【白帶】白帶多是什麼原因

白帶即陰道內排出的分泌物。

在正常情況下量很少，色白，帶黏性，無臭，內有宮頸分泌的黏液、陰道黏膜的滲出物、子宮和陰道脫落的表皮細胞，以及少量的白細胞和非致病性陰道桿菌等。當生殖器官有炎症、腫瘤時，由於炎性滲出物或組織壞死，陰道排出物可增多，且呈膿性或血性，並帶臭味，宜及時進行檢查。

生理性白帶，包括來自大小陰脣，前庭大腺、陰道滲出物及宮頸腺體分泌物，還有少量由子宮內膜所分泌。它是白色、絮狀、帶有黏性的液體，其量及性狀隨月經週期稍有變化。白帶的敏感性卻因人而異，差別很大。有些婦女雖有大量白帶，但無任何不適感覺，而另一些人則雖生殖道分泌物正常或僅稍增多，外陰往往有溼潤感也會困惑不適，便急於求治。這與本人的性格、社會地位及文化程度有關。實際上凡有雌激素影響的健康婦女，均有生殖道排液，俗稱白帶，不應理解爲病變。主訴白帶增多的患者中，約有10%是生理性白帶增多，或是正常宮頸落液，或正常脫落的陰道上皮細胞，因此對白帶增多的患者，應首先分清究竟是生理性白帶，還是病理性白帶。

檢查白帶是否正常，要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。正常的白帶應該是乳白色或無色透明，略帶腥味或無味;其分泌量、質地受體內雌、孕激素水平高低的影響，隨月經週期而有量多量少、質稀質稠的週期性變化。一般月經期後白帶量少;至排卵期前，由於體內雌激素水平升高，促使宮頸腺體的上皮細胞增生，宮頸粘液的分泌量增加，粘液中氯化鈉含量增多，能吸收較多的水分，使排卵期時白帶增多，質稀，色清，外觀如雞蛋清樣，能拉長絲;排卵期後，雌激素水平漸低，孕激素水平升高，宮頸粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化鈉的含量也減少，使這時的白帶質地稠厚，色乳白，延展性變差，拉絲易斷。另外，也有些生理現象如妊娠、口服避孕藥時，會出現白帶增多，其原因也與體內雌、孕激素水平的變化有關。

如果平時白帶無原因地增多，或伴有顏色、質地、氣味的改變，就應該提高警惕。

白帶發黃原因1：黃水樣白帶，多由於病變組織壞死所致，常見於粘膜下子宮肌瘤、子宮頸癌、輸卵管癌等。

白帶發黃原因2：黴菌性陰道炎爲常見的陰道炎之一，常由白色念球菌感染所致，多見於孕婦及糖尿病病人，長期應用廣譜抗生素者可使陰道正常菌羣失調，利於黴菌生長繁殖而易患本病，服用皮質類激素、免疫抑制藥及自身免疫疾病患者易患本病，維生素B6缺乏、慢性消耗性疾病患者易出現白帶發黃;

年輕婦女穿緊身尼龍褲可使會陰溼度及溫度增高，有利於黴菌生長繁殖。黴菌性陰道炎的主要症狀爲白帶增多及外陰瘙癢，常伴有局部燒灼感。典型的白帶呈凝乳塊樣(豆腐渣樣)或稍有黃色片塊狀，略帶臭味，緊粘附於陰道粘膜。

白帶發黃原因3：滴蟲性陰道炎是最常見的陰道炎，由陰道毛滴蟲感染引起，陰道毛滴蟲是一種厭氧寄生原蟲，常寄生於泌尿生殖道，女性主要存在於陰道，亦有存在於尿道、尿道旁腺、膀胱等部位，男性常寄生於尿道、前列腺等部位。

滴蟲性陰道炎的傳播爲間接傳播，即，通過浴池、浴盆、浴巾、游泳池、廁所、衣物、醫療器械、敷料等傳播。滴蟲性陰道炎的主要臨牀表現是白帶量增多，外陰、陽道瘙癢、燒灼或疼痛感，典型的白帶呈黃綠色、泡沫狀、稀薄並具有腥臭味。炎症侵及尿道時可有尿急、尿頻症狀。

白帶發黃原因4：老年性陰道炎，多見於絕經多年的老年婦女。絕經後卵巢功能衰退，內源性雌激素缺乏，生殖器萎縮，陰道上皮變薄，局部抵抗力減弱，致病菌易於繁殖而引起炎症。

