【預產期羊水指數多少正常】預產期羊水指數的正常值是多少 羊水指數在預產期爲多少算正常值
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預產期羊水指數多少正常?預產期是根據孕婦末次月經估算分娩的日期,在產前準媽媽都會進行一系列的檢查,而羊水是胎兒活動與生存的基本條件。那麼,羊水指數在預產期爲多少算正常值呢?預產期羊水指數的正常值是多少呢??
預產期羊水指數多少正常?
預產期羊水指數8~18釐米爲正常。
我們把子宮內包繞在寶寶周圍的無色透明液體稱爲羊水。羊水指數是以臍水平線和腹白線爲標誌將子宮直角分成四個象限,測量各象限最大羊水池的垂直徑線,四者之和即爲羊水指數。羊水指數小於等於8cm作爲羊水過少的臨界值;指數小於等於5cm作爲羊水過少的絕對值。而預產期都是在孕晚期,孕晚期羊水指數的正常值是8~18釐米。當羊水指數小於5cm時,爲羊水過少,應儘快終止妊娠。所以說,預產期羊水指數8~18釐米爲正常。
什麼是羊水指數
羊水指數是將子宮分成左上,右上,左下和右下四個象限,四個象限的最大羊水暗區垂直深度之和爲羊水指數(AFI),AFI≥25cm診斷爲羊水過多,其中,AFI在25-35cm爲輕度羊水過多,36-45cm爲中度羊水過多,>45cm爲重度羊水過多;AFI≤5cm診斷爲羊水過少,≤8cm爲羊水偏少。
羊水量的多寡因人而異,通常隨着妊娠週數增長而逐漸增加,十二週時有50cc,懷孕中期大約3、400cc,直到妊娠三十六至三十八週達到最大量的1000cc左右,過了預產期則顯著減少。懷孕初期的羊水主要由覆蓋胎盤和臍帶的羊膜所分泌,到了四個月之後,胎兒吞食羊水與排尿能夠調節羊水的量及成份,同時羊水進出呼吸系統也會有所影響。
羊水是維繫胎兒生存的要素之一,從胚胎開始形成之前,就必須先要有羊水將厚實的子宮壁撐開來,提供胎兒生長髮育所需的自由活動空間。它的功能還包括:子宮遭受外力衝擊時的緩衝劑、維持穩定的溫度、分析成份來了解胎兒的健康情況與成熟度等,而且陣痛時藉着水囊傳導壓力亦可協助擴張子宮頸。
注意:羊水深度是B超檢查羊水池的垂直深度,一般而言,羊水深度(AFV)3-7cm爲正常羊水量,≤2cm提示羊水過少,≥8cm提示羊水過多。它爲醫學專業名詞,是判斷羊水多少的一個重要指標。羊水深度和羊水指數的區別羊水深度和羊水指數是兩個不同概念,不少孕媽媽容易混淆。
預產期羊水指數異常的危害
羊水指數過多
羊水過多孕婦易併發妊高徵、早產、胎膜早破、胎位異常。破膜時易發生胎盤早剝與臍帶脫垂。分娩時易合併產後出血。
處理
1.如合併胎兒畸形,立即引產。
2.疑有羊膜絨毛膜炎者,可靜點抗生素
3.胎兒尚未成熟,而症狀嚴重孕婦無法忍受,可行羊膜腔穿刺放出羊水,注意放羊水的速度及量,防止胎盤早剝及早產。
4.胎兒成熟後,症狀嚴重者,可行引產術。人工破膜時,採用高位破膜,使羊水緩慢流出,以免引起胎盤早剝或臍帶脫垂。
5.症狀較輕者,可繼續妊娠,嚴密觀察羊水量的變化。
6.分娩時注意子宮收縮及產後出血。
羊水指數過少
由於羊水過少胎兒活動受限,易發生胎位不正,胎兒肺發育不全,胎兒畸形,甚至肢體短缺。胎兒窘迫及新生兒窒息發生率高。
處理
1.預防過期妊娠,妊娠超過41周及時引產。
2.如臨牀提示羊水過少,B超示羊水指數≤5cm,在除外胎兒畸形後,可剖宮產終止妊娠。
3.如羊水指數介於5cm-8cm之間,可行人工破膜術引產,觀察羊水性狀,羊水Ⅲ度或出現胎兒窘迫症狀,短期內不能陰道分娩者,剖宮產終止妊娠。
4、產程中注意羊水性狀變化,加強胎心監護。
預產期羊水指數偏少怎麼辦
在預產期前的2-4周,羊水減少是正常現象。羊水的多少無法通過臨牀方法有效控制,胎心稍慢一點,建議現在住院觀察,醫院裏是每4個小時監測一次胎心的,如果有異常就應該立即剖出。但也有醫生認爲,考慮到胎兒基本上已經成熟,建議最好及時的分娩比較好,馬上採取剖宮產。羊水已經很少了,沒有了羊水,胎兒等待在子宮內就是一個很危險的情況了,一旦正真的出現了缺氧的情況,那時候再進行剖宮產有可能就來不急了。
因此,假如預產期羊水少了,具體採取哪種治療方法,建議孕婦立即去醫院檢查,聽取主管醫生的建議,再決定。
健康小提示
預產期羊水過多是臨牀上比較常見的情況,預產期出現羊水過多的情況是不正常的。如果你被診斷出羊水過多,醫生會讓你做高清晰B超檢查,看胎兒是否存在畸形。醫生也可能會讓你做羊水穿刺,看胎兒是否有遺傳缺陷。在你的分娩過程中,醫生也會密切監控你的情況。由於羊水過多,破水時發生臍帶脫垂(指臍帶從宮頸口脫落出來)或胎盤早剝的風險也會更高。這兩種情況都需要馬上進行剖腹產(剖宮產)。
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