恆牙的萌出時間和次序
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乳、恆牙替換時如果受到某些因素的影響而使這一過程出現紊亂,引起恆牙萌出障礙並影響口腔頜面器官的發育,將對日後正常的牙頜形態和口腔功能造成危害,斌斌上頜前突可能與此有關。
孩子一般到6歲換牙,但斌斌已經9歲了,牙牀上只剩下7顆疏疏落落滯留的乳牙,其他地方光禿禿的,一顆恆牙也沒有長出來,且面部發育畸形,上頜向前突出。父母帶他到鄭州市口腔醫院就診,醫生診斷爲“牙槽骨增生”。骨質增生,也稱“骨刺”,就是牙槽骨上長了骨刺。
恆牙的萌出有時間和次序該院頜面外科主任朱克義說,隨着兒童年齡的增長,小小的乳牙已經不能適應長大的頜骨和日益增強的咀嚼力,到6~7歲就要換牙,原來的乳牙逐個脫落,到12歲前後全部爲恆牙所代替。牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始,繼而是上面的兩顆門牙。上前中切牙(俗稱門牙)萌出的時間是6~9歲,側切牙爲7~11歲。
恆牙萌出障礙影響口腔頜面器官發育經X光檢查看到,斌斌的恆牙雖然已經發育,但由於牙槽骨增生,牙牀變得肥厚而堅韌,阻力很大,使恆牙無法破土而出,同時,重重阻力使乳牙也不能脫落,滯留在牙牀上,也阻止了恆牙的萌出。更糟糕的是,由於牙根已發育完全,根管口已經閉合,已經沒有萌出的動力,這些牙很難有出頭之日了!
朱主任提醒,乳、恆牙替換時如果受到某些因素的影響而使這一過程出現紊亂,引起恆牙萌出障礙並影響口腔頜面器官的發育,將對日後正常的牙頜形態和口腔功能造成危害,斌斌上頜前突可能與此有關。
斌斌的情況需要做手術,翻開牙齦,把增生的部分去掉,使牙冠暴露出來,並適時做牽引。
早發現早治療降低危害牙槽骨增生常由遺傳、藥物、病毒等因素所致。斌斌的媽媽在懷孕時患過風疹,服用了一些藥物。所以,母親在懷孕時必須加強防護,不濫用藥物,不隨便做放射檢查和治療,不接觸農藥等有毒害物質,預防風疹病毒、鉅細胞病毒、乙肝病毒和弓形體的感染。在孩子換牙期間,家長應注意給其補充營養,給予含維生素A、D和鈣、磷豐富的食物。讓孩子養成漱口刷牙的習慣。朱克義說,斌斌如果能提前1~2年治療,不僅治療方式簡單,治療週期縮短,花錢也會減少。
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