妊娠期間葡萄胎是怎麼回事
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葡萄胎可能有一些人會感到陌生,這是妊娠期間的一種疾病。那麼問題來了,妊娠期間葡萄胎是怎麼回事?一起來看看吧。
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有一個網友留言問葡萄胎是怪胎嗎?是葡萄吃多了嗎?人工流產後病理報告是部分性水泡狀胎塊,這是葡萄胎嗎?
葡萄胎是發生在胎盤部位滋養細胞的一種疾病,又稱爲妊娠滋養細胞疾病,其形態是大多數情況下宮腔內沒有胎兒,只有水泡樣組織,水泡樣組織中間有特定的結締組織,將水泡連在一起,形似葡萄,因而得名,不是怪胎。
葡萄胎是胚胎的一部分組織發生病變後形成的一種疾病,又分爲部分性葡萄胎和完全性葡萄胎。部分性葡萄胎有胎兒存在,即胎兒與葡萄胎共同生長,完全性葡萄胎是宮腔內只有葡萄胎組織,沒有胎兒組織,則稱爲完全性葡萄胎。葡萄胎的具體發病機制目前還不是很清楚,可能與孕卵缺失有關。與吃葡萄沒有丁點關係!
完全性葡萄胎髮生惡變機率較大,所以應重視這種疾病。診斷爲完全性葡萄胎,需要進行基因檢測,因其惡變率較高,一般要求患者術後嚴格隨訪。
葡萄胎是一種異常妊娠,多發生在年輕女性或年紀稍大的女性,或因爲男性精子質量異常所致。
對於葡萄胎很多人認識有誤區,尤其是老年人,認爲葡萄胎是一種怪胎或者是跟迷信有關的邪胎。其實葡萄胎在中國人當中,特別是亞洲人當中發病率還是比較高的。葡萄胎的主要原因是卵子在受精過程中出現了基因的突變造成的。普通的葡萄胎是良性的葡萄胎,一般不會造成惡變轉移,它只是細胞增生所造成的這種水泡狀的胎塊。
葡萄胎一般在懷孕40--50天左右到醫院去做B超就可以發現,停經後陰道流血是葡萄胎最早和最常見的症狀,發生率一般在98%以上。多數患者在停經2~4個月後發生不規則陰道流血,多爲持續少量,以後逐漸增多,反覆發作,或連綿不斷,患者有貧血現象。偶可在流出的血中發現水泡狀物。若葡萄胎組織從蛻膜剝離。而且由於葡萄胎增長迅速,子宮快速過度擴張,孕媽的肚子比一般正常孕周要大得多。
B超檢查出葡萄胎,首要解決的問題就是要儘快清空子宮,清除病竈,採取負壓吸宮,不要刮宮,一般須進行兩次清宮。第二次刮宮時,往往肉眼還可見少量水泡;。由此可見,葡萄胎吸宮一週後進行二次刮宮十分必要。但一般不主張進行第三次刮宮,如非必須,以不刮爲宜。因多次操作,增加損傷、感染,甚至使殘留葡萄胎擴散,還要把吸出來的宮內組織做病理檢查。
人流以後,病理檢查報告提示送檢組織爲:部分性水泡狀胎塊,這就是葡萄胎。發生葡萄胎後,短期內再懷孕,再發葡萄胎的機率很高,並且有發生侵襲性葡萄胎或者絨癌可能最好是做病檢。建議避孕套避孕2年並按醫生的囑咐定期到醫院追蹤。
葡萄胎的治療首先要把宮內的異物清除乾淨,在清除的過程中注意防止大出血,保護子宮內膜,對於年齡大的高危患者還應該給與預防性化療、警惕癌變,對於無生育要求且有惡變傾向的患者應該進行子宮切除。總之,葡萄胎的危害極大,女性朋友應該引起足夠的重視。
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