及早發現小兒腦癱的蛛絲馬跡
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曉惠自從生了寶貝後就沒再睡過安穩覺,5個月大的寶貝整天哭個不停,吃奶喝水也都有氣無力,很容易就受到驚嚇,還常常流口水,表情呆滯。
曉惠自從生了寶貝後就沒再睡過安穩覺,5個月大的寶貝整天哭個不停,吃奶喝水也都有氣無力,很容易就受到驚嚇,還常常流口水,表情呆滯。
剛開始的時候,曉惠還以爲是由於寶貝太小、身體弱的緣故,沒有太在意。但寶貝5個月大了仍然頭豎不直,眼睛不會追視物體,也不會伸手取物。在親朋好友的提示下,她帶寶貝去醫院做了檢查。讓她難以接受的是,醫生的診斷結果是寶貝患有小兒腦癱。
目前腦癱發病率高,並無特效藥治療
有統計顯示,我國現有腦癱患者約175萬人,其中0-6歲患腦癱的寶貝約有31萬,患病率爲1.86%。腦癱給患者本人、家庭乃至社會都帶來了極大負擔。但更糟糕的是,到目前爲止,尚沒有治癒此病的特效藥,唯一能採取的措施便是康復治療。
引起腦癱的4個原因
腦癱是指患兒在出生前到出生後1個月,因各種原因所導致的非進行性腦損傷的綜合徵。
腦癱的發病原因複雜多樣:
1. 產前因素:發生宮內感染、宮內發育遲緩、妊娠期外傷、多胎妊娠等。
2. 產時因素:主要是早產(由圍產期窒息造成的腦癱佔8%~10%)、難產(難產可造成腦損傷、缺氧)。
3. 產後因素:可能導致腦癱的新生兒併發症,包括高膽紅素血癥、失血、感染等原因引起的新生兒休克、顱腦損傷及癲癇抽搐等。
4. 遺傳因素:一些腦癱患兒可能有家族遺傳病史,在同輩或上輩的母系及父系家族中有腦癱、智力障礙或先天畸形等。近親結婚出生的小兒,腦癱發生率增高。
在這些病因當中以早產、低出生體重是目前公認的最主要的腦癱致病因素,且孕期越短,出生體重越低,腦癱患病率越高。設計一下
小兒腦癱的早期症狀其實很明顯,只要家長細心觀察就能發現腦癱的蛛絲馬跡:
新生兒期——小兒腦癱在新生兒期一般沒有明顯表現,不容易被發現。
1. 患兒對周圍一切都沒有興趣,反應性很差,動作明顯減少,就連吸吮能力都很差,經常出現嗆奶。
2. 如果請醫生檢查,會發現覓食反射、握持反射、擁抱反射等一些先天性反射減弱,或根本不出現。
嬰兒期——有的寶貝出現智力發育落後等表現。
1. 民間有這樣一個順口溜,叫做“二擡四翻六會坐,七滾八爬週會走”,這是對嬰兒時期運動行爲發育規律的粗略概括,而腦癱嬰兒的這些運動發育明顯落後。
2. 腦癱患兒肌張力及姿勢異常,如大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、豎立抱起時雙腿伸直內收、兩腿交叉呈剪刀狀、上肢肘腕關節屈曲及手經常握拳而拇指內收。
3. 主動運動少,寶貝5個月後,仍不能主動伸手抓取自己喜歡的東西,或總用一隻手去抓取。
4. 出現異常反射,即一些原始反射延遲消失,而正常保護性反射減弱或不出現,還可能出現一些病理反射。
幼兒期——寶貝已具備許多行爲能力,如有異常很容易被發現。
1. 患兒肢體運動障礙,不會走路或走路姿勢異常,如腳尖着地、剪刀步態、跛行、不能下蹲等。
2. 手的運動不靈活,不能用手取物或者總用一隻手去拿東西。
3. 出現智力落後、語言發育落後或語言障礙,或有視力異常、聽力減退等。
4. 出現認知和行爲異常,表現爲興奮、多動或孤獨、脆弱等。
5. 有的腦癱患兒出現手足徐動、共濟失調、肌張力低下及強直、震顫等症狀。
對媽咪的提醒!
