流產後的注意事項有哪些 藥物流產後吃什麼
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很多女性因爲各種原因會遇到意外懷孕的情況,而大部分人會選擇流產,流產的方式有很多,藥物流產就是其中一種,那麼,如果選擇了藥物流產,需要注意的事項有哪些?流產後吃什麼東西來調養身體呢?
一、藥流後的注意事項
1.組織物排出後需在醫院留察1小時。若陰道流血不多可以回家休息。
2.流產後2周內適當休息,吃富有營養食物,不做重體力勞動。
3.注意會陰清潔,陰道流血未淨時禁盆浴及性生活。
4.流產後的最初2~3天,陰道流血量一般相當於月經量或略多於月經量,若陰道流血量很多或持續不淨要及時就診。
5.未見組織物排出者用藥後觀察2周,期間大、小便時應注意有無組織物排出。每週送尿作妊娠試驗檢查。
6.流產後可能很快恢復排卵,應採取避孕措施,以免再次妊娠。
二、藥流後出血的原因和處理
藥流後的出血一般在1-3周,總的表現是:出血一天比一天少;如果出血減少後又增多或一點都不減少或逐漸增多,都是不正常的,常見的原因如下:
1.不全流產:藥流後出血的主要原因,一般要通過婦科檢查和B超可以判斷
2.藥流後感染:如果B超的判斷是子宮內沒有殘留,那麼要考慮子宮內的感染,因爲流產所出的血是細菌的很好的培養基。如果情況嚴重在婦科檢查時子宮會有壓痛,還會有發熱等
3.血液凝固功能不好:某些人在輕微碰、夾後容易出現瘀斑或起包,那麼可能這人的血液凝固功能不是太好,在藥流或人流時,可以有大出血或流血時間長等。
如何進行藥流
雖然藥流有不少優點,但也有它的侷限性及副作用,因此不能像感冒發熱,自己到藥房買幾片APC吃那樣簡單,而且爲了保證婦女健康,嚴格禁止在一般藥房出售流產的藥物,藥流者必須在有條件的醫療機構中進行。
能在家中自己做藥流嗎
以往育齡婦女一直祈求着避孕失敗後,能有一種安全、可靠的止孕方法,如今已有了口服流產藥,如米非司酮、米索前列醇等,效果顯著,深受歡迎。但若應用不當,也會發生嚴重副反應與併發症,故不能掉以輕心。
米非司酮又稱息隱或Ru486,爲一種新型的抗孕激素藥物,可起到誘導流產、終止早孕的作用。單獨應用有效率爲65%~85%,而與米索前列醇合用,其成功率(即完全流產)可高達95%以上。它適用於停經49天以內,尿妊娠試驗爲陽性的孕婦,孕期愈短,效果愈好。但禁用於伴有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼與肝腎功能不全、異位妊娠、潰瘍性結腸炎、腎上腺皮質功能不全、長期使用糖皮質類固醇激素以及胰島素依賴型糖尿病等孕婦。
一般應用米非司酮與米索前列醇後,約2~3天,子宮腔內的胚囊即可排出,此時陰道出血較多,可有頭暈、噁心、嘔吐、乏力、腹痛等反應,而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出,隨後出血停止,這稱爲完全流產,故規定孕婦在藥流後15天去醫院複查。必要時作B超檢查與尿妊娠試驗,以確定流產效果。如果在服藥後1周內未流產,或10天左右陰道流血明顯增多,以及超過3周至1個月仍流血淋漓不盡者,則應及時去醫院複查,對流產失敗或流產不全者,需分別作人工流產或刮宮手術。
然而,有些孕婦對該藥的利弊不甚瞭解,以致險象環生。如一位孕婦竟在家中自行服藥流產,開始未見胚囊排出,但在第4天突然腹痛、面色蒼白、呈休克狀態,經醫生診斷爲宮外孕,幸虧搶救及時才化險爲夷;另一位孕婦雖在醫院作藥流,但急於出院,結果在返家途中大出血,只得趕回醫院進行緊急手術刮宮,方轉危爲安;還有一位孕婦在藥流後,陰道持續出血達40余天,企圖藉助於月經衝下殘留組織,而未及時刮宮,也導致大出血,雖經奮力搶救脫險,但已發生貧血與盆腔感染等症。
