首款產後抑鬱症藥上市,新媽媽3種症狀警惕產後抑鬱
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據報導,當地時間3月19日,美國食品和藥物管理局(FDA)正式批准一種專門用於治療產後抑鬱症的藥物上市,這是史上第一個被FDA批准的該類治療藥物。對於產後抑鬱患者來說,這真的是一個極大的好消息,但其實我們更希望的是媽媽們永遠用不上這種藥。產後抑鬱,預防治療更重要,新媽媽該如何預防產後抑鬱?
首款產後抑鬱症藥上市,一個療程34000美元
據美國CNN新聞3月19日報道,當地時間3月19日,美國食品和藥物管理局(FDA)正式批准一種專門用於治療產後抑鬱症的藥物上市,這是史上第一個被FDA批准的該類治療藥物。專家表示,這種藥物將爲產後抑鬱症患者帶來了新的希望。
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報道稱,這種治療產後抑鬱的藥見效很快,患者使用“數日”後,抑鬱症狀就能獲很大改善。《紐約時報》報道稱,患者使用該藥48小時,中到重度抑鬱就會開始緩解。
但這種藥物有一個很大的缺點:貴!該藥零售價格爲每瓶7450美元,每個療程相當於34000美元。此藥目前還未上市,相關醫保優惠不明。所以,對於普通家庭說,價格也是一道門檻。有網友調侃稱:“看完價格又要抑鬱一次”,“有願意爲自己花巨資治病的家人,這樣的媽媽很少會有抑鬱症。”
產後抑鬱並不是一個陌生的詞彙,特別是在媽媽羣體中,不少媽媽都表示自己出現過抑鬱的症狀。治療藥物的面市對於產後醫院患者來說是一件極大的喜事,但我們想要說的是,不要等到抑鬱嚴重了來吃藥解決。中醫講究治未病,產後抑鬱也一樣,預防比治療來得更實際也更重要。
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什麼是產後抑鬱?
產後抑鬱也叫產後憂鬱,是女性在生孩子之後由於生理和心理因素造成的抑鬱症,症狀有緊張、疑慮、內疚、恐懼等,極少數嚴重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。
產後抑鬱的原因
1.內分泌因素:在妊娠分娩的過程中,體內內分泌環境發生了很大變化,尤其是產後24小時內,體內激素水平的急劇變化是產後抑鬱症發生的生物學基礎。研究發現,臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現情緒愉快;分娩後胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑鬱。
2.遺傳因素:有精神病家族史,特別是有家族抑鬱症病史的產婦,產後抑鬱的發病率高。
3.產科因素:產前心態與產後抑鬱症的發病相關,產時、產後的併發症、難產、滯產、使用輔助生育技術、第一產程時間長、陰道助產、手術等均會給產婦帶來緊張和恐懼,導致生理和心理上的應激增強,誘發產後抑鬱症。
4.疾病因素:有疾病或殘疾的產婦已發生產後抑鬱,尤其是感染、發熱時對產後抑鬱的促發有一定影響。再有中樞神經機能的易感性,情緒及運動信息處理調節系統(如多巴胺)的影響,可能與產後抑鬱的發生有關。
5.社會心理因素:產婦人格特徵、分娩前心理準備不足、產後適應不良、產後早期心緒不良、睡眠不足、照顧嬰兒過於疲勞、產婦年齡小、夫妻關係不和、缺乏社會支持、家庭經濟狀況、分娩時醫務人員態度、嬰兒性別和健康狀況等等,均與產後抑鬱症的發生密切相關。
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產後抑鬱有哪些危害?
新媽媽產後情緒低落和抑鬱,不僅對自己的健康不利,更會影響小寶貝的發育。研究表明,大約3/4抑鬱母親的孩子會發生行爲問題,媽咪的抑鬱不僅對寶貝發育產生影響,而且使他們的慢性疾病增多,身體素質下降,易感很多疾病,甚至使寶貝發生意外事故的危險性增加。還有研究發現,學歷越高的女性,越容易發生產後抑鬱。
新媽媽出現哪些情況需警惕產後抑鬱?
廣州暨南大學附屬第一醫院精神心理科主任潘集陽教授提醒大家,當產婦分娩後一週出現以下幾種情況時需警惕產後抑鬱:
1.情緒低落:心情低沉、鬱悶、悲傷、不開心,對未來感到沒有信心,沒有希望,甚至悲觀絕望,出現自傷自殺觀念和行爲。
2.興趣缺乏:患者對什麼都沒興趣,對以前自己感興趣的事物也失去興趣,整日生活懶散,行爲被動,離羣索居,不與人溝通。
3.快感缺失:患者內心沒有輕鬆愉快的感覺,不能從生活中體驗到樂趣,疲乏無力,精力下降。
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怎樣預防產後抑鬱?
1.加強孕期保健,重視孕婦心理衛生的諮詢與指導、對不良個性、既往有PPD史或家族史、篩查出有精神症狀的高危孕婦進行監測和必要的干預。重視辦好孕婦學校,鼓勵孕婦及其丈夫一起來上課,學習認識妊娠和分娩的相關知識,瞭解分娩過程及分娩時的放鬆技術與助產人員的配合,消除其緊張、恐懼的消極情緒。
2.改善分娩環境,建立家庭化分娩室,以替代以往封閉式的產房,提高產婦對分娩自然過程的感悟。開展導樂式分娩,臨產後有丈夫或其他親人陪伴,可減少其併發症及心理異常的發生。
3.重視產褥期保健,尤其要重視產婦心理保健。對分娩時間長、難產或有不良妊娠結局的產婦,應給予重點心理護理,注意保護性醫療,避免精神刺激。實行母嬰同室、鼓勵指導母乳餵養,並做好新生兒的保健指導工作,減輕產婦的體力和心理負擔,輔導產婦家屬共同做好產褥期產婦及新生兒的保健工作。對以往有精神抑鬱史、或出現有情緒憂鬱的產婦要足夠的重視,及時發現識別,並給予適當的處理,防止產後憂鬱症的發生。
4.圍生期的保健工作應注意主動醫療服務,掌握孕產婦心理學特點和心理諮詢技巧,提高服務技能和質量。要重視社區圍生期孕產婦心理保健工作。
產後抑鬱到什麼程度需要看醫生?
有資料顯示,有一部分輕中度抑鬱的產婦,通過自我調節,在3-6個月左右就會自行康復。
但精神科醫生表示,如果只是輕度的產後抑鬱,可以適當地觀察,通過自我調節來緩解,不用着急就醫,但是如果達到中度或者重度的話,就必須要去看精神心理科的醫生。
怎樣算中度或重度抑鬱?中度以上抑鬱的一個標誌就是“嚴重影響她的生活和工作”,而重度的標誌是她有“想不開”的想法,甚至有自殺的意念或者行爲,這種情況就必須要進行治療,甚至需要住院治療。
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