意外懷孕那一刻珍惜你的健康
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百密一疏,大部分育齡期女性都遇到過這樣的事情,即做了各種避孕措施,但仍可能發生避孕失敗。在你得知自己已經意外懷孕的那一刻,你該怎麼辦?你希望選擇哪種方式結束妊娠?是藥物流產還是手術流產?你知道二者的區別和適應證麼?流產後應該如何調養,才能使傷害減到最小?這些問題雖小,但對你的生活和健康的影響卻是巨大的,育齡期的女性應該瞭解這些醫學常識。
防患於未然,避免意外懷孕
柏拉圖曾經說過:“任何一種快樂都不如肉體的愛來得更巨大、更強烈,但再沒有什麼比這更缺乏理性了。”正是由於這種“非理性”的性愛,使不少女性意外懷孕,反覆人工流產。雖然很多女性採取了一定的避孕措施,但意外卻常常發生:避孕套的破漏、滑脫,安全期計算不準確,漏服避孕藥,等,讓人提心吊膽。那麼在這種情況發生時,我們應該怎麼做呢?
口服緊急避孕藥是比較方便、安全的方式之一,也可緊急放置帶銅宮內節育器。一般應在無保護性生活後120小時之內放入帶銅宮內節育器,這種方法適合希望長期避孕而且符合放環的女性。
目前常用的緊急避孕藥有毓婷和後定諾。毓婷(左炔諾孕酮)於無保護房事或避孕失敗後72小時內首服1片,12小時後再服一片即可。後定諾(米非司酮)在無保護性生活或避孕失敗後72小時之內服用。緊急避孕藥在事後服用越早避孕效果越好。但緊急避孕是爲預防意外妊娠發生、減少流產而採取的一種“緊急”補救措施,不能作爲常規的避孕方法使用。
在服用緊急避孕藥後要注意以下問題
1、服藥後,下次月經時間可正常,也可提前或推後。若月經不來,需檢查是否懷孕。若未懷孕,靜等月經來潮。
2、在服藥後與下次月經來潮之間如有性行爲,應採用避孕套避孕,以確保安全。
3、假如月經不來或者點滴出血,應儘早去醫院診治,因緊急避孕藥有避孕失敗的可能。更重要的是,服藥後因藥物作用可導致宮外孕的發生。因此,如出現下腹劇烈疼痛,應立即去醫院救治。
4、服藥後若發生嘔吐,需在4小時內再服藥,以防藥物已吐掉。
5、該藥有不規則陰道出血的副作用,應做好心理準備。但在出血量超過月經量時,應及時去醫院。
6、下次月經來潮後,必須採用長期的避孕措施。
7、萬一避孕失敗而妊娠,應及時做人工流產。
如何知道自己懷孕了
在房事時沒有采取保護性措施或儘管採用了積極的措施,但例假卻沒有如期而至時該怎麼辦呢?
首先,要及時、準確地判斷自己是否懷孕,這樣不但可以及時行人工流產,還可以及早發現並避免宮外孕等意外情況的發生。那麼,如何判斷自己是否懷孕了呢?
懷孕最早、最顯著的信號是停經。女性的月經週期或許會因爲營養、心情,甚至工作突然改變等種種原因出現暫時的紊亂。但是,如果近期有性生活,月經推遲了10天以上,就應當高度警惕是否懷孕了;若月經過期14天以上,妊娠的可能性更大,應立即到醫院檢查確診。
早孕常用的檢測方法有尿妊娠試驗和超聲檢查。尿妊娠試驗若呈“陽性”,說明可能是懷孕了。但自己在藥店購買的“早早孕試紙”的檢測結果有一定的假陽性率和假陰性率,因此,如果高度懷疑自己懷孕,而試紙卻顯示陰性(未懷孕)時,應請醫生幫助診斷。
確定妊娠還可行B超檢查。B超不僅能判斷是否懷孕,而且可以早期發現是否爲宮外孕,有利於及時治療。
非意願妊娠之後怎麼辦
在確診懷孕後,若決定終止妊娠,當然是越早越好。終止妊娠的方法按妊娠月份大小可分爲早期人工流產和中期引產。
常用的早期人工流產方法根據妊娠天數分兩種:妊娠10周以內的婦女可行藥物流產或吸宮術(負壓吸引術);妊娠10~14周的婦女可行鉗刮術。妊娠14~24周,用人工的辦法中止妊娠叫作妊娠中期引產。中期引產比早期人流難度大,併發症多,需住院治療。因此,需要終止妊娠的女性應爭取在妊娠10周以內人流,以減輕流產的痛苦。
1、藥物流產
該方法限於妊娠49天以內,本人自願要求使用藥物終止妊娠的女性。而對於有剖宮產史、多次人工流產史的女性,則不適用這種方法。
藥物流產方法簡便,不需要宮腔操作,在一定程度上能夠減少女性的痛苦。但該方法有出血時間長、出血量多的副作用,嚴重時可導致失血性休克,必要時需急診行刮宮術、輸血等治療。因此,採用藥物流產應到有條件的醫院進行。