需要強調指出的是,不少婦女尤其是未婚女子,往往存在一種錯誤認識,以爲藥流宛如月經來潮一般,不會影響健康,以至不重視採取有效的避孕措施,一旦發現懷孕便要求藥流,有的一年內做兩三次,顯然會損害身體。
藥流後的自我調養
隨着婦產科學的發展,用人工方法終止妊娠作爲避孕失敗後的補救措施而廣泛應用於臨牀,尤其是抗早孕新藥米非司酮的推廣應用,並在流產後配以中藥治療,減少了妊娠產物排出不暢所致的陰道出血量多和出血時間延長的副反應,減少了清宮率,大大地減輕了受試者的痛苦。筆者從事臨牀工作多年來,深有感觸的是許多人工流產(尤其是近年來使用藥流)的患者,流產後不重視調攝休養,從而影響了身心的健康。
產後調攝是衆所周知的,歷來也倍受人們重視,而藥流後調攝的重要性卻往往爲人疏忽。藥流是使用藥物強行使孕胎和胞宮分離,對身體的損傷比足月順產更爲明顯。明代醫家薛立齋也指出:“小產重於大產,蓋大產如粟熟自脫;小產有如生摘,破其皮殼,傷其根蒂也”。流產造成的痛苦是可想而知的。所以,現在婦科醫生重視流產後休養,認爲流產後休息應重於大產後。
在正常情況下,早期妊娠藥物流產後,陰道均有不同程度的出血,3—5天或7—10天干淨。一般不會給身體帶來大的影響。但如果屢孕屢流,或調攝不當也會引起很多併發症。其原因是:其一,凡墮胎流產,未有不損傷胞宮者。調攝不當,勞倦太過或房事不節,易傷衝任,則胞宮更難恢復。其二,流產後,血室正開,忽視調攝,不保持外陰清潔,邪毒易犯。其三,流產後,衝任之緒受損,胞宮內餘血濁液停留,“護胎隨從之物”內滯,而致陰道下血,久流不止,治療調攝不當,往往致“盆腔感染”等諸多併發症。因此,流產後的調護尤其重要。
調勞逸:隨着生活節奏的加快,許多職業女性尤其是未婚先孕者,流產後往往放棄休息時間。筆者常問及此類門診病人,爲什麼藥流後不遵醫囑,不予休息,她們總一笑置之,或者認爲工作離不開,或者認爲損傷小,無大礙。筆者曾碰到一位出祖汽車司機,兩年內作了4次人工流產(其中兩次是藥流),共休息不足10天。現在體弱多病,動輒感冒等。這說明流產後一定要遵醫囑休息調養,切忌過度勞慮。
適寒溫:流產後腠理不密,風寒邪氣易於入侵,切勿貪涼飲冷。“夏月忌貪涼用扇、食冷物、當風睡;夏日房中貯水一二缸,解熱氣;冬天加火一二盆,取暖之(《保產要靈》)”。
慎飲食:流產後,氣血損耗,過食滋膩生冷,易傷脾胃。應食富有營養而易於消化之品,也可根據素體偏熱、偏寒,選用適當的驗方或藥膳治療調理。以下方藥可供選用:
1、益宮飲:黨蔘、女貞子、旱蓮草、茜草、益母草各15克,白朮、蒲黃炭各12克,甘草3克。冷水浸泡30分鐘,煎熬取汁150 ̄200毫升,兩次分服,日1劑。適用於流產後陰道出血不止者。
2、紅糖益母草湯:紅糖60克,益母草30克。以益母草煎湯取汁,衝入紅糖,分2次服用。適用於瘀性下血過多者。
3、參芪膏:人蔘60克,炙黃芪500克,飴溏500克。前兩味反覆煎煮2次,過濾取汁200毫升,入飴糖,文火濃縮成膏,貯存備用。日3次,每次20克,開水沖服。適用於氣虛,下血色淡清稀者。
食譜舉例:
早餐:豆漿250ml,白糖10克,饅頭:標準粉50克。
雞蛋炒西紅柿:蛋50克,西紅柿150克。
午餐:米飯:大米100克。炒豆腐:豆腐100克。青椒炒肉:青椒100克,瘦肉60克。拌芹菜:芹菜100克(或熗菠菜100克)。
午點:水果150克(各種水果可以交替吃)
