超全面的孕婦的生理特點

妊娠是胚胎和胎兒在母體內發育成長的過程。卵子受精後是妊娠的開始(即懷孕)，胎兒及其附屬物(羊水胎盤)排出是妊娠的終止(即分娩)。妊娠全過程約280天(即40周)，是變化非常複雜又極爲協調的生理過程。整個妊娠期分初期、中期、晚期三個階段。

妊娠是胚胎和胎兒在母體內發育成長的過程。卵子受精後是妊娠的開始(即懷孕)，胎兒及其附屬物(羊水胎盤)排出是妊娠的終止(即分娩)。妊娠全過程約280天(即40周)，是變化非常複雜又極爲協調的生理過程。整個妊娠期分初期、中期、晚期三個階段。

這三個階段孕婦在生理上有着不同的特點：

一、妊娠初期的生理特點

妊娠初期，孕12周以前，由受精卵分裂增殖而來的胚胎，在受孕3—8周是胚胎完成各器官、系統、人體外形和四肢發育的關鍵時間。這個時期稱爲胚胎期，也叫器官形成期，是致畸感染期。此期不論對預防流產、孕期合併症或評估胚胎是否健康和孕婦健康狀況，能否勝任妊娠等都十分重要。這時母體會發生一系列的變化：

(1)胃口的變化。

多數孕婦在“妊娠初期”有噁心及嘔吐的反應，這種現象在清晨及空腹時易發生。當聞到油膩味或其他特殊氣味時，便有陣陣噁心、胸部不適的情況。食慾不好又偏食，常常改變了平日的飲食愛好，喜歡吃酸的、清淡的食物。妊娠3月後這些症狀自然消失。

(2)乳房的變化。

妊娠後乳頭比較敏感，乳房發脹，乳頭觸痛，乳頭和乳暈顏色變深，這些都是妊娠過程中內分泌的變化促使乳腺發育，爲產後哺乳做好生理準備。

(3)皮膚的變化。

皮膚的變化主要表現在鼻子兩邊、兩側面頰，有對稱的棕色斑紋出現，叫做“妊娠性雀斑”，它隨着孕期的增加而逐漸加深，待分娩後會自然消失。

(4)子宮的變化。

妊娠初期，腹部外形還看不出改變，妊娠2個月時子宮纔開始增大。正常子宮如雞蛋大小，妊娠2個月左右如鵝蛋大小，妊娠3個月，如成人拳頭大小。子宮增大時可能壓迫膀胱和直腸，會出現尿頻或便祕。

二、妊娠中期的生理特點

從13—27周，即從4—7個月，爲“妊娠中期”，是胎兒生長髮育最好的時期，胎兒的各器官基本定型，並進一步成熟發育。4個月時已像一個嬰兒，最重要的是胎盤已形成，並與臍帶相連；胎兒發育更爲迅速，流產的可能性也減低。懷孕七個月時，胎兒的皮膚已呈深紅色，皮下脂肪也相當發達，心跳的搏動相當強壯；頭髮大約有0．5釐米左右，胎毛漸脫，外披的胎脂漸厚。大腸開始有胎糞出現，此時男嬰的睾丸下降進入陰囊，女嬰的外陰部也逐漸開始生長完全。

這是孕婦的生理特點表現爲：

(1)食慾比較旺盛

此時期胎盤已形成，胎兒與臍帶相系，胎兒通過臍帶從母體吸取營養，使自己發育成長。進入這個時期，一方面是妊娠初期反應消失，另一方面是由於胎兒的逐漸長大，從母體吸收營養的需求量逐漸增加，所以，這時孕婦食慾比較旺盛。

(2)有胎動

妊娠4個月時，就會有胎兒在腹中胎動的感覺，但初產婦對初始的胎動不太注意的話就不會發現。

(3)下腹部隆起明顯

4個月後，子宮增大明顯，從外形已看出下腹部的隆起。由於下腹漸漸增大，背部不得不使力向後挺堅，皮膚色素沉着加深(主要發生在原本有色素、沉着過剩的區域)。例如乳暈、乳頭、會陰、肛門周圍的色素加深。同時由於腹部的腹肌擴張，肚皮上會出現一條從恥骨聯合延伸至肚臍上的黑色中線，部分孕婦肚皮上還有沉着黑色或紅色條痕及臉上的褐斑、雀斑增深。

三、妊娠晚期的生理特點

從28周後，即7個月後，爲“妊娠晚期”，容易發生一些妊娠併發症，如妊娠高血壓綜合症、貧血、胎位不正、產前出血、早產、胎膜早破以及感染等，嚴重影響母嬰健康與安全。此期胎兒雖皮下脂肪越來越厚，漸呈豐滿體態，肺機能在9個月時(32—35周)已基本成熟，但因早產，需放在溫箱裏養大。胎兒至10個月己成熟，頭骨硬實皮下脂肪完全，皮膚變成可愛的粉紅色，頭髮有2—3釐米長，指甲也頻長，耳朵、鼻子的軟骨也可以振動，嬰兒模樣完全顯現出來了。

這時孕婦的生理特點是：

(1)體重日益增加

這時胎兒發育顯著加快，母體體重也曰益增加，使孕婦體力上負擔很重，行走活動也不方便。

(2)乳房分泌功能開始

妊娠晚期，乳房分泌功能開始，擠壓乳房時可有乳汁溢出。

(3)心肺負擔加重

妊娠後期，循環血容量約增加30％以上，致使心臟負擔加重。心率每分鐘可增加10—l5次。又由於母體負擔着胎兒對氧氣的供給和二氧化碳排出的任務，因此肺的負擔也加重。所以，孕婦的呼吸較正常人要急促。

(4)排尿次數增加

懷孕(36—39周)十個月時，如果胎兒位置是頭位，頭部向下正常姿勢，胎頭就會下降到母體的骨盤中，膀胱受壓，使排尿次數增加。

懷孕以後除以上生理特徵外，內分泌、代謝、神經系統等方面也有相應的改變。因此，要根據孕婦各個階段的生理變化做好護理工作。