發育晚還是有問題?兩步幫你發現

在實際的就診中，經常很遺憾的發現有些孩子已經明顯落後其他孩子很多了，父母還是不以爲然，總覺得孩子大點就好了。甚至連很多有自閉傾向的孩子，父母都是渾然不覺，錯過了最佳的干預時間。

所以，真的呼籲父母，有好的心態固然重要，但是及時發現孩子的問題，纔是真正的負責任。對於父母來說，瞭解孩子的智力發育情況，有兩個重要途徑，一是孩子跟同齡人相比，處於什麼情況?二是重視給孩子做智力篩查。

Step1：父母自測

有兩項發育都比同齡孩子晚，父母應該重視

首先我們承認孩子的發育節奏有早有晚，也並不提倡總跟別的孩子比，但是父母作爲最瞭解孩子情況的看護人，應該做到心中有數。事實上，多大孩子應該擁有哪些能力，每一項都是由發育指標可參照的。有的父母可能覺得這些太專業，那更簡單的辦法就是跟周圍的多數同齡孩子相比。這個比較不是一對一的比，而是跟大多數的同齡孩子比。

舉個例子，如果孩子的各個方面都不錯，只是運動能力比別的孩子差一些，或者沒有掌握某一項運動能力。這時候不必着急，而是觀察一下他的日常生活：他是從小運動能力就比較差?是不是一直迴避某一類運動?他是因爲不敢，還是屢次嘗試發現身體協調能力差完不成?亦或是平時根本缺乏機會去練習。找到問題，應該有針對性的幫助孩子發展這方面的能力。

如果孩子的運動能力已經比其他孩子差很多，同時，在其他領域的發育也相對滯後，如語言能力，孩子很少自己主動說話，1歲半還從未主動說話，而且對於大人“把球拿過來”這樣的指令，也沒有任何行動上的迴應，這時候就應該引起重視，帶他去兒童保健科就診。

孩子的語言交流能力與智力發育關係密切

這5個方面中，父母尤其要重視孩子的語言交流能力。智力與語言有着極爲密切的關係，智力低下的寶寶不僅是說話晚，而是在會說話之前，很多方面的能力比較差，比如不能注意別人對他說什麼，精神不能集中，模仿能力也很差，不能按照別人的指令來完成動作，也不很表達和理解詞的意義。有時雖然也能說清楚某些詞彙，但是不就又忘掉了。

如果孩子理解詞語的能力很好，一般情況下，不用擔心他的智力。但是反過來是不成立的，也就說寶寶說話晚不一定代表他不聰明。

小結

1.孩子的各項發育，並非齊頭並進，有早有晚是正常的，如果有兩項甚至多項的發育都比其他多數同齡孩子晚，應該引起父母重視。

2.尤其要重視孩子的語言交流能力，如果他缺乏主動交流，理解能力也很差，就算其他方面都很好，也應該去醫院就診。

3.一旦發現孩子的問題，父母要做的就是帶孩子到醫院保健科做出診斷，尋求專業幫助。

Step2：智力篩查

重視孩子體檢時的智力篩查

除了父母自己發現問題，目前社區醫院給寶寶做體檢時同時做的智力篩查，也是幫孩子發現問題的方法。智力篩查採用的是源自美國的丹佛發育篩查測試的方法，簡稱DDST，用於發現2個月到6歲孩子的智力發育問題。很多父母對於這樣的檢測有沒有必要、是否可信而心存疑慮。

社區醫院的保健醫生每年會組織更到更專業的醫療機構進行培訓，具備足夠的專業技術採用智力篩查這種分診斷性的方法，是值得信任的。而且，智力篩查只是初步篩查，是否真的存在問題，還需要更專業的機構、更專業的人員進行測評才能認定。但首先父母要重視這項篩查，這樣纔不會錯失幫孩子發現問題的機會。

智力篩查是科學而可信的

經常有智力篩查結果不達標的父母，質疑篩查的科學性，認爲發育有早有晚，怎麼能只通過一個階段的發育狀況來判斷智力存在問題呢?事實上，這套DDST測試方法，是從國外引進後，結合中國寶寶的發育情況，而進行了科學本地化的方案，是科學而可信的，可以在較短時間內篩查出可能在生長髮育或智力方面存在問題的孩子。而且這是一套系統的體系，醫生不會因爲寶寶的某一項測試沒有通過，就判斷寶寶時遲緩或可疑。比如不會因爲寶寶不好站立就判斷寶寶大運動不合格，而是“大運動”同一區裏至少2個以上項目都沒有通過，纔有可能說是“遲緩”。所以針對智力篩查的結果，父母的第一反應不要排斥或者質疑，而是應該引起重視，帶孩子做進一步的診斷。

如果寶寶智力篩查不達標怎麼辦?

智力篩查的結果一般會用“可疑”、“遲緩”和“正常”來表示，如果篩查結果是“可疑”或“遲緩”，保健醫生會開具“轉診證明”，需要拿着轉診證明帶寶寶到更專業更權威的指定醫療機構進行進一步的測查，有些可能的確屬於“有發育或智力問題的寶寶”，但也有些可能屬於發育上暫時性的遲緩，也有些經過智力測查會診斷爲正常寶寶。醫生都會給出具體的建議。比如制定有針對性的早期干預計劃和隨診計劃，或者設定一個觀察複診期，給寶寶一定的發育時間。

小結

1.重視孩子的智力篩查，這是幫助孩子發現問題的科學手段。

2.篩查結果不達標，並不意味着一切無可挽回，而是幫助你及時發現問題，給孩子做有效及時的鍛鍊和引導。這同時也是這一篇文章的意義所在。