胎兒心臟發育異常有治嗎?
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胎兒在發育過程中,可能會出現各種問題,如果胎兒心臟發育異常該怎麼辦?胎兒心臟發育異常還有得治嗎?
指導專家:廣東省婦幼保健院心臟中主任 孫善權
幾乎每對夫妻都滿懷憧憬期盼着愛情結晶的到來,徐明夫婦也不例外!結婚五年來,一直在努力着希望自己可愛的寶寶降臨,然而他們卻屢戰屢敗,最後他們選擇了試管嬰兒之路,一路走來,心情跌宕起伏:在家期盼着去醫院檢查,而每次去醫院檢查卻又忐忑不安,比買六合彩開獎還緊張,終於苦盡甘來:“高考”放榜了,徐明成功地懷上雙胞胎,上帝終究是眷顧自己的。滿懷着喜悅與期盼,到了產檢的日子,夫婦倆永遠也忘不了那時那刻,醫生遺憾地告訴他們:懷的是雙胞胎,但倆寶寶有較大可能患有先天性心臟病-“左心發育不良綜合徵”,這是一種極其嚴重的先天性心臟病,出生後絕大多數新生兒死亡,若施行手術死亡率高且遠期預後不佳,故建議終止妊娠。
恍如晴天霹靂,夫婦倆不相信命運會如此殘酷,孩子還未降臨就被宣判死刑,心如刀絞的夫妻倆隨後輾轉多家醫院檢查,然而結果都是一樣的,此時徐明想:爲什麼上帝要這麼折磨我?難道這就是命運?我是不是前世作孽今生受罰?夫婦倆耗盡精力和情感,五年來竭盡全能努力着、耕耘者、期盼着,然而最後的期盼卻是把我們的心放在油鍋裏煎熬,接近成功時卻是功虧一簣的挫敗與絕望……無可奈何之下他們只能接受命運的安排:準備做引產手術。
一面臉上淌着淚、心裏流着血,一面像尊植物一樣接受着醫生放引產的球囊進入體內。此時此刻徐明似乎聽到孩子揮舞着雙手哭喊着:“媽媽救救我,救救我”!徐明拿出手機,做着最後的努力:在網站上看到廣東省婦幼保健院心臟中心孫善權主任的信息後,馬上求助於孫主任,就在這千鈞一髮之刻,孫主任剛好完成一臺手術下來,在這間隙,孫主任立即瞭解胎兒的狀況,通過評估胎兒及心臟的各個測量數據,憑藉自身豐富的臨牀工作經驗,他判斷徐明的雙胞胎並非“左心發育不良綜合徵”。這時的徐明夫婦彷彿在地獄看到了曙光,上帝並沒有拋棄我們。夫婦倆當即請示現場醫生後取出引產球囊,懷着急不可待的心境,立即馬不停蹄從華東來到了孫主任所在地:廣東省婦幼保健院。這次B超檢查顯示:孩子確實有心臟問題,但判斷“左心發育不良綜合徵”爲時尚早。孫主任認爲:胎兒期心臟血液循環與出生後完全不同,故胎兒心臟期影像檢查遠不能完全預示其出生後的心臟狀況;胎兒期心臟尚存在發展和可變性,有許多不確定因素,現在的診斷並不能作爲最終的診斷,仍需定期觀察;是否終止妊娠還應結合家庭的具體情況而定,尤其是面對此珍貴兒,更要極其慎重。
十月的金秋,到了收穫的季節。伴隨胎齡的逐漸增加,檢查顯示:一個胎兒心臟完全正常,一個胎兒患有“主動脈縮窄”。出生後家屬經與孫主任協商後決定施行手術,術後恢復良好。徐明夫婦短短几個月,卻經歷了從地獄到天堂的歷練,這就是一個珍貴兒先心病家庭與孫主任相遇的故事,這樣的案例很多。當徐媽媽面對自己的救星熱淚盈眶地說:“孫主任,您是咱家的大恩人”時,孫主任卻淡淡地說:“作爲醫生,我只是做了我應該做的。母愛才是世上最偉大最勇敢最竭盡全能的愛,你值得擁有今天的幸福!”
在向孫主任團隊瞭解中發現,幾乎所有同事都說主任對待每一位病患都像對待自己的親人。孫主任踐行着希波克拉底誓言:我願在我的判斷力所及的範圍內,盡我的能力,遵守爲病人謀利益的道德原則,並杜絕一切墮落及害人的行爲,爲他們謀幸福是我惟一的目的……
孫主任指出:我們人類情感精神世界的需求遠比醫學技術得出的結論重要的多,這些因素包括家長對孩子的期盼程度、風險承受能力等,因此是否繼續妊娠應由母親及家人綜合醫學、自身家庭和心理狀況綜合考慮後決定。人類一直在追求着真善美,而這其中最無私最偉大的愛便是父母對孩子的愛。我們人類一直被這種愛所縈繞包圍,也一代代延續着這種最美好的情感。我們醫務人員就是他們在追求這種美好情感路上的助手,所以我們要時刻提醒自己:珍視他們的情感需求,尊重患者尤其是母親的心理及家庭的倫理:健康所繫,性命相托;幸福所繫,心裏相依。
胎兒先心病的診斷是近幾年剛剛興起的一門新興專業,儘管我們的工作力求準確並竭盡全能,但是我們必須承認:科技創新是無止盡的、醫學發展也是無止盡的,而且因其特殊性、複雜性及生命的不可逆性,決定了醫學是充滿不確定性的高風險學科。一位學者曾說過:“科學不是什麼都知道,而是知道什麼不知道。”鑑於此:對於新興學科,我們更主張多進行科間會診、病患充分知情,以獲得最佳效果。孫主任認爲:先心病的病因和發病機制仍不清楚,任何醫學檢查都存在假陰性和假陽性,我們孕期檢查也不例外。面對一個胎兒疑似病例,我們應當理性客觀地告訴孕婦,醫學仍有其侷限性,只能告訴她們存在若干可能性。
在病患求醫、醫生診治的征途中,願我們繼續攜起手來,心連着心,繼續攻克一個又一個難關,協助病患奔向幸福!
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