胎兒臍膨出是什麼意思
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胎兒臍膨出是什麼意思
臍膨出是指胎兒前腹壁發育不全，臍帶周圍肌肉、皮膚缺損，腹膜及腹腔內臟器膨出體外，突出部分的表面僅覆蓋一層薄膜。它的發病率爲1/5000，多見於男寶。
臍膨出的原因是胚胎時期外胚層皮膚向中線包卷失敗，腹壁中線缺損，腹腔臟器通過臍根部突入臍帶內，腸管、胃泡、肝臟是最常見的臍膨出內容物。膨出物有兩層膜覆蓋，內層爲腹膜，外層爲羊膜。臍帶連接於膨出之上。
臍膨出的大小差異很大，小的僅有少許腸管，大至含有腹腔內大部分臟器。
胎兒臍膨出可在孕12周後通過超聲檢查發現，特徵如下：
用超聲對胎兒臍部做縱橫切面，可觀察胎兒前腹壁的中線處皮膚回聲連續性中斷，可見向外膨出包塊。其內容物可因缺損大小而不等;當缺損小時，其內可見腸管、胃泡樣回聲，若缺損大時，其內並可伴肝脾樣回聲;包塊內也可見液性暗區;臍帶可緊貼於包塊表面，用彩色多普勒可追蹤胎兒肝內靜脈走向，可證實臍血管是否位於膨出的包塊內。
胎兒臍膨出跟染色體異常有很大的聯繫，所以當發現胎兒有這種情況時，應做染色體檢查。
結果處理：
若檢查結果表示，胎兒只是單純臍膨出，沒有合併其他畸形，並且無染色體異常，可繼續妊娠，且後續應超聲隨訪臍膨出大小的變化，檢測生長髮育指標，爲臨牀安排分娩時間的分娩準備提供影像學依據。胎兒出生後也要再進行相關治療。
若結果顯示染色體異常且合併其他畸形，圍產期胎兒死亡率會升高。所以，巨大膨出或伴有多發畸形者，不管染色體是否正常，都應建議終止妊娠。
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