女性不孕可以做輸卵管檢查嗎
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結婚一年還沒有懷孕可以做輸卵管造影嗎?平時月經正常嗎?我的月經一直不正常,經常是好幾個月纔來一次。老公的精液檢查過了嗎?他沒有查,男人也要查嗎?
月經明顯不正常,老公的精液也沒檢查,不需要直接查輸卵管的?
不孕症的檢查爲排除法,一般可以分爲四步走:
(1)男方精液常規
(2)女方婦科檢查
(3)女方排卵監測(包括卵巢功能的評估)
(4)輸卵管通暢度檢查。
爲什麼輸卵管檢查是最後一步?
1、由於前三項屬無創性檢查,也是最常見的不孕因素,且相對簡單易行,故應該先查。而輸卵管造影檢查是侵入性的有創檢查,存在感染的風險,一般安排在最後一步。
2、如果前三步檢查(包括男方精液常規、女方婦科檢查、卵巢功能及排卵功能)中任何一項出現異常,都應該先定製治療方案。
如果爲原發性不孕,也沒有輸卵管不通的高風險因素,例如急性盆腔炎史、盆腔手術史、宮腔內操作史等,暫時可先治療一段時間,無需行輸卵管檢查,徒增感染風險和費用。
什麼情況需要做輸卵管檢查?
其它的常規檢查都沒有問題,包括男方精液、女方婦科檢查、內分泌、監測排卵都正常。
這種情況下可以考慮做輸卵管通暢的檢查,做輸卵管檢查是爲了解宮腔形態、確定有無子宮畸形,有無宮腔粘連、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉等。
如何檢查輸卵管是否通暢?
輸卵管通暢度的檢查方法有很多,例如輸卵管通液術、X線下子宮輸卵管造影、子宮輸卵管B超檢查、腹腔鏡、剖腹探查等方法。其中,子宮輸卵管造影和腹腔鏡檢查術是確診輸卵管阻塞的較可靠的手段。
那什麼時候可以做檢查呢?
輸卵管檢查需要在月經乾淨3–7天之間進行,而且要三天內沒有性生活。
如果出現下列這些情況,要暫停檢查:
1、內、外生殖器急性或亞急性炎症
2、嚴重的全身性疾病,不能耐受手術
3、妊娠期、月經期
4、產後、流產、刮宮術術後6周內
先檢查內分泌和老公的精液,把月經先調整規律了,把簡單的婦科檢查做過了再說。
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