頭胎剖二胎想順?看看您符合條件嗎?
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你頭胎是剖腹產嗎?那麼第二胎可以順產嗎?有些寶媽對於這個問題非常關心,頭胎剖二胎想順?看看您符合條件嗎?
你頭胎是剖腹產嗎?那麼第二胎可以順產嗎?有些寶媽對於這個問題非常關心,頭胎剖二胎想順?看看您符合條件嗎?
二胎政策的開放,許多家庭又開啓了二胎模式,終於懷上二寶了,可是分娩麻煩又讓人擔心……,頭胎剖二胎是不是就一定要剖呢?如果想選擇順產可以嗎?風險究竟有多大呢?
下面,小編就帶領二胎爸媽一探究竟。
頭胎剖二胎順尚有爭議
剖宮產後陰道分娩最有爭議的問題是子宮破裂的可能性,即前次剖宮產的子宮瘢痕是否易於破裂的問題。
對此,目前的解答是:一個擁有低位子宮瘢痕的女性,子宮瘢痕破裂的風險低於1%,同時,剖宮產後選擇陰道分娩孕媽媽60%~75%都非常成功地避免了重複剖宮產。
重複剖宮產不一定更安全
並沒有證據表明重複剖宮產一定比剖宮產後陰道分娩更安全。
有些證據也表明了重複剖宮產存在一定風險:
1、相比成功剖宮產後陰道分娩的孕媽媽,重複剖宮產的孕媽媽感染的風險更高,更容易產生黏連、腸梗阻、慢性疼痛、異位妊娠和胎盤的問題;
2、產後出血的風險更高;
3、因爲手術併發症的相關原因,再次住院的可能性更大;
5、母嬰親密接觸方面可能存在困難,包括母嬰親密關係建立和持續的母乳餵養;
6、早產風險提高,新生兒更容易產生較爲嚴重的呼吸問題等。
頭胎剖二胎順,需根據具體情況而定
建議剖宮產後最好隔兩年後再懷孕。
二胎不建議順產的情況
1、第一次剖宮產的病理指徵依然存在:如孕媽媽骨盆狹窄、頭盆不稱、羊水過少、胎位不正、軟產道畸形或狹窄等;
2、孕媽媽有嚴重內外科合併症:如妊娠合併心臟病、胰腺炎、闌尾炎等;
3、懷二胎時有嚴重的產科併發症(第一胎可有這些合併症,也可以沒有):如重度先兆子癇、前置胎盤、胎盤早剝等;
4、二胎存在問題,如胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等。
5、第一次剖腹產的子宮切口癒合不良,如子宮切口感染、厚薄不勻、切口瘡痕處過薄、有子宮切口硬裂或破裂,或者第一次手術切口爲子宮縱切口、子宮切口有嚴重裂傷進行修補手術等情況。
6、對試產缺乏信心,家屬或孕媽媽不能接受順轉剖;
7、其他醫生診斷的特殊產科情況。
二胎可以考慮順產的情況
希望順產的二胎媽媽在滿足條件下可以考慮試產。
如果在試產過程中產程進展不順利,或出現胎兒缺氧、子宮破裂、甚至先兆子宮破裂的情況,需緊急進行剖腹產手術。
1、本次懷孕距前次剖宮2年以上,最好是在3~9年;
2、前次剖宮產手術病理因素已不存在,如胎兒窘迫、羊水過少、胎位不正等;
3、前次剖宮產術後切口恢復良好,無切口感染、二次縫合等併發症;
4、二胎孕期營養均衡,胎兒估計體重不超過四千克;
5、分娩前沒有新的絕對剖宮產指徵出現;
6、陰道分娩意願強烈,家屬及孕婦均有接受緊急剖宮產的心理準備。
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