什麼是消化不良?該怎麼辦
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每個寶爸寶媽都希望自己的寶寶能夠健康成長。而寶寶在成長過程中可能會初選消化不良的情況。那麼什麼是消化不良?該怎麼辦?一起來看看吧。
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消化不良是指起源於胃十二指腸的一個或一組症狀,主要包括上腹部疼痛、上腹部燒灼感、餐後飽脹及早飽感。進食可能加重疼痛或者不適。一般認爲消化不良是多因素綜合作用的結果,如胃腸運動功能障礙、內臟高敏感性、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、精神心理因素和遺傳、飲食及生活方式等。
哪些因素可能導致孩子消化不良?
常見的原因是過度進食,比如有些家長爲了讓孩子長的快、長的好,總是規定孩子要吃一定量的食物。但是幼兒的消化器官不夠成熟,消化液的分泌不夠充分,消化酶的功能尚不完備,沒有辦法完全消化食物。所以我們應該尊重孩子,讓孩子自己決定要吃多少。
另外,飲食不恰當,進食較多粗糧、高脂飲食、辛辣刺激性食物等也可能導致消化不良。
而亂用抗生素或者中成藥導致腸道菌羣紊亂,進食過快、飲食不規律,稍大一點的兒童情緒焦慮、抑鬱等都可能導致消化不良的症狀。
怎樣治療消化不良?
“消化不良找某丁啉幫忙”、“胃脹、不消化,就用某丁啉”……這些廣告語很多人都聽說過。好像一說“消化不良”就可以吃藥解決,但這種做法是不可取的。原因有二:
首先,我們需要判斷導致消化不良的原因,特別是對於一些反覆出現消化不良症狀的孩子,需要排除器質性的疾病,以免耽誤治療。
其次,對於功能性消化不良,最根本的是幫助家長認識、理解病情,指導改善孩子的生活方式,調整飲食結構和習慣,去除與症狀相關的可能發病因素。某些食物或食物添加劑能夠導致或加重消化不良患者的症狀,比如粗糧、高脂飲食、辛辣刺激食物、碳酸飲料、乙醇和濃茶等,需要儘量避免。
有的食物則可能有助於減輕症狀,如米飯、麪包、酸奶、蜂蜜、冰糖、蘋果等,可以適當多吃。
改善進餐方式、環境,避免進食過快、過飽,儘量保證規律飲食,不要在餐桌上訓斥孩子。
不建議自行購買一些廣告裏的所謂促消化藥物給孩子服用,也沒有明確依據表明益生菌能夠改善消化不良。
對於一些明確病因的消化不良,需要在醫生指導下使用藥物治療。對於非藥物治療無效的症狀嚴重的兒童和青少年,可以考慮在醫生指導下使用H2受體阻滯劑如西咪替丁、法莫替丁等,或者使用質子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等。不建議常規使用促胃腸動力藥如多潘立酮(嗎丁啉),因其可能出現心臟毒性,鹽酸甲氧氯普胺(胃復安),因爲可能出現椎體外系反應。
幽門螺桿菌陽性的患者根除幽門螺桿菌治療可使一部分患者症狀改善。如果有明顯精神心理障礙的患者,可以請心理科醫生協助治療,適當給予抗焦慮、抗抑鬱藥。
看到這裏就可以回答最開始的問題了。孩子不愛吃飯的原因很多,比如生病不舒服,比如吃飯習慣不好,家長給予過多壓力,甚至僅僅因爲提供的食物不合口味,不適應寶寶的咀嚼能力等,不能簡單地歸結於消化不良。
孩子大便次數多,大便中有食物殘渣可能是因爲腸道炎症,也可能是正常的生理狀態;孩子有口氣更需要注意的是口腔的清潔衛生問題,而不是通通歸結於消化不良。
總之,消化不良是一組症狀,經常性的消化不良需要到醫院就診排除器質性疾病,不建議自行給予藥物治療。針對功能性消化不良,改善進食環境、調整飲食結構、規範進食時間是治療的基礎。當然,這些都需要與兒科醫生進行詳細溝通後才能確定。
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