1. 腦癱不是一過性疾病,而是永久性的運動功能障礙。
2. 腦癱不經治療與康復訓練,而能自然恢復正常基本上是不可能的。
3. 很多患兒隨着年齡的增大,病情會呈進行性發展,有的還會伴隨繼發性肢體關節畸形、攣縮等第二次致殘,這些因素都會不斷加重病情的發展。
4. 對腦癱必須強調早期治療、康復,纔有利於阻遏病情的發展,不要寄希望於不治自愈。
發現寶貝患有腦癱,父母千萬不要拖延,最要緊的是一定抓緊治療和訓練。治療和訓練得越早,恢復得越好。以下是腦癱患兒常用的家庭康復治療6法:
1、支撐站起
大人可拉着寶貝的一隻手,誘使他從坐位過度到雙腿爲跪姿,然後再讓他站起來。也可以在寶貝抓住小牀欄杆時,家長把雙手放在他的腋下支撐站立,再逐漸減少幫助,讓寶貝自己保持平衡。
2、學會走路
關鍵要讓寶貝學會移動身體重心,開始拉着雙手向前走,漸漸過度爲拉一隻手,最後達到自己能獨立行走,也可用學步吊帶幫助練習。
3、上下樓梯
逐漸讓寶貝脫離大人的支持,用自己的手臂和腿的力量上下樓梯。對大一點兒的寶貝,要需鼓勵他一步一個臺階、兩腳交替上下樓梯,可配合音樂進行練習。
4、訓練跳躍
是鍛鍊下肢肌肉的一個重要項目,練習蹲起動作,爲跳躍做準備。家長可以經常拉着患兒的雙手從臺階上跳下,作爲自行跳躍爆發力的準備,也可在室內掛上一些鮮豔的紗布和小玩具,讓寶貝跳躍着去觸摸、拍打。
5、平衡訓練
選擇無障礙物的場地或房間,在大人的保護下讓患兒閉目直行、走腳印、走直線、盪鞦韆、騎小三輪車、拍球、接球、在地上翻滾,這些都是練習平衡協調動作的好方法。
6、精細動作訓練
主要是訓練手與大腦的協調能力,提高患兒的動手能力和手的靈活性。訓練方法主要有抓、捏、握物品或玩具,要選擇適合寶貝玩的物品,由方形、長方形逐步過渡到圓形。寶貝五六歲時,可以教他學習旋擰瓶蓋、給玩具上弦、搭積木、握筆寫字畫圖等,爲日後上學讀書、提高生活能力打基礎。
專家提示:
1.對腦癱兒的訓練不是幾次、幾天就能見成效的,必須持之以恆,長年累月堅持。
2.有語言障礙、智力低下者,還要同時進行語言康復訓練和智力訓練。
3.患者腦癱程度千差萬別,病情嚴重者要到大醫院的神經外科、康復科檢查治療,並在醫生的指導下學會一些基本的康復訓練,以便於在家裏開展訓練。
3招預防小兒腦癱
1. 堅持優生優育,做好出生前的預防。比如做婚前保健,對準備結婚的男女雙方進行性衛生、生育和遺傳病知識的指導,主動到當地的婦幼保健醫院進行婚前醫學檢查,預防遺傳病。
2. 做好孕期保健,定期產前檢查,增加營養,防止感染性疾病的發生,避免早產和低體重兒的出生。
3. 實行住院分娩,防止感染性疾病的發生。鼓勵母乳餵養,注意保護新生兒的皮膚,保持新生兒臍部的乾燥、清潔,密切觀察黃疸的消長,預防高熱驚厥的發生。
媽咪提問:
我的寶貝2歲9個月,從他會走路起就總是踮着腳走,躺在牀上時左腳也顯得僵硬。我在懷孕7個半月生下來他,所以寶貝是個早產兒。寶貝7個月纔會翻身,8個月纔會坐,1歲5個月才能夠行走,不過智力一直很正常。會行走後,我就發現他走路姿態和別的孩子不一樣,但去看醫生,醫生說是早產兒發育就是比別的孩子發育慢,我就沒有太在意,但現在看寶貝走路總是踮着腳走,心裏非常焦急,寶貝是否患了腦癱呢?
專家解析:
如果寶貝是早產兒,會行走後出現步態異常,要留心是否是腦癱。這位寶貝值得注意的是,現在已2歲9個月,仍有步態異樣,且“躺在牀上時左腳也顯得僵硬”,這些都屬異常現象,不排除輕型腦癱的可能性。
一些研究顯示,現代社會,腦癱患兒有一半是早產兒。腦癱患兒在小的時候體弱多病,很難護理,嚴重者長大以後生活也不能自理。因此,腦癱給患兒及其家庭帶來的痛苦和負擔很大。建議家長儘快帶寶貝到正規大醫院的小兒神經專科詳細檢查一下,如果異常應及早積極進行治療和康復訓練。
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