老年性陰道炎的重要症狀爲白帶增多，常伴有下腹及陰道墜脹感和陰道燒灼感，典型的白帶呈淡黃色水樣或膿性，有臭味，常混有少量血液。

1.顏色則以灰白或灰黃色爲主，較爲稀薄，而且比較均勻。應警惕是細菌性陰道炎的可能。細菌性陰道炎是引起女性病理性白帶的主要原因，約佔陰道炎症所導致的白帶增多的50%。當陰道的酸性環境改變，正常存在的乳酸桿菌數量減少或消失的時候，厭氧菌大量繁殖，從而引起症狀的發生。

2.白帶呈現黃色或黃綠色的稀薄的泡沫狀膿性，並且伴有外陰和陰道的瘙癢難忍，滴蟲性陰道炎的可能性非常大。滴蟲性陰道炎是接觸性傳播，性接觸是其中最重要感染途徑之一。陰道分泌物化驗檢查可以明確診斷。

3.白帶以稠厚的白色糊狀物或凝乳狀出現，而且還可以在陰道外口找到白膜，搽掉白膜可以看到粗糙的紅色糜爛表面，那你就需要留神黴菌性陰道炎了。黴菌性陰道炎通常是由白色念珠菌引起的陰道炎症，實驗室檢查可以幫助明確診斷。

4、紅色帶有血絲的白帶伴有惡臭，經常是因爲子宮的惡性腫瘤導致的。如常見的宮頸癌。

白帶增多是宮頸炎的常見症狀

白帶增多是宮頸炎最常見的，有時甚至是惟一的症狀。白帶增多、混濁，呈膿性或混有血，以及排尿症狀如尿頻、尿急等是宮頸炎和宮頸糜爛的典型症狀。

宮頸炎、宮頸糜爛治療前應由醫生明確診斷，以排除子宮頸癌前病變和早期宮頸癌。可以做宮頸TcT篩查，以排除病變。

正常的生理性白帶過多

1、排卵期或妊娠期間可因雌激素水平升高而使子宮頸腺體分泌增加。

2、行經前後由於盆腔充血使陰道及子宮分泌增加。

3、做愛時由於性興奮引起前庭大腺排出透明液潤滑陰道口，以得於性交。

4、性交時射入陰道的精液多數流出體外，被誤認爲白帶增多。

異常的病理性白帶過多

病原體感染造成白帶過多。使用污染的衛生用品，使病原體由陰道口進入生殖道，發生感染，白帶過多。有些種類的病原菌進入女性的生殖系統，可能感染生殖道，從而造成白帶過多。

陰道滴蟲感染造成白帶過多。這種感染易造成白帶過多，還會伴有惡臭，同時還會發生陰部瘙癢。如果發現內褲上的或黃中帶淺綠色，有泡沫、怪味，且陰道有燒灼感，外陰瘙癢，就是陰道在報警——有滴蟲在“騷擾”它。

宮頸疾病造成白帶過多。分娩的裂傷或性激素的改變或者是性行爲造成子宮頸發炎，都可能導致子宮頸糜爛而使白帶過多。少數女性可能出現無任何原因的子宮頸糜爛，即是“先天性的子宮頸糜爛”，也會引起白帶過多。慢性宮頸炎也會造成白帶過多，此時白帶爲乳白色粘液狀或淡黃色膿性，偶可混有少量血絲，腰骶部疼痛，盆腔部下墜痛，可造成不孕。

慢性盆腔炎造成白帶過多。慢性盆腔炎也會造成白帶過多，其症狀是白帶過多，月經增多或月經失調、下腹墜脹、疼痛、腰骶部痠痛，常在勞累，性交後及月經前後加劇，有時有低熱，疲乏或精神不振、周身不適、失眠。

濾過性病毒感染造成白帶過多。濾過性病毒感染子宮頸、陰道以及外陰部。例如：感冒的濾過性病毒、名尖銳溼疣類的濾過性病，常會形成白帶過多。

白色念珠菌感染造成白帶過多。白色念珠菌又稱黴菌，是一種腐物寄生菌，平時生存於人體的皮膚、黏膜、消化道及其他臟器中，當機體抵抗力降低時，白色念珠菌就會繁殖，達到一定量時，人體就會發病。

萎縮性陰道炎造成白帶過多。有少部分女性因患病而除了兩側的卵巢或更年期提早發生以及更年期後的婦女，由於體內逐漸缺乏雌激素，致使陰道壁會漸漸變得脆弱而容易受到細菌感染而發生炎症，導致白帶過多。

異物進入造成白帶過多。如果有異物進入了生殖器官，陰道內有紗布、衛生棉塞、月經栓等，也會造成白帶過多。

子宮疾病造成白帶過多。子宮肌瘤白帶過多、腰痠、下腹墜腹、腹痛、月經週期縮短、量多、經期延長。不規則陰道流血;腹部脹大，下腹部捫及塊物，或有尿頻、便祕、大便不暢、不孕。白帶過多，陰道口有塊狀物脫出，經平臥休息塊狀物可變小或消失，重者休息亦不能回縮，伴腰骶部腰痛和下墜感。