晚餐:花捲:麪粉100克; 香椿拌豆腐:豆腐80克,香椿40克;雞蛋炒蒜苗:蒜苗100克,雞蛋50克。蝦皮紫菜湯:蝦皮10克,紫菜10克。
晚點:牛奶250ml,餅乾50克。
一般流產會導致體內血的流失,所以,在這期間,你可以多吃紅棗、豬肝,因爲裏面含有血中所含的葉酸及鐵元素。另外,你也可以補充葉酸及鐵。在這期間,你一定要記住,千萬不能吃生冷食品,禁吃辣,臭,麻,腥等物質。
人工流產後的飲食原則
人工流產後仍然必須對各種食物在數量上、質量上以及相互搭配上作出合理安排,以滿足機體對蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、無機鹽、水和纖維素的需要。爲了促進人工流產後的康復,飲食調整應注重以下幾點:
(1)蛋白質是抗體的重要組成成分,如攝入不足,則機體抵抗力降低。人工流產後半個月之內,蛋白質每公斤體重應給1.5克~2克,每日量約100克~150克。因此,可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類製品等。
(2)人工流產手術後,由於身體較虛弱,常易出汗。因此補充水分應少量多次,減少水分蒸發量;汗液中排出水溶性維生素較多,尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2,因此,應多吃新鮮蔬菜、水果。如此,也有利於防止便祕。
(3)在正常飲食的基礎上,適當限制脂肪。術後一星期內脂肪控制在每日80克左右。行經紊亂者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,這類食品均能刺激性器官充血,增加月經量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
人工流產後怎樣進行補養
流產後應重視飲食的補養,這對女性身體健康有很大的影響。因爲流產對身體有一定的損傷,丟失一定量的血,加上流產過程中心理上承受的壓力和肉體上的痛苦,使流產後的身體比較虛弱,有的人還會有貧血傾向。因此,適當的進行補養是完全必要的,而補養的程度、持續的時間,應視流產者的體質、失血多少,全面衡量而定。
首先要保證優質蛋白質、充足的維生素和無機鹽的供給,尤其是應補充足夠的鐵質,以預防貧血的發生。食物選擇既要講究營養,又要容易消化吸收。可供給鮮魚、嫩雞、雞蛋、動物肝、動物血、瘦肉、大豆製品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜。不吃或少吃油膩生冷食物,不宜食蘿蔔、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血、寒涼性食物。應多吃易於消化99食物。補養的時間以半月爲宜,平時身體虛弱、體質差、失血多者,可酌情適當延長補養時間。
流產後食療方
(1)雞蛋棗湯。雞蛋2個,紅棗10個,紅糖適量。鍋內放水煮沸後打入雞蛋臥煮,水再沸下紅棗及紅糖,文火煮20分鐘即可。具有補中益氣和養血作用。適用於貧血及病後、產後氣血不足的調養。
(2)荔枝大棗湯。幹荔枝、幹大棗各7枚。共加水煎服,每日1劑。具有補血生津作用。適用於婦女貧血及流產後體虛的調養。
(3)豆漿大米粥。豆漿2碗,大米50克,白糖適量。將大米淘洗淨,以豆漿煮米作粥,熟後加糖調服。每日早空腹服食。具有調和脾胃、清熱潤燥作用。適用於人流後體虛的調養。
(4)乳鴿枸杞湯。乳鴿1只,枸杞30克,鹽少許。將乳鴿去毛及內臟雜物,洗淨,放入鍋內加水與枸杞共燉,熟時加鹽少許。吃肉飲湯,每日2次。具有益氣、補血、理虛作用。適用於人流後體虛及病後氣虛、體倦乏力、表虛自汗等症。
