什麼是NT檢查?孕媽咪一定要懂的第一次胎兒排畸!
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孕早期檢查時有一個NT是什麼東東?各種數值又是什麼意思?
十月懷胎對於每一個準媽媽來說是辛苦的,也是幸福的。生一個健康、活潑可愛的的小寶寶是每位準媽媽及每個家庭的美好願望。從開始懷孕出生的大約280天中準媽媽們每天都在期待着腹中小寶貝的誕生。爲了給小寶貝們保駕護航,準媽媽們會做足一切能做的功課,包括該補充哪些營養啊,該做哪些運動啊等等,其中,孕期超聲檢查是必不可少的一項。近十年來影像學技術尤其是超聲技術發展迅猛,可以診斷出85%以上的胎兒結構畸形,費用相對於染色體檢查和基因(分子)診斷也是十分親民,可以說是預防出生缺陷最經濟實用的方式。
大多出超聲檢查單還是比較好懂的,就是孕早期檢查時有一個NT是什麼東東?各種數值又是什麼意思?今天我們就來聊聊。
NT是什麼?
胎兒頸項透明層厚度(nuchal translucency,NT),描述早孕期胎兒頸後皮膚的高回聲帶與深部軟組織高回聲帶之間的無回聲區。因早期胚胎淋巴系統發育欠完全,淋巴囊以及淋巴管處有一定量的淋巴液積聚形成NT,故NT 是胎兒在新陳代謝過程中液體積聚而生①。
NT測量時間 最佳孕周是11 ~ 13+6 周,頭臀長介於45 ~ 84mm 之間。
NT值異常:NT 異常的標準是當NT厚度超過3.5mm
爲什麼每個準媽媽都要進行NT檢查呢?
NT值被認爲是篩查21- 三體綜合徵、18-三體綜合徵、13- 三體綜合徵以及Turner 綜合徵最常見、最有效、敏感性及特異性最高的超聲軟指標。此外,還與心血管系統畸形、自然流產、雙胎輸血綜合徵、心臟畸形、神經精神疾患、遺傳綜合徵、巨大胎兒、兒童發育遲緩等相關。所以孕11-13+6周的孕婦應及時進行早孕期NT篩查,並根據篩查的結果進行產前指導和胎兒評估。
發現NT增厚我們能做些什麼呢?
NT增厚與胎兒染色體異常關係密切,應該進行染色體檢查,包括有創的羊水穿刺、臍血穿刺或者無創的產前基因檢查。有文獻報導②NT增厚胎兒致病性染色體異常的發生率爲16.6%,其中以21-三體、18-三體、13-三體及X單體等數目異常爲主。
2.5mm≤NT<3.0mm者胎兒致病性染色體異常的發生率爲7.5%;NT在2.5-5.9mm、3.0-3.4mm、3.5-4.0mm、4.0-5.0mm、≥5.0mm時胎兒致病染色體異常的發生率分別爲7.5%、9.7%、16.7%、31%、37.9%。
此外,NT增厚也與胎兒結構異常有關係。如果染色體檢查正常,準媽媽們要定期產檢,孕中期系統超聲檢查可以顯著提高胎兒畸形的檢出率,明顯降低圍生兒出生缺陷的發生率和死亡率。
孕媽對NT檢查的誤區
有些孕媽媽認爲,NT檢查就能檢查出所有的先天缺陷兒。這裏要糾正一下各位孕媽媽不是NT檢查就能檢查出所有的先天缺陷兒。
NT檢查是早期發現胎兒異常的一種有效的影像學方法。厚度增加,只是發生胎兒異常的可能性也增加。NT增厚越明顯,胎兒異常機會就越高,異常程度也越嚴重。NT值正常,亦不能說明沒有問題。
值得一提的是,約80%--90%的NT異常胎兒是一過性病變,即如果胎兒沒有任何染色體或心臟等問題,即便NT增厚也不代表任何問題。NT增厚僅僅提示了需要進行下一步檢查。
當孕早期NT異常,應進行進一步檢查,如進行相關染色體檢查等,對染色體核型正常者,還需要密切追蹤觀察,排除有無先天性心臟發育異常及其他結構異常,具體相關檢查需到產前診斷門診就診諮詢。
NT檢查好比我們目前的安檢工作,而NT增厚就好比安檢過程中發現的可疑人員,需要進一步排查,所以NT僅僅是間接診斷胎兒異常的一個標記。
這樣說吧: NT檢查不僅是早孕期唐篩的重要部分,還能篩查出異常可能性較高的胎兒,並且對胎兒孕媽沒有危害。建議孕媽們把握時間,不要錯過,過了這村可就沒這店了。
既然都說道這裏了,小編還爲各位準媽媽準備了一份全面的B超檢查時間表,是不是很貼心啊?
整個孕期推薦接受至少4~5次超聲檢查。如產科醫生有建議,則應遵循醫囑選擇具體的超聲檢查類型及項目。
最後,希望每個準媽媽都安全度過孕期檢查,生育合格健康的寶寶。
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