應對習慣性流產的新對策
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婦女懷孕連續自然流產三次以上,認爲是“習慣性流產”,民間叫“滑胎”。
一般人也懂得,有滑胎習慣的女人懷了孕,不敢勞動。不敢走路,甚至連大氣不敢喘,想盡一切辦法保胎。可是,就這樣,到了2~3個月(或其他時間)一不小心打了個哈欠或伸一下懶腰。還是可能流產。其實,對習慣性流產患者來說,即使不打哈欠、不伸懶腰它也是要流的,打哈欠只不過是個“藉口”而已。
爲什麼這種流產非發生不可呢?原來,發生“滑胎”的那個胚胎本身就不正常,即使生下來也是個缺陷兒,所以母體就把它早早地淘汰了。這種流產不必可惜。
習慣性流產的胚胎爲什麼是不正常的呢?現在研究已經發現,其根源在父母的染色體上,主要是由於一種叫做“染色體易位”的遺傳缺陷引起的。
人體細胞核有23對(46條)染色體,每條染色體上都攜帶着不同的固定基因。可有的時候,一個染色體上的一段基因可因某種原因脫落下來,附着在另一個染色體上,這就叫易位。如果兩個染色體都脫落下部分基因片段,互相交換位置,這又叫做平衡易位。
在人羣中,易位攜帶者還真不少,女性多於男性。女性發生這種遺傳缺陷的比率爲1/500。也就是說,每500個女人中就有1人有這種遺傳缺陷。不過有易位缺陷的人本身在生長發育過程中不會出現什麼異常,因爲僅是染色體的結構發生了改變,基因的總數不變。但當此人的卵細胞受精懷孕,其易位的衍生染色體下傳給於代(即下一代)時,就很容易把易位的基因節段丟失掉,這樣在胚胎細胞中就少了一段基因,從而破壞了基因平衡,於是,這引起胎兒畸形而促發了自然流產。若易位攜帶發生在男性身上。其配偶所孕的胚胎亦會發生同樣的畸形。總的說來,不論男女,只要攜帶易位基因片段,其後代發生基因丟失的風險率高達67%,所以,習慣性流產的發生率並不算少。
以往醫生們對習慣性流產幾乎是束手無策,只好建議思有這種遺傳缺陷的夫婦放棄自己生孩子的希望。
然而,第三代試管嬰兒技術如今給他們帶來了新希望。最近,英國倫敦聖托馬斯醫院的醫生們利用試管受孕技術,開發了一種治療習慣性流產的新方法。具體做法是:對有習慣性流產的夫婦進行遺傳學檢測,確定是否由於一方的染色體易位引起。對有此種缺陷的夫婦實行試管受孕技術時,就要採取一些特別的措施。當然,開始時,自然是利用促排卵藥物,催熟卵泡發育,可一次取卵多個,先在試管中與丈夫的精子受精,培育出數個胚胎;當它們生長到8個細胞時,從每個胚胎取出1個細胞檢驗,發現有缺陷的胚胎即淘汰,只將健康胚胎植人母親子宮內使其懷孕。上面說過,易位基因攜帶者的下一代只有67%的發病風險,這些胚胎即爲淘汰對象;但還有33%可能是正常的,它們就是被優選的對象。利用這種方法可成功地避免由於父母遺傳缺陷引起的流產,使習慣性流產的婦女生出健康嬰兒。
現在,如果你有習慣流產史,就應該去做遺傳學檢查,不僅要查染色體核型,還要做G顯帶分析,看看染色體之間有無相互易位(平衡易位)。明確診斷後,再到生殖研究中心去諮詢是否可以利用上述方法,爲你優選胚胎懷孕,讓你們夫妻生一個滿意的寶寶。
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