(5)糖餞紅棗。乾紅棗50克,花生米100克,紅糖50克。將乾紅棗洗淨後用溫水浸泡,花生米略煮,去皮備用。棗與花生米同入小鋁鍋內,加水適量,以文火煮30分鐘,撈出花生米,加紅糖,待紅糖溶化收汁即成。具有養血、理虛作用。適用於流產後貧血或血象偏低等。
流產後如何進補
不少女性以爲人工流產是件很簡單的事,沒怎麼保養便又上班了。婦科醫生告誡,這對身體的康復沒有好處。流產後,應注意飲食調養,這裏介紹一下此方面的飲食原則。爲了促進人工流產後的康復,飲食調理應注意以下幾點
人工流產是避孕失敗後的補救措施。目前流產手術大多用負壓吸引法,把胚胎從宮腔內吸出。這種負壓吸引法雖然比較安全可靠,但有時會出現一些不適或後遺症,醫學上稱爲“人流後綜合徵”。這些綜合徵不—定需要藥物治療,選擇適當的食物調養,也可使機體得到康復。
一、人流緊張綜合徵的食療。有些早孕婦女在做人流擴宮或負壓吸引、鉗刮手術過程中,因爲過分緊張或局部刺激過強,引起明顯的神經興奮反射,促使冠狀動脈痙攣,心肌收縮力量減弱,心臟排血量減少或發生心律紊亂。人流後,會出現噁心,嘔吐、頭暈、胸悶、氣短、面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降、心律不齊等症狀,嚴重者甚至可發生昏厥、抽搐。
體質虛弱,膽小、過敏的早孕婦在做人流手術前,可先喝一碗桂圓湯。做法如下:桂圓肉9g,加水2碗,煎煮成1碗,加砂糖2匙再煮沸,乘溫喝湯吃桂圓肉。在人流前1小時喝碗桂圓湯,能益氣養血,鎮定心神,預防人流緊張綜合徵的發生。如人流緊張綜合徵在術後出現,可煮服蔥粥,即用糯火煮粥,臨熟加入蔥數莖,加調味品趁熱服食,能通陽調氣,很快緩解症狀。
二、人流疼痛綜合徵的食療。有的孕婦在做人流手術過程中尚無明顯症狀,但經數小時後突然發生噁心、嘔吐、暈厥、下腹痙攣性疼痛、子宮增大並有顯著壓痛等症狀。這主要是由於手術使子宮與胎盤的連接聚然中斷,宮內出血未清除,促使相當數量的前列腺素由機體釋放到血循環中所致。
出現人流後腹痛,可用益母草30~60g,荔枝核15g,雞蛋2個,紅糖適量,加水同煮,蛋熟後去殼取蛋煮片刻,去藥渣加紅糖調味,吃蛋飲湯。一般過1小時左右即可有瘀血從陰道流出,隨後腹痛緩解。
三、人流後虛弱徵的食療。體質虛弱或患有慢性病的孕婦做人工流產後,有時會出現腰痠,眩暈、耳鳴、腳軟、出汗、食慾不振、神疲乏力、面色萎黃、失眠多夢、白帶增多等人流後虛弱性症狀。中醫辨證爲肝腎受損、氣血虧耗。
可用童子雞1只,黨蔘12g,黃芪12g,枸杞子12g,黑木耳15g,香菇15g,共熬雞湯,調味後食雞肉、喝雞湯。此方能調補肝腎氣血,對人流後虛弱的婦女有顯著的改善作用。
四、人流後月經失調綜合徵的食療。人流後,由於內分泌的改變,或由於精神壓力及缺少休息,尤其是人流後胎盤絨毛膜促性腺激素驟然消失,使卵巢一時未能對垂體前葉的促性腺激素髮生正常反應,可出現月經過少、閉經和月經不調,同時還伴有乳房脹痛、肥胖及週期性腹痛等症狀,稱爲“人流後月經失調綜合徵”。
食療方一:雞蛋2個,艾葉10g,當歸10g,生薑15g。將艾葉、生薑、雞蛋 (帶殼)加水適量煎煮。雞蛋煮熟後去殼取蛋,放入再煮,煮好後,飲汁吃蛋。
食療方二:韭菜100g,羊肝150g,豬腰150g,蔥、姜、鹽適量。將韭菜洗淨切段,羊肝、豬腰切片,調味後共放鐵鍋內明火炒熟,佐膳服食,每天1次,月經前連服數天。
這兩種食療方能疏達調和氣血,對治療人流後月經失調有較好效果。
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