性病造成白帶過多。生殖器皰疹造成白帶過多，會陰部有一個或多個小而瘙癢的紅丘疹，後產生皰疹，3～5日後破裂形成潰瘍、結痂並有疼痛，局部淋巴結腫大、壓痛、伴發熱、全身不適、頭痛。淋病造成白帶過多，黃色膿性，外陰部燒灼感、尿痛、尿頻、排尿困難、發熱、寒戰、頭痛、食慾不振、噁心嘔吐、可有經期延長、月經過多。尖銳溼疣造成白帶過多，會陰部散在微小的乳頭狀疣，逐漸增大、增多，互相融合成雞冠狀或菜花狀固塊，質較軟，表面溼潤，粉紅或暗紅色，頂端可有角化或感染潰爛。

雌性激素分泌過多。雌性激素分泌過多導致的白帶過多現象多出現在懷孕初期，性興奮期間，懷孕39周，女性青春期發育期間。這種現象一般會隨着排卵期而變化，月經後一週回覆正常。通常由於雌性激素分泌過多導致的白帶過多沒有異味，呈透明狀。

定期檢查

即使沒有任何不適也應該定期檢查，每年至少做一次全面的婦科體檢。

切忌過度清潔

頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等，容易破壞陰道弱酸性環境，陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能，Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養。

及時就醫

無論出現何種情況的白帶增多或其他不適，都應立即去醫院診治。

在醫生指導下用藥

用藥若不對症，就有可能加重病情。

平日不用衛生護墊

有些女性朋友擔心白帶弄髒內褲或懶得洗內褲，平日總是用衛生護墊。這種做法是不可取的，很容易孳生大量的細菌。所以，不是月經期儘量不要用衛生護墊。每天晚上要用清水洗淨外陰，更換內褲。

增強免疫力

要經常鍛鍊身體，增強體質;要保證充足的睡眠;多食富含維生素的食品;要學會調節自己的情緒，心情愉快時免疫力會增強。

重視懷孕時的護養

妊娠時性激素水平、陰道內糖原和酸度都會增高，容易受黴菌侵襲。對孕婦而言，不宜使用口服藥物，而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。

警惕洗衣機

幾乎每個洗衣桶內都暗藏黴菌!而且洗衣機用得越勤，黴菌越多!不過不用擔心，對付洗衣機裏的黴菌有一個百試不爽的殺手鐗：用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時用衣物除菌液清洗一下!

注意公共場所衛生

公共場合可能隱藏着大量的黴菌。出門在外，不要使用賓館的浴盆、要穿着長的睡衣、使用馬桶前墊上衛生紙等等。同時選用個人清潔護理產品，女性衛生護理溼巾很方便攜帶哦。

正確避孕

避孕藥中的雌激素有促進黴菌侵襲的作用。如果反覆發生黴菌性陰道炎，就儘量不要使用藥物避孕。

伴侶同治

如果你感染了黴菌性陰道炎，需要治療的不僅是你，還有你的他，這樣纔會有預期的療效。你平時日常使用女性護理液的同時也莫忙記準備一支男士護理液給他使用。

穿着全棉內褲

緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及溼度增高，這可是黴菌拍手稱快的“居住”環境!還是選用棉質的內褲吧!

控制血糖，正確清洗外陰

女性糖尿病人陰道糖原含量高，糖原作用下發酵產生鹼性物質,令正常的陰道酸值從3.5-4.5偏離之5.5，破壞了陰道的的自潔功能，易於被黴菌侵害。所以，在控制血糖的同時，還要注意在每天清洗外陰時，選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。味，則應立即去醫院檢查治療

在正常情況下，婦女都有少量白帶。婦女懷孕後，體內雌激素隨妊娠的進展而增多，而雌激素能促進子宮內膜腺體分泌，因而粘液量增加。白帶隨之增加，妊娠期白帶增多若屬於正常情況，應爲無臭味，無色透明，像蛋清樣。妊娠期白帶增多應該保持外陰清潔，每天用Ph4弱酸配方的女性護理液清洗外陰2～3次，日常爲了防止交叉感染，必須準備專用的水盆及浴巾，以清洗外陰。勤換內衣、內褲，洗淨的衣褲不要放在陰暗角落晾乾，應放在太陽底下曝曬。加強營養，多吃富含蛋白質、維生素、礦物質的食物，如瘦肉、蛋類、蔬菜、水果等，增強體質。如果白帶增多的同時，顏色及性質發生變化，甚至有很濃的臭味，則應立即去醫院檢查治療。