孕期產檢正常胎兒還會畸形嗎
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產檢正常卻生個畸形寶寶?這些檢測不出來的疾病,醫生不會告訴你。爲什麼產檢一切正常,最後還是生了個畸形寶寶?
前幾年就有一個案例,產檢一切正常的女士,在看到寶寶第一眼的時候蒙了:寶寶右手殘缺。
那麼:爲什麼產檢正常,寶寶還是異常?所有的胎兒異常,是否能夠提前發現?如果不能,那做產檢的意義何在?
1、並不是所有的異常,都能檢查出來
一般我們建議大家孕期要做的比較重要的排畸檢查,比如系統排畸B超或四維彩超、唐氏篩查、無創產前診斷、羊水穿刺等,而所有的檢查不是百分之百的,科學上也不存在百分之百的說法。
系統B超(大排畸):主要是針對一些大的明顯的畸形檢查,比如無腦兒、腦積水、脣齶裂、脊椎裂、腹部臟器的發育異常等,一些微小的缺陷,比如手指或者腳趾等異常,有可能因爲胎兒體位、羊水、腹壁過厚等客觀因素的影響看不清楚,不能檢查出來。所以就會出現上面這位媽媽的情況。
定期的常規產檢:一般懷孕12周就可以開始第一次產檢。這次檢查能確認你是否懷孕,排除宮外孕的可能;整個孕期的檢查次數可以控制在9~13次,第一次產檢在停經後3個月以內,以後每隔1~2個月檢查一次,具體時間可以在第一次產檢結束的時候諮詢醫生,看下次產檢時間是什麼時候,定期來。
檢查胎兒染色體異常:NT、唐篩、無創、羊水穿刺都是。唐篩需要做,早唐檢出率大概在85%;中唐檢出率在65%;無創DNA檢出率雖然高達98%,但是隻針對21、18、13號染色體,其他染色體並不能檢查;羊水穿刺雖然可以檢查所有的染色體,但是對於一些微小基因片段缺失也檢查不出來,還需要做基因芯片檢查。
唐篩和無創DNA仍然只是一個篩檢,它不能作爲確診的手段。
每一項檢查都有自己的侷限性,優劣點,本身檢測的結果就有限,而這些產檢的結果,影響因素太多了:醫生技術水平、胎兒體位、母親脂肪壁...而這些都是不可控因素。
2、產檢還有意義嘛?
肯定有,定期的產檢,能夠讓醫生及時瞭解胎兒在宮內的情況,及時給出解決方案,降低新生兒出生缺陷,所以產檢一定是要做的!
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