藥物流產之前,應做常規的化驗檢查,如血常規、妊娠試驗、B超等,並進行婦科檢查。服藥後陰道的排出物應請醫生查看,以瞭解孕囊是否排出。藥流時雖已排出絨毛胎囊,但子宮內的蛻膜組織則是慢慢排出的,故出血時間較長,平均18~20日,因此,應按醫生要求的時間在用藥後8~15天內,到給藥的醫院隨診。
部分婦女會因出血多、時間長而導致貧血或併發子宮內膜炎、盆腔炎等。因此,藥流必須到正規醫療機構,在專門培訓的醫生指導下應用,並按規定服藥、觀察、隨診,以便及時發現問題並處理。經確定藥流失敗或流產不全者,必須行手術流產以終止妊娠。極個別孕婦出現大出血、腹痛、發熱等意外情況時,應立即就診。
2、手術流產
即採用手術器械清除子宮腔內的胚胎而終止妊娠。在準備進行手術流產前,應到醫院進行必要的檢查,瞭解機體狀況並治療生殖器炎症,爲手術流產做好準備。
常用的手術流產方法是負壓吸宮術,就是用負壓將子宮內的妊娠產物吸出以使妊娠終止。這種方法操作簡便,手術時間短,流產效果好。但負壓吸官術也有一些不盡人意之處,比較常見的問題是女性在手術過程中會感到疼痛。目前有一種叫作“超導可視無痛人流術”,即通過B超確定孕囊位置,手術器械可正確接觸孕囊並迅速取出,不損傷正常組織,在幾分鐘內便可以安全地完成手術。整個手術過程在監視器監控下完成,可有效避免各種手術併發症的發生,而且痛苦小,手術更安全,併發症更少。妊娠10周以內的女性可採用這種方法。
流產之後的休養
人工流產術如今變得更加便捷、安全,但它畢竟是一種手術,而且有各種近期及遠期併發症。術後正確的休息和保養可以在一定程度上減少併發症的發生。
在流產後應注意以下幾點
1、加強營養,增強機體對疾病的抵抗力,促進受損器官早日修復。應多食富含蛋白質、維生素類食物。如魚類、肉類、蛋類、豆類製品、蔬菜和水果等。
2、保持外陰清潔。不論是藥物流產還是手術流產,術後宮頸口都沒有閉合,此時外陰及陰道的炎症最容易導致上行性感染,引起子宮內膜炎、盆腔炎,甚至繼發不孕。故術後要保持外陰清潔,所用的衛生巾等用品和內褲要勤洗勤換,2周內禁止盆浴,術後1個月內不要同房。
3、術後2~10天有少量陰道出血,屬正常現象,術後有腹痛、發熱,陰道出血量多於月經量,或出血時間持續2周,應及時就診。
4、保證足夠的休息。術後臥牀3~5天后,若體溫正常,陰道流出的血性分泌物少,無腹痛等不適,可起牀活動,但不能從事重體力勞動和下冷水中活動,避免受寒。
5、注意避孕。人工流產後,卵巢很快正常排卵。有許多女性因流產術後未及時避孕而在下次月經來潮前再次妊娠,此時因女性身體虛弱,抵抗力差,短期內再行人流手術,更容易導致各種併發症的發生。
因此,人流術後應儘早採取有效的避孕措施,避免重複流產。有生育要求者,也應在3個月後懷孕爲宜。
多次流產的危害
現在越來越多的廣告都打着“無痛苦、3分鐘人流術”的宣傳,使很多女性認爲人流術痛苦小、時間短、方便,而對避孕措施不加重視,從而導致重複流產。其實這種觀念是完全錯誤的,人流手術只能作爲避孕失敗後不得已而採取的一種補救手術。
去年在馬來西亞首都吉隆坡召開的亞太地區避孕會議上,有關數據顯示,由於沒有做好避孕等安全措施,全球每年有10萬女性死於人工流產。其近期危害有:術後出血、生殖道感染等,其中生殖道感染約佔所有近期併發症的50%左右;其遠期危害爲慢性盆腔炎、月經不調、繼發不孕、子宮內膜異位症、自然或習慣性流產、再次妊娠的分娩併發症等。
人工流產對女性最大的危害莫過於繼發性不孕。人流的手術創傷使子宮腔的自然防禦能力下降,導致生殖道感染,形成輸卵管阻塞,從而導致不能再次自然受孕。
對於年輕未育的女性,多次流產後更容易對子宮頸和子宮內膜造成不可逆轉的損害。對子宮內膜的創傷可引起子宮內膜炎,再次妊娠後影響胎盤附着及血液供應,導致胎兒宮內缺氧,發生胎兒宮內窘迫。
人流次數越多,宮頸損傷越大,導致內口粗糙、鬆弛、功能不全,易發生早產。人流術後子宮肌層受到不同程度創傷,影響子宮肌纖維正常收縮,引起宮縮乏力,發生產後出血,甚至危及生命。
因此,女性朋友們應該深刻認識其危害,防患於未然,在日常生活中進行有效而可靠的避孕措施,關愛自己的健康。
(以上內容轉載自新浪健康)
(責任編輯:樑莉瑩)
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