腹瀉遷延不愈,持久的腹瀉又促進營養不良,這樣互爲因果,形成惡性循環,多見於人工餵養的寶寶。
對策:在醫生的指導下,逐步形成良好的飲食習慣,針對性地進行營養補充,防止寶寶的飲食品種單一,增加蛋白質、脂肪的攝入量,適量補充含維生素類豐富的食物。
無論是秋季腹瀉還是其他原因引起的慢性腹瀉,都容易使寶寶體內失水,出現電解質紊亂。因此當食療效果不明顯時,一定要及時帶寶寶去醫院檢查,進行必要的藥物治療。
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